Цианокобаламин (Cyanocobalamin) инструкции за употреба, описание на лекарството
Име: Цианокобаламин (цианокобаламин)
Име
Цианокобаламин (цианокобаламин)
Фармакологични групи
- Стимуланти на хематопоезата
- Витамини и витаминоподобни продукти
фармакологичен ефект
Еритропотични, хемопоетични, антианемични, метаболитни ефекти. Високата биологична активност осигурява участието на цианокобаламин в липидния, въглехидратния и протеиновия метаболизъм. Той стимулира способността на тъканите да се регенерират, нормализира процесите на хематопоеза, функциите на нервната система и черния дроб, активира системата за кръвосъсирване, повишава активността на протромбина и тромбопластите (във високи дози) и понижава нивото на холестерола в кръвта. В организма той се трансформира в кофактор - кобамид (активната форма на витамин В12), който участва в трансфера на метилови групи и други едновъглеродни фрагменти и е необходим за образуването на ДНК и дезоксирибоза, метионин, креатин, холин. Ускорява процеса на узряване на еритроцитите, насърчава натрупването на съединения със сулфхидрилни групи в тях, като по този начин увеличава тяхната толерантност към хемолиза.
Цианокобаламинът се абсорбира в тънките (отчасти в дебелото черво), съчетавайки се с вътрешен фактор, той се защитава от чревната микрофлора. В лигавицата на тънките черва комплексът прехвърля витамин В12 към рецептора, който го транспортира в клетката. В кръвта цианокобаламинът се комбинира с транскобаламини I и II, с които се транспортира до тъканите. Цианокобаламинът се отлага обикновено в черния дроб, екскретира се от черния дроб с жлъчка в червата, откъдето се абсорбира отново. Елиминира се от тялото чрез бъбреците. Прониква през плацентарната бариера.
Показания за употреба
Цианокобаламинът се използва за лечение на хронични анемии с дефицит на витамин В12 (алиментарна макроцитна анемия, болест на Адисън-Бирмер), като част от комплексното лечение на анемии (пост-хеморагични, дефицит на желязо, апластика), както и анемии, причинени от лекарства или токсични вещества. Използва се при лечение на хроничен хепатит, чернодробна цироза, чернодробна недостатъчност; алкохолизъм, продължителна треска; полиневрит, невралгия (включително невралгия на тригеминалния нерв), радикулит. Витамин В12 се предписва за лечение на фуникуларна миелоза, недохранване, увреждания на периферните нерви, детска церебрална парализа, амиотрофична странична склероза, болест на Даун.
Цианокобаламин е показан при кожни заболявания: псориазис, дерматит херпетиформис, фотодерматит, атопичен дерматит. Цианокобаламинът също се предписва при лъчева болест, спру, мигрена, злокачествени новообразувания на червата и панкреаса, при продължителни инфекциозни заболявания, бъбречни заболявания. За да се предотврати употребата на PASK, бигуаниди и аскорбинова киселина във високи дози, в случай на чревна и стомашна патология с нарушена абсорбция на витамин В12 (резекция на тънките черва, част от стомаха, болест на Crohn, синдром на малабсорбция, цьолиакия ).