Цистит; ndung; причини
Механизми за естествена защита
Повечето инфекции на пикочните пътища са резултат от предаването на патогени от ануса към уретрата. Те се срещат естествено в червата и там нямат никаква стойност на заболяването. Ако стигнат до уретрата, те се размножават силно и продължават да се издигат нагоре. Това води до възпаление на тъканта. Обикновено прекомерният прием на течности и свързаното с това често уриниране предотвратяват заселването на бактериите в уретрата. В допълнение, чистата вагинална среда представлява бариера, която също защитава входа на уретрата.
Чести патогени
Най-честите причинители са ешерихия коли и ентерококи. Патогените се появяват по-рядко, някои от които могат да се предадат чрез лоша хигиена, но също и чрез сексуален контакт. Те включват стафилококи, Proteus mirabilis, Гонококи (Патогени, причиняващи гонорея), дрожди (Candida), хламидии и някои вируси.
Анатомични причини
Има редица причини, поради които естествената защитна функция на организма е нарушена, така че да може да се развие инфекция на пикочните пътища. Основата за това се полага от анатомичните условия при жените. Сравнително късата уретра означава, че пътят до пикочния мехур не е далеч за бактериите. Освен това уретрата и ануса, откъдето обикновено се пренасят бактериите, са по-близо една до друга при жените, отколкото при мъжете.
Но вродените или придобити малформации на пикочните пътища също могат да бъдат частично отговорни. Например къса или твърде тясна уретра. Тези промени могат да доведат до блокиране на урината или да накарат урината да изтече обратно от пикочния мехур към бъбреците. Когато урината не се оттича правилно, за бактериите става по-лесно да се качат в пикочните пътища.
Физиологични причини
Отслабената имунна система или хормоналните промени често са причина за инфекция на пикочните пътища.
- Промени в хормоналния баланс
По време на менструалния цикъл количеството естроген, което тялото произвежда, варира. Необходимо е определено количество естроген, за да могат лактобацилите, които колонизират влагалището и осигуряват киселинната среда там, да растат и да се размножават. Ако в тялото липсва естроген, какъвто е случаят например по време на менопаузата, броят на лактобацилите и по този начин защитната функция намалява. Уретрата също страда от това, тъй като вече не се възползва от защитния ефект на влагалището и е по-изложена на атаки от бактерии. Ето защо жените са по-склонни към инфекции на пикочните пътища по време и след менопаузата.
- Податливост към инфекция
Някои жени получават инфекция на пикочните пътища много лесно, други почти никога. Сега се предполага, че имунологично-биологичните дефекти играят по-важна роля в развитието на инфекции на пикочните пътища. Това означава, че инфекциите на пикочните пътища се появяват особено когато има отслабена имунна система с повишена податливост към инфекции. Това може да бъде причинено от заболявания като диабет, както и от някои лекарства, стрес или физическо претоварване.
Други причини
- Прекомерна интимна хигиена
Използването на твърде много сапун или лосион за мигновено измиване може да наруши естествената защитна функция на лигавиците. В тези случаи е по-лесно патогенът да се прикрепи към лигавиците.
- Низходяща инфекция
В редки случаи инфекцията на пикочните пътища може да бъде резултат и от възпаление, спускащо се от бъбреците, или, в случай на фистули (канални връзки) между червата и пикочните пътища, от инфекция на друг орган, разпространяващ се през кръвта или лимфния тракт.
- Основни заболявания
Също така основните заболявания на долните пикочни пътища и бъбреците, които водят до остатъчна урина или уринен рефлукс, като Б. камъни в бъбреците, уголемена простата и вродени малформации са свързани с повишена чувствителност към инфекции на пикочните пътища.
- Ниска хидратация
В допълнение, рискът от инфекция на пикочните пътища се увеличава, когато се пие малко количество, тъй като пикочните пътища не се зачервяват достатъчно.
- катетър
Всяка форма на катетеризация (поставяне на тръба в уретрата за диагностични или терапевтични цели от лекаря) крие риск от инфекция на пикочните пътища. Пациенти, които се нуждаят от постоянен катетър, като напр Б. параплегични хора.
- Чести полов акт
Много честият полов акт може да улесни навлизането на чревните бактерии в пикочните пътища поради механичното дразнене на лигавиците. След това се говори за „цистит на меден месец“.