Алкохолът и затлъстяването водят до мастна чернодробна болест - WELT
В студените зимни месеци често на масата има обилно печено и добра бутилка вино. Но бъдете внимателни: Ако тялото се снабдява с повече калории и замърсители, отколкото черният дроб може да обработи за по-дълъг период от време, най-важният орган за детоксикация при хората ще бъде повреден.
„Смятаме, че около всеки четвърти възрастен в тази страна е засегнат от тази форма на увреждане на черния дроб“, казва проф. Ричард Райдш от болницата „Сейнт Йозефс“ във Висбаден. „Мазният черен дроб сам по себе си не е болест, а предупредителен знак“, добавя гастроентерологът. Специалистът говори за мастен черен дроб, когато така наречените неутрални мазнини се съхраняват в чернодробните клетки. Прави се разлика в зависимост от степента на съхранение: Ако една трета от чернодробните клетки имат мастни натрупвания, тогава има леко затлъстяване на черния дроб, от две трети умерен мастен черен дроб и повече от две трети силен мастен черен дроб.
Предупредителните знаци са твърде лесни за пропускане в началото. Черният дроб е леко увеличен, но напълно функционален. „Симптомите са много неспецифични: умора, умора или леко чувство на натиск в дясната горна част на корема са сред тях“, обяснява проф. Клаус Нидерау от германската Liver Aid в Кьолн. Често пациентите също не усещат нищо. Според Niederau, около десет процента от всички засегнати се развиват от мастен черен дроб (стеатоза хепатис) в мастно чернодробно възпаление (стеатохепатит). „Възпалението възниква, защото чернодробната клетка се защитава срещу отлаганията“, обяснява Raedsch.
Генетичните фактори също играят роля. Мастният чернодробен хепатит първоначално се придружава от грипоподобни симптоми или болка под дясната ребрена дъга. По-късно, подобно на индуциран от вируса хепатит, настъпва жълтеникаво оцветяване на очната ябълка и кожата. Възпалението на черния дроб също влияе върху образуването на жлъчка. Това кара обезцветяването на изпражненията и урината да потъмнее. Хроничното възпаление крие големия риск мъртвата жлезиста тъкан да бъде заменена от съединителна тъкан. „Това белези често се проявява като нелечима цироза на черния дроб, а също така увеличава риска от развитие на рак на черния дроб“, предупреждава проф. Матиас Плаут, главен лекар в Клиниката по вътрешни болести в Десау и експерт по чернодробни заболявания в Германското дружество по хранителна медицина.
Такова непоправимо увреждане на черния дроб може да бъде избегнато, ако мастните натрупвания бъдат разпознати възможно най-рано. Предвид неспецифичните първоначални симптоми, тази диагноза може да бъде поставена само от лекаря. Няма призната превантивна мярка, например препоръчана проверка за ранна диагностика, платена от здравните застрахователи. „Затлъстяването на черния дроб често е неочаквана констатация при съвсем различно изследване“, казва Плаут. След това трябва да бъде конкретно изяснено: Каква е степента на затлъстяване на черния дроб? Какви са причините? Увеличеният черен дроб обикновено може да се усети добре. „Мастните натрупвания се правят видими с помощта на сонография“, обяснява Нидерау. Пункция на черния дроб, т.е. вземане на тъканна проба, може да се използва, за да се определи дали вече има възпаление. Независимо от степента на увреждане на черния дроб, се прилага следното: „Няма възможности за медикаментозно лечение и няма специфична чернодробна терапия“, казва Плаут.
Следователно основното лечение винаги е да се борим с първопричините за мастните натрупвания. „Основните причини са затлъстяването и прекомерната консумация на алкохол, често в комбинация“, подчертава Нидерау. Някои метаболитни заболявания като захарен диабет и лекарства също могат да причинят мастни натрупвания. „И така, в крайна сметка трябва да промените начина си на живот, да избягвате алкохола и висококалоричните храни, особено богатите на мазнини, храната и в същото време да стимулирате изгарянето на калории чрез физическа активност“, съветва той. Ако диабетът е спусъкът, кръвната захар може да се контролира добре. Възможно е да се откажете от вредните лекарства. В идеалния случай, в случай на мастно чернодробно заболяване или мастен чернодробен хепатит, тъканта може да се възстанови сама чрез такива мерки. В случай на чернодробна цироза, от друга страна, клетките са непоправимо увредени. Болестта може да бъде спряна само.