DCMedical Интоксикация с дим и изгаряния, които трябва; направете
Отравянето с дим и изгарянията са основните опасности за хората, участващи в пожар. Повече от 800 ученици и учители от Националния колеж "Iancu de Hunedoara" в Хунедоара бяха евакуирани тази сутрин от класните стаи от учители, след като избухна пожар в мазето на училището. Двамата учители са били в нетрезво състояние с дим и са получили медицинска помощ на място, след което са транспортирани в Спешното отделение на Общинската болница в Хунедоара за допълнителни разследвания. Разберете какво да правите в случай на изгаряния и отравяне с дим.
По принцип в случай на пожар се отделя доста значително количество дим, който се вдишва от хората на място. Бързо разпространяващият се пожар причинява изгаряния и изгарянията се считат за спешна медицинска помощ, която се лекува точно на мястото на инцидента.Според д-р Тудор Циуходару, спешен лекар, забавянето в прилагането на мерки за първа помощ увеличава дълбочината на изгарянето. Ето няколко мерки за първа помощ, препоръчани от специалиста за DCmedical.ro
1. Не ставайте нова жертва. За да помогнете на другите, трябва да се уверите, че не се излагате на опасност! Обадете се 112. Изключете захранването, електричеството или газа и отстранете жертвата близо до източника на топлина в случай на пожар. В случай на електрическо изгаряне, не докосвайте жертвата с голи ръце, а използвайте електроизолационни материали. Пазете се от дим и пламък, защитете лицето си с влажен текстил, плътно прилепнало облекло, изработено от незапалими материали, не влизайте в рискови зони, не отваряйте внезапно врати и прозорци - въздухът, който влиза, захранва пламъка;
2. Изгасете пламъка възможно най-скоро, за предпочитане чрез обездвижване на жертвата на земята и покриване с одеяло или палто. Не оставяйте жертвата да тича, тъй като течения поддържат огъня;
3. Бързо свалете изгорелите дрехи. Те задържат големи количества топлина или химикали; Изгорелите дрехи НЕ трябва да се свалят на всяка цена! (може да се стопи и вгради в лезията);
4. Осигурете термична защита и избягване на хипотермия чрез опаковане с чист лист, топлоизолационно фолио, осигуряващо топла среда (30-350C);
5. Третирайте изгарянето чрез обеззаразяване с физиологичен разтвор или вода, отстраняване на чужди тела, премахване на всякакъв източник на натиск върху изгореното място (пръстени, гривни, обувки, дрехи) и поставяне на чиста, за предпочитане стерилна превръзка (не памучна вата!) или чиста кърпа. НЕ чупете мехурите, НЕ прилагайте мехлеми, спрейове, изгарящи дезинфектанти, НЕ поставяйте лед върху изгарянето (причинете измръзване);
6. Може да се вземе предвид в зависимост от условията и охлаждането на лезията с течаща вода 10-20 минути;
7. Прилагайте кислород възможно най-скоро;
8. Борба с болката, което може да предизвика шок чрез прилагане на аналгетици преди боравене и транспортиране;
9. Транспортиране на пациенти с изгаряния на главата и шията или торса в полуседнало положение, за да не се влоши отокът, изгорелите крайници ще бъдат поставени в повдигнато положение;
10. Не давайте антибиотици профилактично или стероидни противовъзпалителни лекарства, защото увеличават риска от инфекция, без да предотвратяват риска от усложнения.
,При малки изгаряния е достатъчно да се обеззарази с физиологичен разтвор или вода, да се отстранят чужди тела, да се премахне всеки източник на натиск върху изгорената област (пръстени, гривни, обувки, дрехи) и да се постави чиста превръзка, за предпочитане стерилна (не памучна вата!) ", каза доцент д-р Тудор Ciuhodaru, лекар за спешна първична помощ.
Болнична помощСпешна помощ се предоставя в здравни и болнични звена в района, оборудвани със защитени зони и подходяща верига. При тежки случаи може да се наложи дихателна и обемна реанимация, профилактика на тетанус, аналгетици, лечение на интоксикация с моноксид и дим, спешна операция, включително прилагане на кожни присадки. Необходимо е да се поддържа жизнеспособността на тъканите, да се избягва задълбочаване на изгарянето, коригиране на димната интоксикация и намаляване на глотичния оток.
,Изгарянето не е просто кожно заболяване, а системно заболяване, което може да засегне всички функции на тялото. Патологичните промени в случай на изгаряния се дължат на три фактора: действието на екстремни температури върху тъканите; вдишване на дим с токсично изгаряне (циановодородна киселина, солна киселина, алдехиди) и отравяне с въглероден окис. Загубата на бариерната функция на кожата означава от една страна загуба на вода, протеини, електролити и в същото време топлина, а от друга страна инфекция с патогенни микроби “, добави д-р Ciuhodaru.
Прогнозата зависи от степента, повърхността и местоположението, като най-тежките изгаряния са тези от степен III-IV, над 40% от повърхността, разположени на лицето, шията или периферния багажник или крайници. Комбинацията от вдишване и изгаряния на дихателните пътища увеличава смъртността с 20%. Дихателните пътища са компрометирани при всички изгаряния, засягащи повече от 40% от телесната повърхност. Оцеляването се подобри през последните десетилетия, като се съобщава за случаи на 100% изгаряния. Смъртта се дължи главно на инфекция, дихателни нарушения и дисбаланси, които не могат да бъдат коригирани.
Няма старомодно лекарствоЛекарят обръща внимание на различни популярни "лекарства", които могат да усложнят еволюцията на изгарянията.
,НЕ нанасяйте белтък, масло, сметана, кисело мляко, мед, полента, сол, листа или мастило върху изгореното място. Те само затрудняват лечението (изгарянето) на изгарянето и увеличават риска от инфекции, като по този начин водят до еволюционни усложнения и влошаване на прогнозата ", предупреждава спешният лекар.
Отравяне с димДимът, вдишван при пожари, съдържа въглероден окис, който намалява транспорта на кислород до тъканите и в допълнение различни други токсини като оксиданти и алдехиди, които дразнят дихателната лигавица. Следователно вдишването на дим може да даде симптоми като главоболие, кашлица, затруднено дишане, дрезгав глас, гадене, повръщане, възбуда, тахикардия, сънливост, гърчове и дори наранявания, причинени от излагане на висока температура. Тежестта на интоксикацията зависи от продължителността и интензивността на експозицията, възрастта на човека и болестите, от които страда. Много прояви се появяват 24-48 часа след излагане. Препоръчително е всички хора, които са били изложени на дим, да отидат на лекар за преглед на носа, устата, ларинкса и горните дихателни пътища. Продължителното излагане на дим може да доведе до нарушения на съзнанието, включително кома.