DCMedical Therapy f; r; прецедент за пациента; ii с мултиплен миелом f; r; оп; лечение
Изследователи от планината Синай откриха нов тип терапия, която изглежда много ефективна за пациенти с определен вид рак на кръвта - множествен миелом - която е устойчива на няколко стандартни терапии, според резултатите от клинично проучване, публикувано вчера в The New England Journal of Medicine.
Това проучване, публикувано вчера в The New England Journal of Medicine, тества селинексора с дексаметазон, комбинация, която значително унищожава рака при повече от една четвърт от пациентите, включително двама пациенти, които са преминали в пълна ремисия. Протеинът и пратеникът РНК играят важна роля в растежа на раковите клетки, а селинексор има безпрецедентен механизъм, който блокира износа на протеин и пратеник РНК от ядрото на раковата клетка към цитоплазмата, причинявайки смъртта на раковите клетки. Тази терапия предизвиква поне минимален отговор при почти 40% от пациентите с множествен миелом, рак на кръвните клетки в кръвта (вид бели кръвни клетки), според изследователите от планината Синай.
Комбинирана терапия, selinexor плюс дексаметазон
„Това проучване показа, че ново първокласно лекарство, с нов механизъм на действие, може да убие раковите клетки на пациента“, казва водещият автор на изследването Сундар Джаганнат, директор на програмата за множествен миелом и професор по медицина (Хематология и медицинска онкология) в Института за рак на Тиш в планината Синай. "Това доказа, че лекарството действа при пациенти, които са изчерпали всички други лечения и биха били поставени при други условия на грижа.".
Клиничното проучване, наречено STORM Part 2 Study, разглежда отговора на 122 пациенти, които са приемали селинексор и дексаметазон, и двете перорални лекарства, в клиники в САЩ и Европа. Планината Синай е включила една четвърт от пациентите в международното проучване.
Като цяло пациентите са имали отговор на лекарства в рамките на един или два месеца. Въпреки че няма органна токсичност, страничните ефекти включват нисък хемоглобин върху кръвната картина, гадене, повръщане, загуба на апетит или умора.
„Това проучване е важно за пациенти с множествена миелома, които не са успели с няколко други терапии“, казва първият автор на изследването д-р Аджай Чари, директор на клиничните изследвания в програмата за множествен миелом в Института за рак на Тиш в Планината Синай "Все по-голям брой пациенти са устойчиви на стандартни лекарства, използвани за лечение на множествена миелома, и общата преживяемост на тези пациенти е кратка, понякога по-малко от три месеца", каза той.
Selinexor е одобрен от FDA за пациенти, резистентни на множество терапии в началото на юли. Това проучване е финансирано от Karyopharm, производител на селинексор.
Правят се и други изследвания върху селинексор
Selinexor се изследва и при множествен миелом в комбинация с други лекарства, одобрени за тази форма на рак, както и при други видове рак като лимфом и рак на яйчниците.
Това проучване е основен етап в изследването на миелома за екипа от Института за рак на Tisch в планината Синай, който наскоро стартира нов Център за върхови постижения за множествена миелома. Новият център обединява международно признати лекари, за да осигури цялостна грижа за пациенти с множествен миелом и свързани заболявания и да насърчи иновативни изследвания и персонализирано лечение. Д-р Джаганнат ще бъде директор на Центъра, който лекува най-голям брой пациенти с миелом в Съединените щати.
„Центърът за върхови постижения за множествена миелома е част от Института за рак на Tisch и използва най-модерните диагностични и лечебни подходи в рамките на най-съвременните съоръжения на национален раков център, определен от Института по рака“, каза д-р Рамон Парсънс, директор на Института по рак на Тиш, катедра по онкология и професор Уорд-Колман по изследвания на рака в Медицинското училище в планината Синай Икан., инфекциозни болести, ортопедична хирургия, кардиология и нефрология, а пациентите ще имат широк достъп до всеобхватни услуги за подкрепа, включително от социални работници, финансови съветници и духовенство. ".