Дебели богати хора и чудовищни бебета
В изобилие: Казва се, че могъщото момче е на четири месеца - по това време известно като „съвременният Херкулес“ - седнало в скута на майка си. Цветната картина датира от 1806г.
В изобилие: Казва се, че могъщото момче е на четири месеца - по това време известно като „съвременният Херкулес“ - седнало в скута на майка си. Цветната картина датира от 1806г.
"> '> Снимка: Изображение: Wellcome Library London/Jдger | В изобилие: Казва се, че могъщото момче е на четири месеца - по това време известно като „съвременният Херкулес“ - което седи в скута на майка си. Цветната картина датира от 1806г.
Николаас Тулп (1593–1674), кмет и лекар в Амстердам, беше виждал много неща в живота, но това малко момиченце му направи заклинание: петгодишното дете тежеше 150 килограма, когато дойде при него за лечение. Колегата на Тулп Томас Бартолин (1616–1680) също работи с изключително затлъстели хора. Едно от малките му пациенти, десетгодишно момиче, вече не можеше да ходи с тегло над 200 килограма. Хората зяпнаха и прошепнаха. Бащата на малкия знаеше за очарованието на този факт. Така мъжът карал детето от панаир на панаир, излагал го като атракция и си изкарвал прехраната с това.
„Немислимо днес“, казва професор д-р. Майкъл Столберг, ръководител на Института по история на медицината към университета във Вюрцбург. Въпреки че погледът на изключително затлъстели хора днес води до емоции от всякакъв вид. От съжаление до подигравки до тиради на омраза всичко може да се намери.
Столбърг наскоро публикува своите открития за дългата история на затлъстяването в списание „Изследвания по история и философия на биологичните и биомедицинските науки“. Съответно медицинските теории и форми на терапия при затлъстяване не бяха толкова далеч от днешните. „Ако пренебрегнете по-малко приятните варианти като пиенето на оцет“, казва Столберг. Според медицинския съвет всеки, който иска да отслабне, трябва да използва храни, от които тялото не се нуждае, целенасочено и често.
Тогава нямаше идеи за енергия, метаболизъм, калории или килоджаули, преди няколкостотин години, но теорията за сока доминираше. Почти всички болести са проследени до замърсени, нечисти, гнилостни сокове в тялото. Правени са опити да се отклонят чрез пускане на кръв и изрязване. Направен е опит да се намерят обяснения за излишните мазнини.
Тялото вече няма да може да преработи храната чрез прекомерен прием на храна, суровите остатъци ще се натрупват, запушват съдовете и ще ги накарат да се разкъсат, спекулира например френският лекар Жан Фернел (1497–1555).
През 17 век мазнините се разглеждат като вид отпадъчен продукт, който не може да бъде отстранен чрез кръвообращението. „Само постепенно идеята получи признание, че мастната тъкан може да се изтъни чрез движение и топлина“, казва Столберг. Смята се, че упоритата работа или упражненията карат мазнините обратно в кръвоносните съдове и ги изразходват.
Храненето по-малко и по-малкото спане, но повече упражненията беше основен приоритет като медицински съвет. Значи като днес? "Да, дори медицинските оценки за последиците от наднорменото тегло едва ли се различават от днешните", каза Столберг. По това време лекарите прогнозират на своите пациенти сърдечна недостатъчност, сърцебиене, задух, инсулти и ранна смърт.
Още в древността лекарите препоръчваха бягането като подходящ спорт за затлъстелите хора. „Джогингът като помощно средство за отслабване е много стар“, казва Столберг. Точно както днес всеки вид упражнения създава почти неразрешими проблеми за изключително затлъстелите хора. Мнозина не можеха да се изкачат по стълби, други рухнаха след няколко минути, докато се опитваха да се качат на конете си, задъхани, стенещи и изливащи пот. Ако така или иначе са се справили, конят им почти се срутва. Животните трябваше да понасят огромни товари.
