COVID-19 Жълт списък на изчезналите инфаркти
От седмици болниците отчитат значително намаляване на острите инфаркти. Въпреки това е вероятно честотата на инфарктите да не е намаляла, а по-скоро увереността на пациентите в безопасността на кардиологичните грижи по време на пандемии.
заден план
Всъщност може да е добра новина: Тъй като пандемията на COVID-19 се разраства, хоспитализациите поради остри сърдечни пристъпи са намалели значително в много центрове. Това е изключително озадачаващо, защото може да се предположи, че по-вероятно е острите инфаркти да се увеличат в резултат на пандемията. Психологическият стрес, причинен от риск от инфекция, болест или смърт на роднини, но също така и социалните и икономически последици от пандемията всъщност трябва да увеличи риска от инфаркти. В допълнение, SARS-CoV-2 атакува директно сърцето и заболяването от COVID-19 може да причини сериозни сърдечно-съдови усложнения и събития. [1]
Упадъкът на инфаркта е измамен
Поради това много специализирани общества приемат, че спадът има по-малко общо с намаляващия брой сърдечно-съдови събития и повече с дълбоката несигурност сред пациентите по време на COVID-19. Те предполагат, че пациентите със съответните симптоми се отказват да се обадят на медицинска помощ, защото се страхуват, че ще бъдат заразени с SARS-CoV-2 или че няма да получат адекватни грижи в болниците, които се считат за претоварени. Друга причина за спада може да бъде, че смъртните случаи от остър миокарден инфаркт са неправилно приписани на съпътстващо заболяване COVID-19.
Обжалване от професионалните сдружения
Поради това в отворено писмо специализираните дружества призоваха федералния министър на научните изследвания Аня Карличек да осигури адекватна медицинска помощ за пациенти с тежки сърдечни проблеми дори по време на пандемията на COVID-19, за да се избегне опасно недолекуване на сърдечно-съдови събития. [2] Досега обаче специализираните общества са успели да се позоват на анекдотични доклади от различни лаборатории за сърдечна катетеризация в своите предупреждения за измамен спад в сърдечните пристъпи. Сега американските кардиолози публикуваха анализ на данните в списанието на Американския колеж по кардиология, който показва драстичното намаляване на броя на острите инфаркти. [3]
Американски анализ
Анализът се основава на данни от девет сърдечни центъра, разпространени в Съединените щати с висок процент на интервенции с катетър. Екип, ръководен от кардиолог д-р. Сантяго Гарсия от болница Abbott Northwestern в Минеаполис сравнява честотата на операциите преди COVID-19 (1 януари 2019 г. до края на февруари 2020 г.) и операции след COVID-19 (1 до 31 март 2020 г.). Преди началото на пандемията, повече от 180 интервенции поради инфаркт със ST елевация (ST-elevation миокарден инфаркт [STEMI]) са били извършвани ежемесечно в деветте центъра. След началото на пандемията на COVID-19 в САЩ (към 1 март 2020 г.) общият брой на интервенционалните STEMI лечения е спаднал до 138. Това съответства на намаление от 38%.
Дългосрочни ефекти от недостатъчно лечение
Ако страховете на професионалните общества са правилни и в момента острите инфаркти не се лекуват достатъчно бързо поради несигурността на пациентите, в близко бъдеще могат да се увеличат сериозни усложнения. Тези усложнения включват: разкъсване на миокарда, кардиогенен шок, реинфаркт, сърдечна недостатъчност или камерни аритмии. За да се възстанови доверието на пациентите в добри кардиологични грижи, дори по време на корона, и да се предотвратят сериозни дългосрочни последици от нелекувани сърдечно-съдови събития, пациентите и населението трябва да бъдат изчерпателно информирани и образовани.