Д-р Симона Филип: Стресната уринарна инконтиненция може да бъде излекувана
Неволевата загуба на урина е тема табу за много хора. Без да е сериозен здравословен проблем, стресът или стресът на уринарната инконтиненция засягат качеството на живот и самочувствието на пациентите. По този начин пациентите са засегнати от една страна психологически, ограничават социалния си живот, в крайна сметка избягват да излизат публично, но също така страдат физически, изправени пред дискомфорт и локално дразнене, повтарящи се инфекции на пикочните пътища.
Хирургията е най-ефективният метод за лечение, а най-модерната техника е минимално инвазивна и се състои от вагинално монтиране на лента върху уретрата.
„С правилна индикация, адекватна предоперативна подготовка и внимателна хирургична техника, успехът на тази интервенция е 98-99%“, казва той. Д-р Симона Филип, първичен хирург в Академична болница Пондерас.
Какво е стрес (стрес) уринарна инконтиненция?
Стресът или стресът на уринарна инконтиненция (SUI) е неволевата загуба на урина в ситуации, които увеличават натиска върху тазовите мускули, като упражнения, кашлица, кихане, смях, определени позиции.
Фаворитите за поява на стрес при уринарна инконтиненция са: затлъстяване, вагинални раждания, по-напреднала възраст, хронична кашлица, менопауза.
SUI е най-честата форма на уринарна инконтиненция при жените и може да се появи при 15-60% от тях; SUI не трябва да се счита за физиологичен процес, причинен от стареене; пациентите трябва да знаят, че това състояние може да бъде излекувано.
Кой е най-ефективният метод за лечение?
Стресната инконтиненция на урината се възползва от хирургично лечение - тя има най-добрата степен на излекуване и най-ниската вероятност за рецидив. По време на операцията, лента от синтетичен материал, закотвен трансобтуратор или ретропубиан, се монтира вагинално на нивото на уретрата. Така резистентността на локалните тъкани се възстановява, поддържайки уретрата при условия на високо налягане. Трябва да се подчертае, че интервенцията доказва своята ефективност веднага следоперативно.
С правилна индикация, адекватна предоперативна подготовка и внимателна хирургична техника, успехът на тази интервенция е 98-99%.
Какво предполага намесата за монтиране на субуретралните ленти?
Интервенцията за монтиране на субуретралната лента отнема около 15-30 минути и техниката е с относително ниска сложност.
Процедурата може да се извърши под спинална или обща анестезия.
Интервенцията е минимално инвазивна, прави се чрез разрез от около 2 см на предната вагинална стена и 2 други разреза от около 2-3 мм в корена на бедрото или надлобката, а в края на интервенцията разрезите се зашиват с резорбируеми нишки.
Лентата се нанася около уретрата и се окачва трансобтуратор или ретропубик, правейки хамак около уретрата.
В началото на операцията на пациента ще бъде монтирана пикочна тръба, която ще бъде извлечена следоперативно. Пациентите са хоспитализирани за 1 ден.
Какви са предимствата на лентите от урина?
Интервенцията е минимално инвазивна, продължителността на интервенцията е намалена (15-30 минути), анестезията е спинална и изписването е възможно на следващия ден, с бързо възобновяване на нормалните дейности. Цената на лентата се компенсира изцяло от CNAS.
Какво трябва да знае пациентът, който иска да прибегне до тази интервенция в академичната болница Пондерас?
Академична болница Ponderas осигурява средата, в която пациентът се чувства комфортно, обсъждайки страданието си. Тук ще намерите медицински екип (хирурзи, уролози, гинеколози), с необходимия опит и опит, за да предостави най-подходящото решение при лечението на това състояние, както и състояния, често свързани с уринарна инконтиненция (цистоцеле, ректоцеле, пролапс на гениталиите, инфекции на пикочните пътища)., смесена или неподвижна уринарна инконтиненция).
Какви препоръки трябва да спазва пациентът следоперативно?
Постоперативно се препоръчва редовно локално вагинално тоалет, като се избягват прекомерни физически натоварвания и сексуален контакт в продължение на 4-6 седмици.Препоръчва се също да се избягва запек и кашлица.
По някакъв начин уринарните ленти влияят на сексуалния живот?
Тази намеса не предотвратява или влияе върху сексуалния живот; сексуалният контакт е забранен в следоперативния период, в продължение на 4-6 седмици, до зарастване на следоперативния вагинален белег.
Съществуват рискове, които тест лентата представлява, но риск от рецидив на уринарна инконтиненция след монтиране на лентата за тест на урина?
Всяка операция крие рискове. В случай на монтиране на субуретралната лента те могат да бъдат: вагинална ерозия, лентова инфекция, хематоми, вагинални кръвоизливи, персистиране или влошаване на уринарна инконтиненция или уретрална обструкция със задържане на урина.
Тези рискове могат да бъдат сведени до минимум чрез правилна индикация - само стрес уринарна инконтиненция се лекува по този метод. Необходима е хирургическа техника с максимална точност, която избягва всякакво замърсяване на мрежата, лечение на всякаква пикочна или вагинална инфекция преди операцията, ефективен контрол на хемостазата.