DCMedical Diet; и продължават; може да обърне диабета
Тъй като честотата на диабета продължава да нараства в световен мащаб, борбата срещу това хронично състояние продължава. Ново изследване обяснява не само какво предизвиква диабет тип 2, но и как да се обърне състоянието.
Между 1980 и 2014 г. броят на хората с диабет в световен мащаб се е увеличил от около 108 милиона на 422 милиона, отбелязва Medical News Today.
До 90% от тях имат диабет тип 2.
Фармакологичните интервенции се опитват да спрат това, което някои наричат пандемия на диабета.
Интервенциите в начина на живот обаче могат да бъдат успешни, когато други подходи са неуспешни.
Преди няколко години Medical News Today съобщи първите резултати от клинично проучване, което показа, че интензивните програми за отслабване могат да помогнат на хората с диабет тип 2 да получат ремисия, без да приемат никакви лекарства.
Маршрутът беше наречен Diagnostic Remission Clinical Trial (DiRECT), а един от неговите съ-ръководители беше проф. Рой Тейлър от университета в Нюкасъл във Великобритания.
Но как се случва тази ремисия и колко дълго продължава? Защо някои хора получават трайна ремисия, докато при други болестта се връща?
Проф. Тейлър и неговият екип се заеха да отговорят на тези въпроси, използвайки данни от процеса DiRECT и прилагайки образни техники и техники за мониторинг на кръвта.
Изследователите публикуват своите открития в списанието Cell Metabolism.
Тестване на „хипотезата на двойния цикъл“
Изследването има за цел да тества - и потвърди - така наречената хипотеза на двойния цикъл, която проф. Тейлър и екипът представиха преди повече от десетилетие.
Теорията предполага, че диабет тип 2 е резултат от натрупването на мазнини в черния дроб, което предизвиква инсулинова резистентност и увеличава производството на кръвна захар.
От своя страна тези ефекти повишават нивата на инсулин в плазмата, предизвиквайки „самоукрепващ се цикъл“, при който инсулинът стимулира производството на мазнини.
Тези повишени нива на чернодробни мазнини причиняват липиди в много тъкани, включително панкреаса.
Бета клетките, които са отговорни за създаването на инсулин, се намират в панкреаса. "Дългосрочното излагане на наситени мастни киселини е вредно за бета клетките", пишат авторите.
Изследователите искат да "опишат патофизиологичните процеси, които са в основата на рецидивите на диабет тип 2 в групата, която първоначално е получила ремисия, но след това се е върнала в диабет.
За тази цел изследователите измериха количествено интраорганичните и коремните мазнини, използвайки най-съвременните MRI сканирания на 12 и 24 месеца. Те разглеждаха мазнините на панкреаса и черния дроб, по-точно.
Анализът включва измервания на глюкоза, HbA1c, липопротеин с висока плътност (HDL) холестерол и триглицериди. Екипът също така разгледа мастните киселини, секрецията на инсулин и функцията на бета клетките.
Когато мастната тъкан на черния дроб се „запуши“
Проучването установи, че повечето участници в проучването поддържат ремисия в продължение на 2 години, но това е възможно само ако чернодробните триглицериди и панкреатичната мазнина останат ниски.
По-точно, почти 9 от 10 участници, които са успели да загубят 15 или повече килограма в процеса DiRECT, са обърнали болестта.
След 2 години повече от една трета от тези индивиди са били без диабет и без нужда от лекарства за диабет в продължение на поне 24 месеца.
Въпреки това, малка група преживява рецидив, който е свързан с връщане към високи чернодробни триглицериди и високи нива на интрапанкреатична мазнина.
Проф. Тейлър обяснява: „Видяхме, че когато човек натрупа твърде много мазнини, които трябва да се съхраняват под кожата, тогава той трябва да отиде в друга част на тялото. Количеството, което може да се държи под кожата, варира от човек на човек, което показва „личен праг на мазнините“, над който мазнините могат да причинят грешки. “
"Диета и постоянство" може да обърне диабета
„Това означава, че вече можем да възприемаме диабет тип 2 като просто състояние, при което индивидът е натрупал повече мазнини, отколкото би могъл да се справи“, продължава авторът, подчертавайки обнадеждаващите последици от това откритие.
"Важното е, че това означава, че чрез диета и постоянство пациентите могат да губят мазнини и да обръщат диабета си. Колкото по-рано това се направи след диагностицирането, толкова по-вероятно е да се постигне ремисия.".
„За първи път - заключава проф. Тейлър и екипът в своя доклад, - ние сме в състояние да докладваме за физиологичните промени, които са в основата на пълния цикъл на обновяване и рецидив на заболяването“.