Дебел и красив, но с диабет
Започвам със заключението: така ... Никога не съм бил като заглавието на статията: дебел, красив. Не разбирам защо когато правите личната си карта на 14, тя не ви се дава в зависимост от това на колко години сте. На 14 бях .... точно това, което съм сега: половината бюлетин. Като дете майка ми винаги ми даваше примера на някои съседи като дебели и красиви. Не е нужно да имате гениален IQ, за да заключите, че съм бил слаб и грозен. Бъдете сигурни, че моите са същите: майка ми е в сянка и когато баща ми идва, той казва, че си отива.
И в днешно време нека се огледаме, за да видим как все повече хора се борят с излишни килограми, а някои дори застрашават живота си.
Както писах преди, нито една от опциите не е щастливата, средният път е желаният, но не всеки от нас може да го запази завинаги. Още една сватба, още един ров, клетка и новогодишна нощ, навсякъде сармауа, виното и козонакулът, обвиняват ги, те ни изкушават, докато умрат в волята, ние се поддаваме на изкушенията по-скоро като татари в битките с румънците ... Кулинарен празник винаги е вървял у нас ръка за ръка с благосъстоянието, богатството и важните събития в живота.
На чий ред е? Нашите! За нашето здраве и го виждаме в куп тестове, които всеки самоотговарящ човек прави и прави поне 2 години. В Румъния диабетът има тревожна нарастваща тенденция, като алергиите.
За информация директно от източник, ангажиран както от медицинска, така и от човешка гледна точка, направих това интервю с д-р Михаела Влайкулеску, лекар по първична помощ за диабет, хранене и метаболитни заболявания и президент на асоциацията за подкрепа на диабета. Бях щастлив, че той се съгласи да ми отговори в тази статия.
1. A.C. - г-жо д-р, какво е диабет и колко вида са известни?
Д-р М.В. - Има 2 основни типа диабет - диабет тип 2, най-добре представен сред населението (представлява до 80-85% от всички случаи на диабет и е в корелация със затлъстяването и хранителните разстройства) и диабет тип 1, който включва инсулинова зависимост и се среща главно при деца и млади хора, въпреки че случаите, диагностицирани при възрастни хора, не са необичайни. Съществуват обаче много други форми, като гестационен диабет (диабет, който се появява по време на бременност), неонатален диабет, който се появява през първите месеци от живота, диабет, свързан с други хронични заболявания на панкреаса като панкреатит и др. Много е важно да се знае видът и съответно причината за диабета, за да може да се лекува правилно всеки пациент
2.A.C. - Какво можем да знаем за диабет тип 1? Ами тип 2? И какви са разликите между тях?
Д-р М. В. - Разликата между двата вида диабет се състои и произтича от всеки тип диабет. Диабет тип 1 възниква в резултат на разрушаването на панкреаса поради автоантитела (антитела, които тялото насочва срещу собствените си органи, по „грешка“); причината за този тип диабет не са излишните сладкиши или други грешки в храненето или родителството. Поради загубата на функцията на панкреаса, единственото правилно лечение е инсулинът. Диабетът тип 2 най-често корелира с наднормено тегло/затлъстяване, заседнал начин на живот и важно генетично поле (за други членове на семейството вече е известно, че имат диабет). Лечението при този тип диабет е най-често с "хапчета", но след няколко години еволюция е възможно да се посочи лечението с инсулин, като последица от изтощаването на панкреаса.
3. А.Х. - г-жо д-р, има големи увеличения в Румъния сред диабетиците. Можете ли да изброите някои от основните причини за тази експлозия? За диабет тип 1? Но за диабет тип 2?
Д-р М.В. - Това е много вярно. Понастоящем няма категорично научно обяснение за честотата на диабет тип 1 и появата му в ранна възраст. За „епидемията“ от диабет тип 2 причината се крие в епидемията от затлъстяване, в резултат на нездравословен и заседнал начин на живот, възприет от все повече хора, в по-млади и по-млади възрасти.
4. А.Х. - Преди 15 години аз лично признавам, че не съм чувал за гестационен диабет. Можете ли да ми обясните, моля, какво представлява, как се проявява и какви изследвания трябва да направи бременна жена?
Dr.M.V. - Гестационният диабет е диабет, който се диагностицира по време на бременност при неизвестна дотогава жена с диабет. В края на бременността (т.е. при раждането) този диабет може да изчезне или, обратно, може да продължи и тогава всъщност говорим за диабет тип 2. Две неща са много важни, когато говорим за гестационен диабет:
1. неговата диагноза, възможно най-рано и подходящо проследяване на майката, но и на плода. В тази връзка се препоръчва през 24-28 седмици от бременността да се направи орален тест за толерантност към глюкоза,
2. повторно тестване на младата майка чрез повторение на теста за глюкозен толеранс 6 седмици след раждането, за да се види до каква степен все още има диабет и лечението трябва да продължи. Майките, които имат нормален тест за толерантност към глюкоза след раждането, трябва да имат предвид, че диабетът може да се повтори по всяко време на бременността или през целия им живот.
5. А.С. - Има ли риск бебето или бъдещото дете от майката с гестационен диабет да развият състоянието? Какво трябва да знаят майките за това? Говорим за тестове за превенция или диета и това е всичко?
