CSID Какво се случва с лекар Акромегалия - причини, симптоми, лечение - CSID Какво се случва с лекар
„Акромегалия“ е гръцка дума, означаваща „растеж на крайниците“. Хората, които страдат от това заболяване, установяват, че пръстените вече не им пасват или че обувките им вече не стават. Растежът на крайниците настъпва, когато туморът на хипофизната жлеза произвежда излишни хормони на растежа. Най-често туморът се състои от аденом, който не е злокачествен.
Неизправен кран
Хормоните контролират няколко функции в тялото. Когато не са в равновесие, тялото започва да показва различни признаци и симптоми, а здравето им се влошава. Акромегалията възниква в резултат на дисбаланс на три хормона. Това са:
1) Растежен хормон: секретира се в хипофизната жлеза
2) IGF-I (инсулиноподобен растежен фактор I): произвежда се в черния дроб по сигнал, индуциран от растежния хормон
3) Соматостатин: произвежда се в мозъка; може да инхибира секрецията на растежен хормон.
Хипофизната жлеза това е като кран. Определен хормон в мозъка причинява секрецията на растежен хормон в хипофизната жлеза. След това растежният хормон започва да произвежда IGF-I. Соматостатинът спира "чешмата" и инхибира секрецията на растежен хормон. В случай на акромегалия клапанът не винаги се затваря напълно и позволява на твърде много хормон на растежа да "тече".
Акромегалията не е доживотна присъда
Акромегалията е заболяване, което лекарите често не разпознават. Признаците и симптомите прогресират прогресивно, така че диагнозата може да бъде грешна дори след 15 години. Без правилна диагноза и лечение това заболяване на хипофизата може да предизвика усложнения, включително сърдечна недостатъчност, диабет или хипертония.
Милиони хора по света страдат от акромегалия. Акромегалията може да бъде сериозно, краткотрайно заболяване, но не бива да се счита за нелечимо заболяване. Хората с акромегалия имат много възможности да се чувстват по-добре, да изглеждат по-добре и да живеят по-дълго - акромегалията не е доживотна присъда, а алармен сигнал, че тялото трябва да се грижи по-внимателно. С помощта на лечението пациентите могат да водят много активен живот.
Знаци и симптоми
Често признаците и симптомите на акромегалия (вж. По-долу) се развиват и се диагностицират след няколко години. Акромегалия може да се подозира от внимателен лекар, който разпознава физическите промени. Това не се случва всеки път, защото физическите промени са много бавни. В повечето случаи са необходими лабораторни изследвания за потвърждаване на акромегалия.
За да се потвърди диагнозата, тези тестове се измерват хормон на растежа и нива на IGF-1. Устният тест също може да бъде полезен глюкозен толеранс. Може да са необходими КТ на мозъка, за да се установи съществуването на тумор на хипофизата.
• Груба коса по тялото и удебеляване или пигментация на кожата
• Промяна на характеристиките поради растежа на костите на лицето
• Увеличен размер на сърцето, устните, носа и езика
• Засилено изпотяване и миризма на тялото
• Менструални нарушения (жени)
• Загуба на зрителна острота
• Видна долна челюст
• Странни усещания и слабост в ръцете и краката
• Подуване на ръцете и краката
"Може да минат години от появата на симптомите до диагнозата."
Лечението на акромегалия има за цел да спре секрецията на растежен хормон и да възстанови нивата на хормоните до нормални стойности. Признаците и симптомите, които пациентите показват, често се спират или контролират. Лечението ще позволи нормално функциониране на хипофизната жлеза.
Акромегалията се лекува по три начина: хирургия, медикаменти и лъчетерапия.
Хипофизният тумор се отстранява хирургично, обикновено чрез a трансфеноидална интервенция. Чрез тази процедура достъпът до хипофизната жлеза е през носа и/или устата, а не през мозъка. Понякога може да се наложи краниотомия (хирургично отваряне през черепа).
Лекарствата се използват за възстановяване на нормалната секреция на растежен хормон и IGF-I. Предлагат се няколко лекарства за намаляване на растежния хормон или блокиране на неговите ефекти.
Лъчевата терапия включва рентгеново облъчване на хипофизната жлеза.Радиацията убива туморните клетки и обикновено се използва при пациенти, когато хирургичните методи са неуспешни и лекарствата вече не са ефективни или се понасят.
Болестта не трябва да се пренебрегва
Излишният секретиран хормон на растежа може да промени външния вид на човека и да повлияе на здравето му, развивайки усложнения като:
• Рак на дебелото черво
• Хипертония
• Диабет
• Загуба на зрителна острота
• Тумори на червата
• Остеопороза
• Главоболие
• Нарушения на съня
• Сърдечно заболяване
• Съдови атаки
Тези усложнения могат да доведат до преждевременна смърт. Добрата новина е, че лечението често може да спре или да намали съществуващите симптоми. Главоболието може да изчезне, ръцете и краката могат да спрат подуването, изпотяването може да е по-малко обилно, акнето може да намали, болките в ставите могат да спрат, човек може да спи по-добре и да има повече енергия.
Трябва да се спазва лечение
Акромегалията е хронично заболяване, което означава, че пациентът ще трябва да го изтърпи дълго време.
Ето няколко съвета от пациент, лекуван от акромегалия за други пациенти:
• Консултирайте се редовно с Вашия лекар
• Наблюдавайте промените в диаметъра на пръстена, размера на обувката и външния вид на лицето
• Проверявайте редовно нивата на хормоните си
• Прочетете най-новата информация за акромегалия
• Бъдете информирани за най-новите методи на лечение
• Следете здравето си
• Кажете на Вашия лекар, ако симптомите продължават; можете да опитате други лечения
мониторинг
• Лекарят трябва постоянно да бъде информиран от пациента за здравословното си състояние
• Трябва да се извършва редовен очен преглед, ниво на кръвната захар и кръвно налягане
• Пациентът трябва да се храни здравословно и да спортува редовно
• Трябва да се изпълни колоноскопия за скрининг на рак на дебелото черво е направено CT сканиране, за да се провери състоянието на тумора
• Трябва да се има предвид възможността за консултация или психотерапия
Повечето пациенти се научават да се лекуват сами и да се възстановяват активно. Сътрудничеството с ендокринолог и други специалисти е задължително. Акромегалията не трябва да бъде доживотна присъда, а просто житейски опит.