DCMedical Medici, на една крачка; да бъдем равни на биолози, биохимици; ти; химия; ти
Биохимиците, биолозите и химиците в лабораториите искат да бъдат наравно с лекарите
Повече от 300 лекари по лабораторна медицина и медицинска микробиология се противопоставят на поправка, внесена от Ордена на биохимиците, биолозите и химиците в Румъния към законопроект 422 от 2018 г., който се разисква в Камарата на депутатите, чието одобрение всъщност би означавало поставяне на знак между лекари и биолози, биохимици и химици, в лаборатории за анализ.
Поправка, внесена в Комисията по труда на Камарата на депутатите със заповедта на биохимиците, биолозите и химиците на Румъния (OBBCSSR) към законопроект 422 от 2018 г. - който има за цел да измени Закона за публичните заплати, одобрен през 2017 г., под разискване в Камарата на депутатите, призовава членовете да включат в законопроекта параграф, предлагащ по-висока заплата на тези служители, еквивалентна на 82% от заплатата на лекарите по лабораторна медицина и медицинска микробиология.
Представителите на OBBCSSR твърдят, в изменението, че техните функции и тези на лекарите биха имали „еднакви законови качества: те отговарят за анализ, валидиране, първоначално и подписване на резултатите от медицински изследвания на пациенти, имат право да бъдат ръководители на лаборатории, да пазят, за да получите близък резултат от CNAS и така нататък "и да поискате" равна работа, равни заплати ".
Напълно погрешно, казват лекари, специализирани в лабораторна медицина и медицинска микробиология, които от своя страна изпратиха мемориал ръководителите на Министерството на здравеопазването, Националната здравноосигурителна къща, Румънския колеж по лекари и този в Букурещ, недоволни, че има "намерението да се даде еднакъв резултат за биолози, химици и биохимици с резултатите от лекари, специализирали в лабораторната медицина и медицинската микробиология" В своите писмени изявления те излагат причините, поради които еквивалентността не е възможна!
Първият аргумент, който имат лекарите, е свързан със структурата на изследванията, които биолозите, химиците и биохимиците трябва да направят, от една страна, и лекарите от двете специалности, от друга страна, но също и с отговорностите, които имат, които са напълно различни, а не сходни.
Както и какво се учат взаимно
„Университетските изследвания на биолози, химици, биохимици не са медицински изследвания; това е факултет с продължителност 3 години и магистърска степен 2 години, завършена в университета, във факултета по биология, химия или в Политехническия институт. Областите на обучение на тези категории персонал не обхващат едни и същи учебни области, не се отнасят до хуманната медицина и имат много по-кратка продължителност от обучението чрез Медицинския факултет и специализираната ординатура, която правят лекарите по лабораторна медицина и микробиология. медицински. Биолози, химици, биохимици, които работят в лабораторията за медицински анализи, са техници с висше образование, основното им обучение не е нито медицинско, нито усвоено с него ", е показано в мемоарите на лекарите.
За да стане лекар с тези две специализации, румънецът трябва да има поне 10 години висше образование и да издържа многобройни специализирани изпити.
„Докторът специалист по лабораторна медицина и медицинска микробиология, след като завърши бакалавърска степен в Медицинския факултет в продължение на 6 години, може да влезе в специализираното обучение чрез национално състезание по резидентура, последвано от обучение с продължителност 4 години. Преминаването през всички теоретични и практически етапи му дава право да се яви на изпит за лекар специалист. Учебните програми за лабораторна медицина и медицинска микробиология отговарят на изискванията на Европейския съюз на лекарите специалисти (UEMS) по отношение на професионалното обучение. След преминаване на специализирания преглед, лекарите по лабораторна медицина и медицинска микробиология имат солидни медицински познания и право да интерпретират и съветват относно медицинското клинично значение на параклиничните резултати, както и интегрирането на лабораторни резултати, като част от диагнозата на незаразни и заразни заболявания.; интердисциплинарната консултация с клиницистите е част от текущите задължения на лекарите по лабораторна медицина и медицинска микробиология ", се посочва в документа.
Напълно различни отговорности и отговорности
Освен правото да поставят инициалите си на някои тестове, лекарите в двете специализации имат много повече отговорности, всички с голяма отговорност за живота на пациента.
"Лекарите по лабораторна медицина и медицинска микробиология, чрез обучението си, могат да препоръчат провеждането на допълнителни изследвания, за да се съобщи клиничното значение на появата на кръвна мазка, цитологично изследване на костния мозък, резултата от микробиологичната диагноза, за да се оцени тяхната медицинска стойност. Появата на антибиотична резистентност и контрол на инфекции, свързани със здравеопазването, правят лабораторната медицина и медицинската микробиология неразделна част от мултидисциплинарния екип в болниците, заедно с епидемиолога и клинициста, отговарящи за предписването на антибиотици ", се казва в меморандума.
Различни области, различни специализации
За разлика от лекарите обаче, биолози, химици, биохимици, работещи в лаборатории за човешки медицински анализи, се специализират, практически, на работа, нямат медицинско образование и нямат пряк контакт с пациентите.
