Циклични нарушения
Ако проблемът с плодовитостта е хормонални, това често води до нарушения в цикъла. Разграничават се следните нарушения:

Ановулация
Ановулацията е медицинският термин, използван за липсата на овулация в плодородна жена. В някои случаи тя е придружена от аменорея (липса на менструация). Жените с ановулация обаче могат да имат няколко менструации. При безплодни двойки диагнозата ановулация се установява в 20 до 25% от случаите.
Симптоми
Ановулацията обикновено води до нарушения на цикъла, като аменорея (липса на менструация).
Тестове: Ако жената поддържа ежедневното си отчитане на базалната телесна температура и не се наблюдава леко повишаване в средата на цикъла, това може да е знак, че тя не овулира. Отсъствието на еластична цервикална слуз също може да бъде индикатор за липсата на овулация.
Причините
Ановулацията може да бъде причинена от няколко фактора, включително хормонални нарушения, възраст и ранна менопауза. Проблемът може да бъде на различни нива:
- Причината е локализирана в мозъка (хипоталамус, хипофиза).
- Нарушава се балансът между хипофизата и яйчниците (такъв е случаят с поликистозните яйчници).
- Причината е в яйчниците (пример ранна менопауза).
- Повишеното ниво на пролактин може да попадне в категории 1 и 2.
Лечения
Най-подходящото лечение зависи от причината. Обикновено започвате с най-простото лечение (орално инжектиране на лекарства и/или гонадотропин), след което това се коригира, докато настъпи редовна овулация. В случай на неуспех ще се обмисли лечение чрез ин витро оплождане (IVF). Накрая в случай няма яйце (вече не), ние прибягваме до даряване на яйца.
Хиперпролактинемия
Хиперпролактинемията е прекомерното производство на хормона пролактин (лактогенен хормон) от хипофизната жлеза. Хиперпролактинемията забавя активността на хипоталамуса и по този начин влияе на овулацията.
Симптоми
При жените симптомите на това разстройство включват отделяне от гърдата (производство на мляко при жени извън бременността) и ановулация (липса на овулация).
Причините
Хиперпролактинемията може да бъде причинена от различни фактори, като:
- Доброкачествени тумори на хипофизата.
- Нарушения на щитовидната жлеза.
- Някои болкоуспокояващи, лекарства за хипертония и лекарства против гадене.
- Орални контрацептиви .
- Наркотици (като канабис).
- Стресът.
Лечения
Първо е необходимо да се установи причината. Високи нива на пролактин могат да бъдат тествани за използване на кръвен тест. По-нататъшно изследване на мозъка (ЯМР сканиране) може да се наложи да се изключи тумор на хипофизната жлеза или тумор на щитовидната жлеза, особено ако в комбинация се открият симптоми на нарушено зрение.
За борба с хиперпролактинемията може да се използва медицинско лечение или хирургични методи:
- Бромокриптин се използва за намаляване на прекомерните нива на пролактин.
- Кломифенът понякога се използва за стимулиране на овулацията.
- Хирургията се използва само за отстраняване на всякакви тумори.
Микрополикистозни яйчници
Когато яйчниците отделят малко или никакви яйцеклетки и произвеждат недостатъчно количество естроген, това се нарича поликистозно разстройство на яйчниците (PCO). Жените, които го имат, имат леко задръстени яйчници с малки кисти (кухини, пълни с течност, които всъщност са фоликули, които не растат).