COVID-19 Пациентите с висока кръвна захар и тези с хипертония са по-изложени на риск

висока

Хората с диабет са по-податливи на коронавирусна инфекция и лекарите смятат, че знаят защо.

Защо това е важно

Няколко скорошни проучвания, особено китайски, съобщават, че пациентите, заразени с коронавирус COVID-19, са изложени на по-голям риск от усложнения, ако имат диабет или хипертония или имат анамнеза за сърдечно-съдови заболявания.

Какво откриха изследователите

В скорошна статия в Lancet трима европейски лекари отбелязват, че тези пациенти обикновено трябва да бъдат лекувани с инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори) и ангиотензин II рецепторни блокери (ARA-II), въпреки че данните от Китай не позволяват да се знае кои лечения са предприемали.
АСЕ инхибиторите обикновено се предписват при високо кръвно налягане и бъбречни усложнения на диабета, както и при няколко сърдечни заболявания. Антагонистите на рецептора на ангиотензин II се предписват при подобни показания.

Мотивите са както следва: патогенните коронавируси, тези на първоначалния SARS-CoV и сега SARS-CoV-2 се свързват с човешки клетки чрез рецептори, които са точно тези на ангиотензин конвертиращия ензим 2 (ACE 2). Тези рецептори се намират на повърхността на белодробните клетки, но също така и в храносмилателния тракт, бъбреците или кръвоносните съдове, което обяснява степента на симптомите на инфекцията, които не са само дихателни.

Авторите вярват, че експресията на тези рецептори е повишена при диабетици, лекувани по-специално с АСЕ инхибитори или ARA-II. Ясно е, че техните клетки биха предложили повече точки за прикрепване на вируса и биха насърчили инфекцията. „Затова предполагаме, пишат те, че лечението на диабет и хипертония с лекарства, стимулиращи АСЕ-2, увеличава риска от развитие на тежък и фатален COVID-19. "