Тогава дебелите хора не са били тормозени. „Не можете да намерите подигравателни карикатури до началото на 18 век“, казва Столберг. „Пълнотата беше знак за просперитет, никой не беше заклеймен поради тяхната пълнота.“ Ако имаше опасения, тогава те имаха религиозен произход: преливането се смяташе за смъртоносен грях. Идеал за красота в днешния смисъл обаче не е съществувал.
„За богатите жени, които се обърнаха към своя лекар за консултация за красота, ставаше въпрос само за кожата им, никога за теглото им“, обяснява медицинският историк. Тънката фигура стана признак на привлекателност много по-късно. С началото на романтиката, любовния брак и идеала за тясната талия, тежките жени изведнъж се затрудниха. Това, което лекарите през късното Средновековие все още не бяха успели да направят, а именно да правят добър бизнес с изобилие, сега се превърна в доходоносен пазар.
Идеята за убеждаване на богати и следователно обикновено също богати хора с комплекси и страхове е открита преди четиристотин години. „Лекарите умишлено предизвикаха паника и за разлика от населението заклеймиха дебелите хора като неконтролирани, недисциплинирани и глупави. Поради своята мания те са далеч от идеала на разумния човек “, казва Столберг.
В един момент това мислене взе надмощие в по-широките слоеве от населението и не се е променило до днес. Това е, казва Столберг, част от нашето културно наследство. „Създаването на информираност за подценен или пренебрегван риск за здравето беше тогава, както и сега, добра възможност за създаване на пазар за публикации, ръководства или лекарства.
Според Столберг, който самият е работил като лекар, няма съмнение, че хората с изключително наднормено тегло трябва да се лекуват. „Все пак се противопоставям на идеята да искам да притисна всичко, включително теглото, към норми.“ Щом някой се отклони дори леко от дадена стандартна крива, избухва паника. Това вече няма нищо общо с начина на живот и качеството на живот.
Тогава хората бяха ли по-щастливи, без да се замислят за идеалното си тегло и индекс на телесна маса? Столберг се смее. „Определено няма да влизам в този въпрос. Защото дали хората при условията на живот през Средновековието биха могли по някакъв начин да бъдат по-щастливи от нас днес, това не може да се отговори. И като историк със сигурност не можете да го докажете! "
Едно е сигурно: дългата история на затлъстяването ще остане дълга. Институтът Робърт Кох току-що публикува данни отново. Според това всеки четвърти германец е очевидно твърде дебел. Повече затлъстяване, повече диабет и недостатъчно упражнения - германците не са успели да обърнат тенденцията в сравнение с 1998 г. Делът на хората с наднормено тегло остава приблизително същият от предишното проучване - 68% за мъжете и 53% за жените. Делът на изключително затлъстелите хора обаче се е увеличил: почти една четвърт преминава през живота с индекс на телесна маса (ИТМ) над 30 - нещо, което не се очакваше в института Робърт Кох. „Това вече не е аспект на красотата. Става въпрос за възможни вторични заболявания като високо кръвно налягане, диабет и сърдечно-съдови заболявания “, се казва в него.
Сега лекарите виждат хирургичната медицина като добра възможност за изключително дебели хора. „Съществуват различни много ефективни хирургични процедури, които са подходящи за трайно намаляване на патологичното затлъстяване“, обяснява старшият лекар Кристиан Юрович, ръководител на Центъра по затлъстяване в Университетската клиника във Вюрцбург. „По правило вторичните заболявания също се подобряват след такава стомашна операция.“ Само през 2011 г. са извършени 120 такива операции само във Вюрцбург. В годините преди това беше между 60 и 80.
Няма и чудо диета през 2012 година. Хората с наднормено тегло са опитвали всичко, което пазарът може да предложи от векове. От различни билкови води през 1650 г. до различни прахове до предполагаеми полезни масажи и комбиниране на храни, днес няма нищо, което наистина да се е доказало. Много популярен начин за премахване на мазнините беше магданозът преди повече от 400 години. Според историка на медицината Столберг, той трябва да стимулира потока на урината и по този начин да извежда мазнините от тялото. Предвид дългата му история и упоритост е съмнително дали затлъстяването може да бъде поставено под контрол в бъдеще. Само с магданоз, поне това е сигурно, няма да се получи.