Деца с ревматизъм »Хронично възпаление на ставите

Хронично възпаление на ставите - ревматизмът е заболяване, което се свързва предимно с възрастните хора. Смята се обаче, че в Германия има около 15 000 деца и юноши на възраст под 16 години, които страдат от хронично възпаление на ставите.

Причината - все още не е известна

Точната причина за детския ревматизъм все още е на тъмно. Лекарите подозират комбинация от предразположение и ненормално реагираща имунна система, както и външни влияния като инфекции или стрес. Все още няма известни превантивни мерки за предотвратяване на детски ревматизъм.

Младите пациенти най-често страдат от така наречения ювенилен идиопатичен артрит (възпаление на ставите) или накратко JIA, който може да започне още на 1-ва или 2-ра година от живота. Други форми на ревматизъм, които се появяват в детска възраст, са ревматизъм, свързан с инфекцията (реактивен артрит), ревматизъм на съединителната тъкан, ревматизъм на кръвоносните съдове или костен ревматизъм. В зависимост от клиничната картина могат да бъдат засегнати и органи, кости, мускули, очи и кожа.

Далеч по-често от хроничната форма на детски ревматизъм е острото възпаление на ставите, което се среща при около 80 до 90 процента от засегнатите деца. Те могат да се развият няколко седмици след различни инфекции, например на дихателните или стомашно-чревния тракт.

Острите ставни възпаления обикновено отшумяват след няколко седмици, но най-късно след няколко месеца. В сравнение с хроничните форми като JIA, няма риск от трайно увреждане на ставите в острия ход. Почти 50 000 деца и младежи в Германия са засегнати от двете форми на детски ревматизъм.

Как да разпозная ревматизма при детето си?

Има някои признаци, които предполагат най-честата форма на ревматизъм, JIA, при деца. Отокът на ставите и лошата стойка, която е нежна към ставите, могат да бъдат първите предупредителни сигнали при детето. Детето накуцва, за да защити ставите си или иска да бъде носено отново.

Ако има скованост на ставите, болка или очни инфекции, родителите определено трябва да се консултират с педиатър. При децата ревматизмът може да започне и с неспецифична треска, която продължава да се появява. Признаци на ревматизъм при деца могат да бъдат и кожни обриви, настроение, умора и загуба на апетит.

Терапия за детски ревматизъм

Дори ако ревматизмът на децата все още не е лечим, възпалението на ставите може да бъде спряно с ефективна терапия. Следователно целта на терапията на ревматизма е така наречената ремисия, постоянното облекчаване на симптомите. Колкото по-рано се открие ставното възпаление при детето, толкова по-добър е неговият ход. С ранната терапия често може да се постигне пълна регресия на възпалението при малките пациенти.

За лечение на JIA медицинските специалисти разчитат на три компонента, които се състоят от медикаментозна терапия и упражнения. Освен това децата и техните семейства получават психосоциални грижи. Целта на терапията е да облекчи дискомфорта на децата и да предотврати увреждане на ставите. Децата с ЮИА трябва да имат възможно най-нормалния начин на живот, докато симптомите отшумят.

Първо, децата се лекуват с лекарства, които инхибират възпалението на ставите, облекчават болката и могат да понижат температурата. Изборът на лекарства зависи от хода и степента на заболяването.

За да се поддържа подвижността на ставите и да се предотвратят потенциални малпозиции при деца, спешно се изисква упражняваща терапия с физиотерапевт и/или ерготерапевт. Целта тук е да се поддържа или възстанови пълноценната функция на ставите и нормалните модели на движение, тъй като засегнатите деца често заемат облекчаваща поза в ежедневието за облекчаване на болката, която постоянно се засилва от неправилен стрес в ежедневието. Редовното използване на настинка също може да помогне за намаляване на отока и облекчаване на болката. Топлинните процедури, от друга страна, могат да противодействат на мускулното напрежение.

Не е за подценяване и психологическият стрес, който хроничното заболяване поставя върху децата и техните семейства. За децата, особено в дългите фази на заболяването, е важно да се поддържа нормалност в ежедневието. Не е задължително да се пропуска участието в активна игра, училищни спортове и хобита. По-важно е да се провеждат изясняващи дискусии с учители и други образователни служители, така че всеки да знае до каква степен детето може да участва в тези дейности. Мотото: упражнение: да, стрес: не, трябва да се вземе предвид, тъй като подчертава, че определени (съвместни) дейности за свободното време са по-подходящи от други. Например плуването би било за предпочитане пред батута.

Дори алтернативните лечебни методи да стават все по-популярни, те не са подходяща алтернатива на конвенционалната медицина, особено за терапия с ревматизъм. Спирането на предписаните лекарства за ревматизъм може дори да доведе до увреждане на ставите. Хомеопатията обаче може да бъде подходяща като допълнителна терапия, например при подуване на ставите. Това обаче винаги трябва да се съгласува с лекар.

Диетата оказва влияние върху възпалението при ревматизъм като цяло. Докато някои съставки в мазното месо например могат да стимулират възпаление на ставите, рибите имат противовъзпалителен ефект. Следователно за пациентите с ревматизъм рибата трябва да бъде по-често в менюто, отколкото месото.

За да се гарантира, че по-специално децата се снабдяват с важни хранителни вещества като витамини и микроелементи, те трябва да консумират пълнозърнести продукти, плодове и зеленчуци всеки ден. Силно не се препоръчва специална диета, особено за деца. Въпреки това децата със силно наднормено тегло обикновено се съветват да отслабнат, за да няма допълнителен стрес върху ставите.