DCMedical дексаметазон; n Протоколът за ромите; лечение на COVID-19; nc; от март!
Новината, която отваря всички списания по това време, не е нова за румънските лекари! Дексаметазон е включен в протокола за лечение на пациенти с COVID-19 от 23 март!
В Заповед 487 от 23 март 2020 г. за одобрение на протокола за лечение на вируса SARS-CoV-2, приложението на дексаметазон, заедно с други системни кортикостероиди, е включено в определени ситуации. По-конкретно в заповедта се посочва, че при лечението могат да се използват:
"Системни кортикостероиди
Резултатите при пациенти с SARS-CoV-2 инфекция са анализирани в няколко проучвания: 25 проучвания не дават убедителни резултати, а в 4 други проучвания е установено влошаване на заболяването. Вместо това кортикостероидите са основното лечение при контрол на синдрома на прекомерно освобождаване на цитокини. Използвани при пациенти с остър респираторен дистрес при COVID-19, кортикостероидите позволяват значително намаляване на леталността до 46% в сравнение с 62% при тези, които не са получавали кортикостероиди. Специфичната индикация е в случаите на COVID-19 с прекомерно възпаление и евентуално развиваща се пневмония, когато приложението трябва да започне възможно най-рано: метилпреднизолон (1-2 mg/kgc/ден) или дексаметазон, 16-20 mg/ден, в продължение на 5-7 дни.При пациенти с COVID-19 също е оправдано прилагането на кортикостероиди: - в случаи, които имат друго показание за тяхното използване, като астматичен пристъп, обострена ХОББ или надбъбречна недостатъчност, - в случаи на септичен шок, който не реагира на вазопресорни амини (HHC, обикновено 50 mg на всеки 6 часа) ".
„VI. Други терапевтични мерки могат да бъдат полезни в повечето случаи:- контрол на гаденето, повръщането - метоклопрамид, ондасетрон, евентуално дексаметазон;"
Какво представлява дексаметазон и за какво се използва
Дексаметазон е кортикостероид, често използван при лечението на няколко възпалителни състояния, включително ревматични проблеми, редица кожни заболявания, тежки алергии, астма, хронична обструктивна белодробна болест, болка в очите след операция на очите и др.