DCMedical Le; в, първа терапия g; сайт; на промоции; ти
Астенията може да е признак на анемия. Снимка: Pixabay
Припадъкът засяга един на всеки двама души през целия им живот, а тези с повтарящи се епизоди често се страхуват да общуват или да ходят на работа. Изследователите заявиха, че са открили първата ефективна терапия. Изследването беше представено на конгреса на Европейското кардиологично общество - ESC 2020
Припадъкът се причинява от спадане на кръвното налягане и/или сърдечната честота. Някои пациенти идентифицират спусъка за припадък - като емоционален стрес, седене в горещо, претъпкано пространство или ставане твърде бързо - и имат предупредителни признаци и симптоми като слабост, гадене и световъртеж. Но при много други, особено възрастни хора, не се открива спусък и няма предупредителни знаци.
„Тази непредсказуемост увеличава риска от падания и дори сериозни травми и хората се оказват в спешното отделение“, каза водещият изследовател професор Микеле Бриньоле, програма „Припаднали и падащи“, Istituto Auxologico, Милано, Италия "Ако се случва многократно, това оказва голямо влияние върху качеството на живот - в същия мащаб като хронично заболяване.".
Понастоящем няма специфична терапия и пациентите обикновено получават само общи съвети за превенция, като например да останат хидратирани, да избягват пренаселена среда, да напрягат мускулите и да се разтягат, когато усетят, че са на път да припаднат. Но превенцията е особено трудна, ако няма предупредителни знаци.
Пейсмейкър, възможно решение
Проучването BIOSync CLS изследва дали пейсмейкърът може да предотврати непредсказуемо припадък, причинен от пропуснати сърдечни удари. Пациентите с тази специална причина за припадък са идентифицирани чрез тестване с наклон. Това включва лежане на маса, която бавно се накланя нагоре, за да симулира изправяне. По време на изследването се следи кръвното налягане и сърдечната честота.
Проучването включва 128 пациенти на възраст над 40 години, които са припаднали поне два пъти през предходната година, без предупредителни признаци. Тестът за наклон показа, че припадъкът е причинен от пропуснати сърдечни удари.
Всички участници в изследването са получили пейсмейкър - но на случаен принцип при някои е бил включен, при други е бил спрян (контролна група). След това бяха проследени за припадъци.
По време на медиана на мониторинга от 11,2 месеца, повече от половината от пациентите (53%) от контролната група припаднаха, в сравнение с само 16% в стимулационната група. Това доведе до 77% по-нисък риск от припадък в групата на пейсмейкъра.
Намалява риска от припадък със 77%
Изследователите са изчислили, че след две години две трети (68%) от контролната група ще имат припадък в сравнение с една пета (22%) от групата на стимулаторите. Пейсмейкърът ще намали относителния риск от припадък със 77% за две години и ще намали абсолютния риск с 46%.
Ако 11 пациенти са получили пейсмейкър, при петима от тях може да се избегне припадък.
Имплантирането на сърдечен пейсмейкър причинява незначителни нежелани събития при петима пациенти (4%), като усложнения, свързани с олово.
Професор Бриньол каза, че „нашето проучване показва, че стимулацията може да бъде ефективно лечение за избрани хора с непредсказуеми припадъци. Тестването с наклон е прост и неинвазивен начин за идентифициране на хора, които могат да се възползват. Надяваме се, че тази нова възможност за лечение ще позволи на тези пациенти да възобновят нормалния си живот, без страх от прекъсване. "