Те „пристигат в държавните медицински лаборатории чрез преглед, даден в здравното звено за дадена длъжност, а прегледната комисия се състои от биолози, химици, без лекар. В частните лаборатории за медицински анализ длъжностите се запълват въз основа на бакалавърска степен, обикновено на базата на интервю. След 4 години опит в лаборатория за медицински анализи и трудов опит, биолози, химици и биохимици полагат изпит, който ги обявява за „биолози/биохимици/специалисти по медицински химици.“ Дейността, извършвана в лабораторията за медицински анализ, не могат да ги превърнат в специалисти по лабораторна медицина или медицинска микробиология, както е погрешно тълкувано от OBBCSSR ", продължава аргументът на лекарите.
Въпреки това, практикувайки на работното място, биолози, биохимици и химици не могат да „придобият (.) Всички специфични медицински знания, придобити от лекар в медицинското училище и по-късно в резиденцията по специалността“.
„Има объркване между задълженията за работа върху анализатор/лабораторно оборудване (което включва строго познаване на работата и тълкуване на резултатите от контрола на качеството - често под наблюдението на специалист по лабораторна медицина или медицинска микробиология), с правото да се валидират и клинично интерпретират получените резултати и да се работи в мултидисциплинарни медицински екипи ", показват представителите на лекарите в цитирания документ.
Не всички сделки са „откраднати“, както е в поговорката
Еквивалентността на „специализация“ при работа с професионален опит, придобит след години на обучение и медицинска практика с пациенти, не е нормално, твърдят лекарите, и „при тези условия качеството на медицинското обслужване и безопасността на пациентите са засегнати и създават сериозни проблеми по отношение на признаването на професионалната квалификация. в областта на медицината ".
Ненормално е също така, че биолози, биохимици и химици се възползват от правото да имат праймер и че подписват тестовете така, сякаш това би заменило експертизата на лекарите, съобщават представителите на последните.
Инициалите и шефския пост
„Инициалите, приложени от биолози, биохимици или химици върху резултатите от медицински тестове, са само потвърждение, че разследванията са извършени от това лице, но протоколът от теста се проверява и валидира от лекаря по лабораторна медицина или медицинска микробиология.“ обяснява в меморандума.
Що се отнася до позицията на ръководители на аналитични лаборатории, лекарите казват, че тя не може да бъде заемана от биолози, биохимици или химици, „поради липсата на обучение в медицинската област. Изключителните ситуации, в които те временно изпълняват функцията на ръководител на лаборатория, се отнасят до ситуацията, в която все още няма лекар специалист по лабораторна медицина или медицинска микробиология. Здравноосигурителната компания не сключва договори за услуги само с онези лаборатории, които имат в организационната схема поне един лекар по специалността Лабораторна медицина, Медицинска микробиология или лекар по патологична анатомия за патологичната анатомия или цитологичните лаборатории. ".
Правото да се даде буква на биолози, биохимици или химици не е честно, посочват лекарите. „Всъщност многократно сме сигнализирали пред Румънския колеж по лекари, че правото на инициали е изключително право, свързано с медицинската професия, и предоставянето на това право на други немедицински професионални категории се счита за нарушение на правата на лекарите. Резидентният лекар по която и да е специалност няма право да инициира, докато биолозите, биохимиците или химиците в лабораторията за медицински анализ могат да имат инициали от първия ден след наемането на работа (при условие, че нямат медицински изследвания и продължителността на обучението е по-малка от лекаря жител) ".
Изменението е отворен път за огромни пространства
Представителите на лекарите посочват, че ако депутатите гласуват за изменението, внесено от OBBCSSR, тогава повече професионални категории ще бъдат равни.
„Намерението да се даде равен резултат за биолози, химици и биохимици с резултат на лекари, специализиращи в лабораторната медицина и медицинската микробиология, при оценката от CNAS на лаборатории за медицински анализ, е неоснователно (поради гореспоменатите причини) и отваря пътя за еквивалент отклонена медицинска професионална квалификация (например еквивалентност с други специалности: физици с рентгенолог/рентгенотерапевт, психолог с психиатър/невролог) ". Това, казват лекарите, ще доведе до депрофесионализация на лабораториите, които ще могат да имат договор с CNAS без всъщност да има експерти, които да интерпретират извършените анализи.
„Естествената последица от тези права, предоставяни постепенно на персонал без медицинско обучение и без специализация, ще бъде сключването на договора с CAS без присъствието на лекар, специализирал в лабораторната медицина или медицинската микробиология“.
Меморандумът, в който се твърди „зачитане на правото да се практикува хуманна медицина според професионалното обучение“ и смелостта да се наруши „признаването на медицинската професия“, е подписан от проф. Д-р Александру Рафила, председател на Комисията по медицинска микробиология към Министерството на здравеопазването и Румънския колеж по лекари; Доц. Д-р Анда Байчун, председател на Комисията по лабораторна медицина към Министерството на здравеопазването; Д-р Мариана Пашиу, председател на Комисията по лабораторна медицина на Румънския колеж по лекари и д-р Михаела Парвулеску, заместник-председател на Комисията по лабораторна медицина на Румънския колеж по лекари.
Проблемът всъщност е плащането
В отговор на меморандума представители на биохимици, биолози и химици съставят онлайн петиция, за която събират подписи, като твърдят, че „има огромно неоправдано разстояние между заплатите на биолози и химици и лабораторни лекари“.