Чревна паразитоза при деца Medlife
Чревната паразитоза е важна причина за детската патология.
-инфекцията се причинява от enterobius vermicularis (острици), паразит от около 1 cm
-засяга възрастовата група между 5-12 години
-Болестта се предава чрез яйца, отложени в перианалната област (яйцата издържат във външната среда 10-20 дни)
загуба на апетит (липса на апетит), или причудлив апетит, с неговия застой
сърбеж (сърбеж) анален, особено нощен (женски г, снасят яйца в гънката
анален), психомоторна възбуда, раздразнителност и безсъние
чувство за ситост (насищане) рано
при момичетата вулвовагинитът може да възникне чрез миграция на паразити в гениталната област
копропаразитологично изследване - подчертаване на яйца или възрастни червеи;
извърши няколко прегледа
анален пръстов отпечатък: събира се с лепяща лента от перианалната област
ще лекува цялото семейство
Албендазол-Зентел или Флубендазол се прилагат в дози, изчислени според
теглото на детето, с повторението му след 2-3 седмици след първата доза
-дава се от ascaris lumbricoides, едноклетъчен организъм с размер до 30 cm и женска с 50 cm, женската снася ежедневно, средно 200 000 яйца, яйца, които се елиминират през изпражненията и са устойчиви на хлорирана вода, но се унищожават чрез кипене
-червеят може да паразитира в тялото, но клиничните симптоми могат да отсъстват
-Клиничните симптоми се проявяват, когато заразяването е масивно
подуване на корема
червеят може да се намира и в белите дробове, причинявайки сугестивна симптоматика
респираторна инфекция с: кашлица, хрипове, диспнея
(затруднено дишане), междуребрена циркулация
поради големия си размер червеите могат да запушат определени дупки в тялото
детерминанти: механична жълтеница, запушване на червата, остър апендицит, панкреатит
за подчертаване на усложненията ще се направи: рентгенография на белия дроб, ултразвук
коремна, в зависимост от симптомите
Албендазол, Флубендазол, прилаган в еднократна доза и повторете лечението на 2-3
седмици след първото приложение
-се определя от giardia lamblia
-предаването се извършва по фекално-орален път, чрез контакт между деца (особено в общностите)
чрез плодове и зеленчуци, замърсени с кисти на гиардия и немити и чрез замърсена вода (езера, фонтани)
-лямблията не се унищожава чрез хлориране на вода, а чрез кипене
-инфекцията възниква чрез 10 кисти на лямблия, които достигат до червата, където от всяка киста се раждат 4 трофозоита, от които се раждат други кисти. Кистите се елиминират чрез изпражненията
-инкубационният период (времето на заразяване до появата на симптомите) е средно 8 дни
чревни транзитни нарушения: диария
коремна болка с локализация, особено перибиликална (около пъпа)
подуване на корема
кистите могат да мигрират в жлъчните пътища, причинявайки ангиоколит, холецистит
при тежки форми могат да се появят: анемия поради дефицит на желязо и фолиева киселина, нарушения в
абсорбция на липиди (мазнини) и засягащи дизахариди (захари)
симптомите са по-шумни при кърмачета и малки деца
под 5-годишна възраст, в сравнение с по-големите деца (които имат несистематични коремни болки
загуба на апетит, чувство на ранна ситост)
копропаразитологично изследване: кистите се подчертават при микроскопското изследване
определяне на антиген на лямблията
определяне на антитела IgM и IgG антигиардия, появата на антитела от IgM тип
отразява остра инфекция, а тези от типа IgG отразяват минала инфекция
хемолевкограмата може да покаже повишаване на еозинофилите, намаляване на хемоглобина
Могат да се прилагат производни на имидазол (метронидазол, тинидазол-фазигин),
Albendazole-Zentel), дозата се изчислява според теглото на детето;
лечение на интервали от 7-10 дни
лекува се цялото семейство
профилактично лечение-кратко изрязване на ноктите на детето
-често измиване на ръцете с топла вода и сапун
-измиване на плодове и зеленчуци
-избягване на консумацията на вода от опасни източници
-пране и варене на спално бельо, кърпи за тяло и кърпи.