Циркулаторни проблеми с параплегия
В човешкия организъм контролът върху кръвоносната система попада в задачите на вегетативната нервна система. Автономна, d. H. Без доброволен контрол вегетативната нервна система регулира не само циркулацията, но и дишането, метаболизма, телесната температура, сърцето и други органи или органи.
Състои се от симпатиковата и нейната двойка, парасимпатиковата и чревната нервна система. Докато симпатиковата и парасимпатиковата нервна система работят точно в унисон помежду си, за да прецизират функциите на тялото и са подчинени на централната нервна система, ентералната нервна система е наред с други неща а. отговорен за стомашно-чревния тракт. Симпатиковите и парасимпатиковите нерви също функционират в типичните си роли в контрола на кръвоносната система: Симпатиковата нервна система предава стимулиращи стимули, повишаващи производителността, докато парасимпатиковата нервна система насърчава възстановяването, напр. Б. ниско кръвно налягане или забавен пулс.
Доминиране на парасимпатиковата нервна система
Този антагонистичен начин на действие е дисбалансиран от нараняване на гръбначния мозък. Докато симпатиковите нервни пътища напускат гръбначния мозък на нивото на гръдния и лумбалния сегменти (T1 до L1/L2), парасимпатиковите пътища преминават в областта на сакралната връв (S2 до S4) и като черепно-мозъчен нерв (блуждаещ нерв) в почти всички от тях Органи. Това означава, че те са по-слабо разпространени по гръбначния мозък, по-малко засегнати от наранявания и лесно печелят надмощие при наранявания на гръбначния мозък. Нараняването на средата на гръбначния мозък засяга само симпатиковите функции; H. липсват важни стимулиращи импулси, например за повишаване на сърдечната дейност и кръвното налягане, притока на кръв и метаболитната активност. „Вегетативната парализа е най-опасният аспект на параплегия (...) с опасни странични ефекти за пациента“ (Zäch/Koch, 2006).
Ортостатична хипотония
По отношение на кръвоносната система параплегията често води до изключително ниско кръвно налягане, в зависимост от височината на лезията, в допълнение към вегетативната дисрефлексия. Б., причинени от смяна на позицията. Освен замайване, слабост или трептене на очите, това може да доведе и до загуба на съзнание. Обикновено симпатиковата нервна система незабавно би стимулирала съкращаването на съдовете и сърдечната функция и по този начин отново щеше да върви кръвното налягане. С ниво на парализа над Т6 обаче то е толкова отслабено, че вече не може да се противопостави адекватно на парасимпатиковата нервна система (Zäch/Koch, 2006).
Възможности за лечение: Компресионните пънове и лекарствата за активно кръвообращение могат да помогнат за противодействие на активността на парасимпатиковата нервна система при ортостатична хипотония. Физиотерапевтичните и хранителни мерки като диета с високо съдържание на сол (Lehnert, 2003) също са част от лечението.
Информация за автономната дисрефлексия, която също принадлежи към нарушенията на кръвообращението, може да бъде намерена в статията Какво се случва с автономната дисрефлексия? да намеря.
Терморегулация
Поддържането на собствената телесна температура може да работи. а. чрез централизация на цикъла. Симпатично контролираното стесняване на съдовете в студа обикновено влияе на циркулацията и това се отразява на телесната температура - тя се повишава. Този механизъм се нарушава в случай на вегетативен дисбаланс, като един от многото, които са необходими за терморегулацията. Следователно не е възможно засегнатите да регулират температурата в парализираните зони на тялото. Вижте също: нарушаване на температурата