DCMedical Професионални кожни заболявания, какво ги причинява; и c; Те не са опасни
Строителните работници са изложени на всякакви химикали
Обикновено химическите агенти са основната причина за професионални кожни заболявания и състояния. Този тип излагане може да доведе до контактен дерматит, рак на кожата и кожни инфекции или рани, предупреждават експертите.
Около 13 милиона работници в САЩ могат да бъдат изложени на опасни химикали, които могат да се абсорбират през кожата по време на работа, казват експерти от Националния институт за безопасност и здраве при работа в САЩ (НИОШ).
Този тип излагане може да доведе до контактен дерматит (екзема), рак на кожата и кожни инфекции или рани, предупреждават те. Сред тях най-често срещаното състояние е контактен дерматит, който представлява 90-95% от всички случаи на излагане на кожата на опасни вещества по време на работа в САЩ, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията в САЩ (CDC).
Всяка форма на промяна в структурата, цвета или плътността на кожата, появата на израстъци или петна, трябва да се счита за алармен сигнал и много добра причина да отидете спешно на лекар.!
Причини за кожни заболявания поради работа
Причините включват химически агенти, механични травми, физически агенти и биологични агенти.
Химичните агенти са основната причина за професионални кожни заболявания и състояния. Тези агенти са разделени на два вида: първични дразнители и сенсибилизатори. Първичните или директните дразнители действат директно върху кожата чрез химични реакции.
Сенсибилизаторите може да не причиняват незабавни кожни реакции, но многократното излагане може да предизвика алергични реакции, казват експертите на CDC.
1) Кожата на работника може да бъде изложена на опасни химикали чрез:
- директен контакт със замърсени повърхности,
2) Физически агенти, като екстремни температури (горещи или студени) и радиация (UV/слънчева радиация).
3) Механичната травма включва триене, натиск, ожулвания, разкъсвания и контузии (драскотини, порязвания и натъртвания).
4) Биологичните агенти включват паразити, микроорганизми, растения и други животински материали.
Категории работници в риск от излагане
Работниците с висок риск от такива експозиции са тези в храните, козметиката, здравеопазването, селското стопанство, почистването, боядисването, строителството и печатните услуги, добавят експертите на NIOSH.
Кожата е най-големият орган на тялото, представляващ повече от 10% от телесната маса на човек.
Традиционно професионалното излагане се фокусира върху предотвратяването на вдишването на химикали, а не върху излагането на кожата, твърдят експерти. Те откриват, че това обяснява защо превантивните мерки срещу излагане на кожата са много по-ограничени.
Кожна абсорбция
Кожната абсорбция е транспорт на химикал от външната повърхност на кожата, както в кожата, така и в тялото.
Проучванията показват, че абсорбцията на химикали през кожата може да се случи, без да бъде забелязана от работника и в някои случаи може да бъде най-важният начин на излагане. Много химикали, често използвани на работното място, могат да доведат до системна токсичност, ако проникнат в кожата (т.е. пестициди, органични разтворители). Тези химикали навлизат в кръвта и причиняват здравословни проблеми далеч от мястото на усвояване.
Скоростта на дермална абсорбция зависи до голяма степен от външния слой на кожата, наречен рогови слой (SC). SC изпълнява важна бариерна функция, задържайки молекули в и извън кожата, като по този начин защитава долните слоеве на кожата, отбелязват експертите на CDC. Степента на абсорбция зависи от следните фактори:
- Целостта на кожата (повредена срещу непокътната),
- Местоположение на експозицията (дебелина и водно съдържание на роговия слой, температура на кожата),
- Физични и химични свойства на опасното вещество,
- Концентрация на химикал върху повърхността на кожата,
- Повърхността на кожата, изложена на опасно вещество.
Как химикалите влизат в тялото
Изследванията показват, че абсорбцията в кожата се осъществява чрез дифузия, процесът, при който молекулите се разпространяват от зони с висока концентрация до зони с ниска концентрация. Описани са три механизма, чрез които химикалите се разпространяват в кожата:
Междуклетъчен липиден път,
Чрез косми и жлези.
Контактен дерматит, причини, симптоми и диагноза
Както показахме, най-често срещаното заболяване поради излагане на химикали на работното място е контактният дерматит. Това е обрив, който се появява на мястото на излагане на вещество, което може да предизвика алергичен или дразнещ отговор в кожата. Може да бъде причинено от вредни вещества, дразнители или вещества, към които пациентът е развил кожна алергия. Пациенти с контактен дерматит се оплакват от сърбеж и парене на мястото на червен, подут, хрупкав, гноен обрив.
Контактният дерматит се диагностицира по клиничния му вид, свързан със съвместима история на пациента.
Потвърждаването на алергичния контактен дерматит може да изисква кожен тест със съмнителното вещество. Освен това трябва да се имат предвид и други екзематозни обриви. Контактният дерматит обикновено изисква лечение с локални стероидни кремове, но ако е обширен, може да се наложи перорално приложение на стероиди.
Професионален дерматит, видове и вещества, които го предизвикват
Професионалният контактен дерматит обикновено се разделя на две категории:
- Дразнещ контактен дерматит (DCI) е неимунна реакция, която се проявява като възпаление на кожата, причинено от прякото й увреждане след излагане на опасен агент. Реакцията обикновено се локализира до мястото на контакт. Наличните данни показват, че ICD представлява приблизително 80% от всички случаи на професионален контактен дерматит в Съединените щати. ICD може да бъде причинена от фототоксични реакции (например катран), остра експозиция на силно дразнещи вещества (например киселини, основи, окислители); хронично кумулативно излагане на леки дразнители (напр. вода, детергенти, меки почистващи препарати).
- Алергичен контактен дерматит (ACD) е възпаление на кожата, причинено от имунна реакция, предизвикана от дермален контакт с кожен алерген. За да се появи ACD, работникът трябва първо да бъде чувствителен към алергена. Последващото излагане на кожата на алергена може да предизвика имунна реакция, която води до възпаление на кожата. Реакцията не е ограничена до мястото на контакт и може да доведе до системни реакции. ACD може да бъде причинен от промишлени съединения (например метали, епоксидни и акрилни смоли, каучукови добавки, химически междинни продукти), агрохимикали (пестициди и торове) химикали.