Д-р М. В. - Да, децата, родени от майки с гестационен диабет, имат риск да имат наднормено тегло/затлъстяване в живота си и да имат диабет тип 2, а не диабет тип 1. Ето защо е важно правилно да се диагностицира диабет при млади бременни жени., да се следи теглото по време на бременност, както при майката, така и при плода, да се следи гликемията - ако говорим за диабет и да се прави лечение, ако е необходимо. Повечето случаи на гестационен диабет могат да бъдат балансирани само чрез здравословна диета, под ръководството на диабетолог, но има и случаи, при които е показано лечение с инсулин (само по време на бременност).
6. А.Х. - г-жо д-р, има млади хора, тийнейджъри с диабет. Имате и офис. Мнозина крият този проблем в училище. Защо?
Д-р М. В. - На първо място, това е недоволството да се налага да отговаряте на напълно неподходящи въпроси или забележки от рода на: „Ако не сте яли толкова много сладкиши, може би нямате диабет“. Или: „Уви, горка ти!“ Лично аз настоявам тези деца, които виждам като прекрасни, да се опитат да обяснят на другите какво означава живот с инсулинозависим диабет, но те често ми отговарят, че им е писнало да дават обяснения. Необходимо е медицинско образование на населението (както се опитвате да направите с това интервю), за да разбере, че повечето хора с диабет не са виновни за „носенето“ на това състояние. Тогава говорим за психологическите последици от това състояние и необходимостта всеки тийнейджър да бъде „точно като всички останали“ и да не се различава.
7. A.C. - Знаете ли какво имам предвид? Това да имаш здравословен проблем не означава да си дефектен, а различен. Не трябва ли хората около нас да знаят какво имаме в случай на спешна намеса? При диабетици внезапното повишаване или намаляване на кръвната захар може да доведе до сериозни остри проблеми. Какви биха били те и какво трябва да направим, за да помогнем на диабетик в тази ситуация?
Д-р М.В.- И тук, Ани, говорим и за медицинското образование на населението. Че го правим в училище, по телевизията, на различни сайтове, блогове. Без да увеличим интереса на населението към този тип образование, няма да успеем. За мен тук е прекалено много да описвам признаците на хипо/хипергликемия, така че човек, който няма познания за диабета, да може да предложи правилната първа помощ. Това, което бих подчертал, е, че би било идеално всеки човек с инсулинозависим диабет да носи отличителен знак, че има това състояние (в това отношение са изписани гривни, медальони). Освен това - тъй като понижаването на кръвната захар означава много по-ниско ниво на „гориво“ в мозъка и понякога се проявява като умора или може би дори консумация на алкохол, нека не приемаме, че млад мъж, който залита на краката си, е замаян и лежи на банка е консумирала нещо, но напротив, нека помислим, че може би той има здравословен проблем и да му предложим нашата помощ.
8. A.C. - Моля, кажете ни какво съобщение изпращате на тези, които имат този проблем? Имам предвид тийнейджъри и не само.
Д-р М.В. - Вие сте по-добри, по-силни и по-велики от останалите! И не казвам това само за да им се подмазвам или насърчавам, а защото тези деца, в сравнение с други, са в състояние да направят поне едно допълнително нещо - да се грижат за диабета си.
9.a.C. - Какво съобщение ни изпращате на други, които нямат, но ние винаги бихме могли да развием този медицински проблем? Как можем да го предотвратим?
Д-р М. В. - За всички останали молбата ми е да потърся разбиране в душите им, да се науча да давам и да се опитам да опитам доброволчеството в различни медицински асоциации (знам, че това не е основната цел на този въпрос, но имах нужда да го кажа).
Как можем да предотвратим диабета? Въпросът е за диабет тип 2, главно тук наистина можем да говорим за профилактика и се състои в поддържане на нормално телесно тегло, активен начин на живот и балансирана диета. Знам, че звучи като клише, че живеем във времена, в които прекарваме 10-12 часа в офиса, но ако дори не се опитаме да променим нещо в живота си сега, след няколко години може да е късно.
10. A.C. - Каква е ролята на диетата за профилактика на диабет тип 1? Ами тип 2? Нека диетата повлияе на външния му вид?
Д-р М. В. - Нещата са напълно различни между двата вида диабет.
При диабет тип 1 диетата не играе етиологична роля (т.е. детето не е виновно за диабет); следователно спазването на строга диета може най-много да забави появата на диабет.
При диабет тип 2 диетата и контролът върху теглото са от решаващо значение, тъй като те могат не само да предотвратят нелекуван диабет, но дори да излекуват новодиагностициран диабет.
Както при алергиите, хората с диабет зависят от специфичен начин на живот, който често ви изпраща на ръба на нормалния живот. Децата с алергии, както и децата с диабет, рядко могат да посещават училищни лагери, лагери или други пътувания, които изискват диета и надзор.
Както д-р Михаела Влайкулеску казва по-горе, за нас, които се считат за нормални, трябва да станем толерантни поне, ако не сте информирани и сте готови да подадете ръка за помощ.
Диабетът е състояние, което може да ви превърне от нормален човек в такъв, който зависи от нещо: или строга диета като диабет тип 2, или инсулин - и тогава зависи от цяла медицинска и бюрократична система.