Чревна обструкция от паразитни червеи при дете на четири години; Биомедицински реалности
Това е историята на четиригодишно момче от Камерун които са се представили с чревна непроходимост, свързана с наличието на паразитни червеи. Той страда от аскаридоза, състояние на тънките черва, причинено от Ascaris lumbricoides, чревен червей. Неговият случай е докладван в статия, която се появи онлайн на 24 май 2019 г. в Journal of Medical Case Reports.
Това малко момче живее в селски район. Той бе приет в спешното с дифузна болка в корема, повръщане и запек. Лекарите в болница Оку (северозападен Камерун) отбелязват значително разтягане на корема, което майката казва, че е от шест месеца. Детето никога не е получавало обезпаразитяващо средство, с други думи антипаразитно лекарство за изхвърляне на паразитни червеи (или хелминти) от червата.
Младият пациент, уморен, показва признаци на недохранване и дехидратация. Въз основа на клиничните признаци и коремната рентгенова снимка лекарите подозират аскаридоза. Обикновено диагнозата се поставя чрез наблюдение на яйцата във фекалиите. Всяка женска аскарида е в състояние да снесе до 200 000 яйца на ден.
Най-честата храносмилателна паразитоза
Аскаридозата (или аскаридозата) е най-честата храносмилателна паразитоза в света. През 2010 г. Камерун беше сред страните в Африка на юг от Сахара с най-висок процент на предаване на Ascaris lumbricoides. Според Световната здравна организация до 10% от населението в развиващите се страни е заразено с чревни червеи, висок дял от които с A. lumbricoides. В световен мащаб сериозните инфекции с аскариди причиняват около 60 000 смъртни случая годишно, най-вече при деца.
Хората се заразяват с A. lumbricoides, когато поглъщат яйцата му. Само тези, които са оплодени, могат да причинят инфекция. След поглъщане, освободените от яйцата ларви преминават през стената на храносмилателния тракт и достигат до черния дроб. По време на три до четиридневен престой в черния дроб те претърпяват линеене, което им позволява да влязат в белите дробове чрез кръвния поток. След това преминавайки през белодробните алвеоли (след това пациентът може да има пристъпи на кашлица), ларвите се придвижват нагоре по бронхиалното дърво. След това, след като стигнат до гърлото, те се поглъщат. Именно в началната част на тънките черва (йеюнума) ларвите стават възрастни червеи, размножават се. Възрастни женски червеи снасят яйца, които след това преминават в изпражненията. Пълният еволюционен цикъл продължава 2-3 месеца.
Възрастните червеи живеят от 1 до 2 години. Те са с дължина от 15 до 50 см с диаметър от 0,25 до 0,5 см. Ако почвата е замърсена с човешки или животински фекалии, съдържащи яйца, цикълът започва отново от началото. Яйцата се развиват в почвата и стават заразни след две до три седмици. Те могат да оцелеят в почвата няколко месеца или дори години.