Цистит без микроби, диета, спирала Мирена; Цистит; Форум и компания за цистит
Благодаря ви за вашата тема и за тези много пълни елементи във вашия опит и вашия подход, към които добавям информация, предавана частно:
Забравих да ви кажа, че спортът (джогинг) влошава симптомите. С шоковете мисля. Днес купих ерги основата и содата за хляб.
Следователно вашият проблем изглежда е връзка между основен компонент: силното възпаление на пикочния мехур; и компонент от малцинството, очевидно много случаен и „глух“: инфекции на пикочните пътища с предимно посткоитален произход.
1) Уротелиално възпаление
Този проблем съответства като цяло на промяна в целостта на стената на пикочния мехур.
Стената на пикочния мехур е изградена на повърхността от уротелия, който е "облицован" от тънък защитен слой от гликозаминогликани (GAG), които са молекули, наричани още мукополизахариди. Основната функция на GAGs е да предпазват уротелия, като го изолират от външни агресии (на първо място контакт с урина), образувайки непропусклив слой. Следователно поддържането на тяхната цялост е от основно значение, за да се избегне дразненето на уротелиите.
GAG слоят може да бъде повреден от много фактори, включително:
- Вроден дефицит на протеин на Tamm-Horsfall
- Автоимунни или възпалителни заболявания
Когато атаките, които претърпява, са значителни, повтарящи се и продължителни, можем да станем свидетели на загуба на целостта на този слой, който оставя уротелиума изложен на атаките. Това изменение на GAG слоя е първата стъпка към възпаление на стената на пикочния мехур.
След като възпалителният процес се установи, той има тенденция да става хроничен и самоподдържащ се, което прави възстановяването (повторно епителизиране) на GAG слоя винаги по-трудно. Следователно е порочен кръг, който трябва да бъде преодолян, като действате едновременно:
- в полза на намаляване на агресията на пикочния мехур,
- в полза на уротелиална реепителизация.
Тригонитът, от който сте страдали преди няколко години, е израз на това +++ уротелиално възпаление в тригоната на пикочния мехур и подходът, използван от вашия уролог, наистина следва 2 от 3-те съвета по-горе
2) Въпреки че последната ви цистоскопия не разкри възпалителна област, видима с просто око, напълно възможно е текущото възвръщане на вашите симптоми да показва развитието на ново уротелиално възпаление.
Тази хипотеза се подсилва от факторите, причиняващи увеличаване на симптомите, които сте отлично идентифицирали и които са:
- Диета, водеща до по-кисела урина
- Полов акт, който поради механично триене и свиване на тазовото дъно увеличава възпалението
- Физическа активност, водеща както до значително натоварване на тазовата област, но също така и до лека и от време на време силна дехидратация (отново последователна киселинност в урината)
Носенето на хормонално вътрематочно устройство (IUD) може в такъв контекст всъщност да бъде фактор за поддържане или влошаване на възпалението. Всъщност, поддържайки ниските нива на естроген ниски, този тип контрацепция може да намали трофиката на лигавиците, която има тенденция да „изтънява“ вагиналната лигавица като уротелиума, поради което увеличава както образуването на микролезии по време на полов акт, така и уротелиалната чувствителност към външната. агресии и раздразнения.