CLOMID - Кломифен цитрат - Дозировка, Странични ефекти, Бременност - Doctissimo

Това лекарство обикновено се предписва за:

Показания + -

Лечение на стерилитет чрез ановулация и нормопролактинемична дизовулация с висок функционален произход:

Стерилитет чрез ановулация

Стерилитет чрез дизовулация:

o "неадекватно жълто тяло"

кратка лутеална офаза

поликистоза на яйчниците.

Тест както за диагностични, така и за терапевтични цели:

При определени аменореи от хипоталамо-хипофизен произход

При дълготрайна аменорея след перорална контрацепция (след проверка, че плазменото ниво на пролактин е нормално).

Индукция на овулация като част от медицинско подпомогнато размножаване (вътрематочна инсеминация, IVF)

Как да го взема + -

Лечение на стерилитет чрез ановулация и нормопролактинемична дизовулация с висок функционален произход.

Началната доза е 1 таблетка на ден (50 mg) в продължение на 5 дни.

Лечението ще започне 2 до 5 дни след началото на абстинентно кървене, естествено или индуцирано от прогестин, или, при липса на цикъл, в ден, произволно избран от лекуващия лекар.

В случай на овулация няма полза от увеличаване на дозата в следващите цикли. В противен случай (без термично изместване, плазмен прогестерон на 20 - 26-ия ден от цикъла

Възможни нежелани реакции + -

Хиперстимулация на яйчниците
Недостатъчна цервикална слуз
Ендометриоза
Влошаване на ендометриозата
Хиперменорея
Пробивно кървене
Чувствителност на гърдите

Дискомфорт в таза
Атрофия на ендометриума
Полакиурия
Многоплодна бременност
Извънматочна бременност
Замъглено виждане
Ярка устойчивост на изображението
Фосфен
Искрящ скотом
Задна субкапсулна катаракта
Тахикардия
Палпитация
Уртикария
Алергичен дерматит
Алопеция
Хормонозависим тумор
Главоболие
Страх от височини
Замайване
Пияно усещане
Парестезия
Конвулсии
Влошаване на психозата
Безпокойство
Депресия
Разстройство на настроението
Промяна в настроението
Люлка на настроението
Раздразнителност
Нервност
Безсъние
Горещи вълни
Повишени трансаминази
Гадене
Повръщане
Дискомфорт в корема
Разтягане на корема
Подуване на корема
Панкреатит
Хипертриглицеридемия
Перикарден излив
Хидропс
Хидроторакс
Остра коремна болка
Бъбречна недостатъчност
Белодробен оток
Кръвоизлив в яйчниците
Дълбока венозна тромбоза
Торзия на яйчниците
Остър респираторен дистрес

Нарушения на репродуктивната система и гърдите:

Овариална хиперстимулация (вижте раздел Предупреждения и предпазни мерки при употреба).

Недостатъчна цервикална слуз поради антиестрогенното действие на CLOMID, което може да оправдае свързаната локална естрогенна терапия.

Съобщени са няколко случая на поява на ендометриоза или влошаване на вече съществуваща ендометриоза.

Хиперменорея, пробивно кървене

Намаляване на дебелината на ендометриума

Нарушения на бъбреците и пикочните пътища:

Бременност, пуерпериум и перинатални състояния:

Умерен риск от многоплодна бременност, включително едновременна вътрематочна и извънматочна бременност: рискът от извънматочна бременност се увеличава след курс на CLOMID.

Нарушения на зрението: усещане за замъглено зрение, персистиране на ярки изображения, фосфени, искрящи скотоми се наблюдават в приблизително 2% от случаите (честотата се увеличава с общата получена доза).

Тези зрителни нарушения обикновено изчезват в рамките на дни или дори седмици след спиране на лечението. Съобщават се обаче случаи на продължителни зрителни нарушения дори след прекратяване на лечението. Тези зрителни нарушения могат да бъдат необратими, особено след увеличаване на дозите и/или продължителността на лечението. Появата им по време на всяко лечение изисква незабавно прекратяване на лечението с CLOMID и е противопоказание за последващо лечение. Съобщени са няколко редки случая на задна субкапсуларна катаракта.

Нарушения на кожата и подкожната тъкан:

Уртикария или алергичен дерматит, алопеция

Доброкачествени, злокачествени и неуточнени новообразувания:

Съобщени са единични случаи на поява или влошаване на някои тумори, най-често хормонално зависими.

Нарушения на нервната система:

Главоболие, световъртеж, световъртеж и замаяност, преходни парестезии.

- Съобщавани са случаи на конвулсии.

Съобщени са няколко случая на влошаване на съществуваща психоза,

Съобщавани са също: тревожност, депресия, смущения в настроението (включително промяна в настроението, промени в настроението и раздразнителност), нервност, безсъние.

Горещи вълни.

Повишени трансаминази.

Дискомфорт в корема (раздуване, подуване на корема),

Хипертриглицеридемия, понякога свързана с панкреатит, се наблюдава при пациенти с фамилна или съществуваща хипертриглицеридемия и/или когато се използва в дози и продължителност, по-големи от препоръчаните. При тези пациенти може да бъде показано периодично проследяване на плазмените триглицериди.