DCMedical генитален херпес, повишен риск от спонтанен аборт; в; tere преждевременно
Хотелите могат да ни разболеят
Гениталният херпес, едно от най-често срещаните болести, предавани по полов път, е нелечимо. Точно за DC MEDICAL, д-р Ерна Стоян - първичен акушер-гинеколог, специалист по двойка безплодие и асистирана репродукция при хора/IVF, обяснява как точно се предава, какви са симптомите, как се поставя диагнозата и как се лекува. Всеки шести човек на възраст 14-49 години е заразен.
„Гениталният херпес е често срещано полово предавано заболяване, причинено от инфекция с вируса на херпес симплекс I - HVS1 (обикновено причинява херпес на устните) и вируса на херпес симплекс II - HVS2“, казва д-р Ерна Стоян - първичен акушер гинеколог, специалист при двойно безплодие и подпомогната репродукция при хора/IVF.
Как да предавам генитален херпес
Основният път на предаване на херпесния вирус тип II е вагинален, анален или орален сексуален контакт със заразен партньор, който елиминира вируса по време на безсимптомни или симптоматични периоди. Рискът от инфекция се увеличава в случай на множество партньори. Всеки шести човек на възраст 14-49 години е заразен.
- контакт с херпесна лезия,
- контакт със слюнка или кожа в устата на заразен партньор,
- контакт с гениталните секрети или кожата на гениталната област на заразен партньор.
Рискът от предаване от мъж на жена е два пъти по-висок, отколкото от жена на мъж, поради което разпространението на инфекцията е по-високо при жените.
Симптоми на генитален херпес
Инкубационният период е между 2 и 12 дни. Примоинфекцията има специфична симптоматика и се лекува най-трудно, обръща внимание д-р Ерна Стоян.
Общите признаци са:
- мускулни болки в основата на гърба, бедрата или коленете;
- болезнено или безболезнено подуване на ингвиналните ганглии.
- болезнено смущение при уриниране;
- жените също могат да имат мукопурулентен вагинален секрет, болка по време на полов акт или локална болка в вулвата.
Симптомите на генитално ниво се състоят в появата на болезнен мехур и изпълнен с жълтеникава течност. Везикулите са склонни да се обединяват. Преди появата на мехури може да има локално усещане за парене, сърбеж или болка.
След това мехурите се разкъсват, което води до повърхностни улцеративни или ерозивни лезии, които са болезнени на допир. Тези язвени лезии са покрити с кора в рамките на 7 до 14 дни и зарастват.
Генитална локализация на херпесни лезии:
- при жени: по устните, влагалището, перианално и по вътрешната част на бедрата и седалището;
- при мъжете: пенис, скротал, перианал, бедро и седалище.
Продължителността на епизода е 2-4 седмици.
Рецидивите на генитален херпес са подобни на първичната инфекция по симптоми, но с по-ниска интензивност и продължителност. Обикновено се срещат в един и същ регион. Те могат да бъдат симптоматични или асимптоматични, казва д-р Ерна Стоян.
Рецидивите са по-тежки и интензивни в случай на HVS2 инфекция.
В допълнение към периодичните периоди има и периоди на вирусно отделяне, при които пациентът е асимптоматичен, но предава инфекцията.
Как да поставите диагнозата
Диагнозата се поставя от лекаря въз основа на симптомите. Могат да се тестват лезии и да се препоръчат лабораторни тестове за измерване нивото на антителата. Вашият лекар може също да препоръча тестване за други полово предавани болести. Кръвните тестове могат да потвърдят вашата диагноза, но няма да ви кажат колко дълго сте имали инфекцията или къде сте се свързали с нея.
Лечение на генитален херпес
- HVS инфекцията не лекува. Има обаче лекарства, които могат да се повторят и да съкратят периода на остри епизоди. Има и лечение, което се прилага ежедневно и предотвратява разпространението на инфекцията върху партньора.
- Примоинфекцията често се свързва с дълъг ход на заболяването. Много нелекувани пациенти ще получат общи и локални усложнения. Терапията може да бъде високо ефективна и трябва да се прилага, дори ако има само клинично подозрение.
- През първите 5 дни след началото на епизода или по време на образуването на нови лезии може да се приложи лечение с перорални антивирусни средства, което може да намали тежестта и продължителността на епизода. Локално прилаганите локални средства са много по-малко ефективни от тези, прилагани през устата.
- Местното симптоматично лечение се състои от аналгетични разтвори в случай на силна локална болка. Еволюцията на рецидивите обикновено се самоограничава и се характеризира с незначителни локални прояви. Рецидивите на генитален херпес имат самоограничена еволюция и обикновено имат незначителни клинични прояви.
Генитален херпес по време на бременност
Ако сте бременна и имате симптоми на херпес, много е важно да посетите лекар. Има проучвания, които предполагат, че рискът от спонтанен аборт и преждевременно раждане е повишен при HSV инфекция. Предаването на плода обикновено се извършва по време на раждането, но може да се предаде и преди. Инфекцията с LVH при новороденото води до животозастрашаващо състояние, наречено неонатален херпес.
Ако сте бременна и имате симптоми на HSV инфекция, ще приемате антивирусно лечение през цялата бременност и най-вероятно ще раждате чрез цезарово сечение, обръща внимание д-р Ерна Стоян - първичен акушер-гинеколог, специалист по двойки безплодие и асистирана човешка репродукция/IVF.