CMV по време на бременност Германски зелен кръст за здраве e
CMV по време на бременност
субекти
CMV по време на бременност
Цитомегаловирусът (CMV) се разпространява по целия свят. Много хора се заразяват в даден момент от живота си, но през повечето време инфекцията е безвредна и остава незабелязана.
Малко повече от половината от всички бременни жени в Германия все още не са имали инфекция с цитомегалия (следователно те са серонегативни). Между 0,5 и 1% от тези жени се заразяват с CMV за първи път малко преди или по време на бременност. Възможните признаци на инфекция включват треска, подуване на лимфните възли, главоболие и болки в тялото. В повечето случаи обаче инфекцията остава напълно незабелязана от бременната жена.
Бременна жена, която влиза в контакт с вируса за първи път, няма „прихващачи“ в кръвта си; H. тя няма антитела срещу цитомегаловируса. В резултат на това те се разпространяват в тялото, размножават се и се измиват в органите чрез кръвния поток. По този начин те също могат да стигнат до детето чрез майчината торта. Тогава детето се заразява в около 40 процента от случаите. Но само по-малката част от тези деца развиват цитомегалия.
Един прост кръвен тест осигурява сигурност тук. Трябва да се повтаря на всеки шест до осем седмици, ако се установи, че бременната жена е серонегативна. Бъдещата майка обаче трябва сама да поеме разходите, тъй като този тест (все още) не е част от насоките за майчинство. Ако една жена е диагностицирана с първична CMV инфекция, използването на антивирусни средства или CMV хиперимуноглобулин може да се разглежда индивидуално. Подробна консултация е задължително условие, тъй като това е „употреба извън етикета“.
Подобно на всички други херпесни вируси, вирусът остава в тялото за цял живот след инфекция, напр. Б. в клетките на слюнчените жлези или белите дробове. Ако имунната система е отслабена от болест или лекарства, вирусът може да се активира отново (реактивиране). Това понякога се случва по време на бременност, но далеч не с толкова тежки последици, както при първа инфекция. В около 1% от случаите реактивирането на вируса също води до предаване на детето. Б. Нарушения на слуха възникват при детето.
Най-големият риск от сериозно прогресиране на заболяването при детето е при първоначална инфекция през първия триместър на бременността. По-малко е, но все още присъства през втория триместър. Вертикалното предаване на вируса (от майка на дете) наистина е много високо през третия триместър на бременността (64-77 процента), но децата са без симптоми на заболяването (вж. Таблицата).