CYNOMEL - Лиотиронин - Дозировка, странични ефекти, Бременност - Doctissimo

Това лекарство обикновено се предписва за:

Показания + -

Заместително лечение на хипотиреоидизъм в случай, че се желае бърз или преходен ефект:

лиотиронин

o животозастрашаващ хипотиреоидизъм,

o краткосрочна заместителна терапия преди приложение на йод-131 при пациенти, обикновено лекувани с левотироксин.

Допълнителна терапия за забавяне на секрецията на TSH при някои видове рак, зависим от TSH, някои прости гуши и някои възли.

Допълнителна терапия при лечение на периферна резистентност към хормоните на щитовидната жлеза.

Как да го взема + -

РЕЗЕРВИРАН ЗА ВЪЗРАСТНИ И ДЕЦА НАД 6 ГОДИНИ.

Приложените дози варират в зависимост от интензивността на хипотиреоидизма, възрастта на пациента и индивидуалния толеранс. Тъй като хипотиреоидизмът в повечето случаи е трайно заболяване, лечението трябва да продължи неограничено.

В началото на лечението, за да се коригира дозата, се препоръчва да се извършат радиоимунологични анализи за T3L и TSH.

При нелекуван хипотиреоидизъм хормонозаместителната терапия ще бъде установена постепенно и с повишено внимание. Началната доза е 1/4 таблетка на ден или 1/2 таблетка на ден, след което дневната доза трябва да се увеличава на етапи, седмично според клиничните и биологичните резултати.

Оптималната заместителна доза варира при отделните индивиди и е 75 микрограма на ден, разделени средно на 2 до 3 дози (3 таблетки).

При останалите показания дозировката е променлива и трябва да бъде адаптирана за всеки пациент според патологията, клиничната и биологичната оценка.

Лечението е запазено за деца над 6 години (поради формата на таблетка).

Дозировката ще бъде установена според резултатите от хормоналните дози.

Мониторинг на пациента

Тя ще се извършва в клиниката с търсене на признаци на предозиране (нервност, сърцебиене, безсъние) и върху биологията чрез радиоимуноанализи на T3L и TSH.

Лечението се прилага в еднократен дневен прием сутрин на гладно.

Възможни нежелани реакции + -

  • Влошаване на сърдечните заболявания
  • Тахикардия
  • Безсъние
  • Възбудимост
  • Главоболие
  • Висока температура
  • Пот
  • Отслабване
  • Диария
  • Хиперкалциурия
  • Алергична кожна реакция

Нарушения на имунната система

В случай на свръхчувствителност към лиотиронин или към някое от помощните вещества в CYNOMEL могат да се появят алергични реакции на кожата (обрив или копривна треска например) и областта на дихателните пътища (диспнея или ангиоедем например).

Нарушения на нервната система

Главоболие *, треперене, вътречерепна хипертония (церебрален псевдотумор), особено при деца.

Безсъние *, нервност, безпокойство.

Палпитации, тахикардия *, сърдечни аритмии, ангина пекторис, миокарден инфаркт.

Нарушения на кожата и подкожната тъкан

Алергични кожни реакции (редки).

Нарушения на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан

Мускулна слабост, крампи.

Нарушения на репродуктивната система и гърдите

Общи нарушения и условия на мястото на приложение

Непоносимост към топлина, треска *.

Нарушения на метаболизма и храненето

Хиперкалциурия при деца.

*: Признаци на хипертиреоидизъм като тахикардия, безсъние, възбудимост, главоболие, треска, изпотяване, бърза загуба на тегло, диария, повръщане, трябва да прекъснат лечението за няколко дни, което ще бъде възобновено при по-ниски дози.

Докладване на предполагаеми нежелани реакции

Декларирането на предполагаеми нежелани реакции след разрешаване на лекарството е важно. Тя позволява непрекъснато наблюдение на съотношението полза/риск на лекарствения продукт. Здравните специалисти съобщават за всяка предполагаема нежелана реакция чрез националната система за докладване: Националната агенция за безопасност на лекарствата и здравните продукти (ANSM) и мрежата от регионални центрове за фармакологична бдителност - Уебсайт: www.signalement-sante.gouv.fr .

Противопоказания + -

  • Свръхчувствителност към лиотиронин
  • Непоносимост към глутен
  • Хипертиреоидизъм при липса на лечение със синтетични антитиреоидни лекарства
  • Дете под 6 години
  • Декомпенсирано сърдечно заболяване
  • Нарушения на ритъма
  • Заболяване на коронарната артерия

Свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества, изброени в раздел Състав.

Хипертиреоидизъм, при липса на лечение със синтетични антитиреоидни лекарства.

Нелекувана надбъбречна недостатъчност.

Нелекувана хипофизна недостатъчност.

При бременни жени.

Това лекарство е противопоказано при пациенти с алергия към пшеница (различна от целиакия).

Следните условия трябва да бъдат изключени или лекувани преди започване на терапия с хормони на щитовидната жлеза:

Нарушения на ритъма.

Предпазни мерки при употреба + -

  • Затлъстяване
  • Хипотиреоидизъм от хипофизен произход
  • Възрастен субект
  • Остеопороза
  • Бременност
  • Хранене с мляко

Специални предупреждения

Преди започване на терапия с хормони на щитовидната жлеза трябва да бъдат изключени или лекувани следните заболявания или състояния:

Ангина пекторис,

Тези заболявания/състояния също трябва да бъдат изключени или лекувани преди извършване на тест за потискане на щитовидната жлеза, с изключение на случаите на автономност на щитовидната жлеза, които могат да оправдаят извършването на теста.