Chlamydia pneumoniae IgG, IgM, IgA Medlife
Хламидиите са грам-отрицателни бактерии, със свързваща вътреклетъчна локализация, сферична форма и с афинитет към лигавиците, ендотелните клетки, гладкомускулните клетки и наскоро за определени тъканни структури в централната нервна система. .
Родът Chamydia включва четири вида: C. trachomatis, C. pneumoniae, C. psittaci и C. pecorum. Първите две са патогенни само за хората, докато C. psittaci е патогенен както за хората, така и за някои видове птици.
Chlamydia pneumoniae е малка бактерия, която претърпява големи трансформации в жизнения цикъл. Той съществува като елементарно тяло (EB) между гостоприемниците (клетката гостоприемник). Формата EB не е биологично активна, но е много устойчива на стрес от околната среда и може да оцелее извън гостоприемника за ограничен период от време. EB се предава от човек с белодробна инфекция чрез малки капки слюнка. Попадайки в белите дробове, EB нахлува в клетката, започва да се размножава, докато напълно унищожи клетката и заразява друга клетка. Инфекциите с Chlamydia pneumoniae могат да се появят на всяка възраст. Формите на пневмония обикновено са леки с радиологично присъствие на единичен субсегментарен инфилтрат; обаче могат да се открият и тежки форми на заболяването, особено при пациенти в напреднала възраст или такива с различни хронични заболявания.
Инкубацията на болестта е около месец. Предаването на инфекцията е междучовешко и е свързано с продължителната персистираща кашлица от около 1-2 месеца. C. pneumoniae е причина за пневмония в световен мащаб. Диференциалната диагноза се прави със Streptococcus pneumoniae. C. pneumoniae е различна от другите бактерии бактерия, която причинява пневмония, поради което пневмонията, причинена от нея, се определя като атипична пневмония. 70% от инфекциите с C. pneumoniae могат да бъдат асимптоматични или да имат незначителни симптоми. В допълнение към пневмонията, C. pneumoniae може да бъде причина за няколко тежки заболявания като менингоенцефалит (инфекция и възпаление на мозъка и мозъчните обвивки), артрит, миокардит (възпаление на сърцето) и синдром на Guillan-Barre. C. pneumoniae инфекцията увеличава риска от развитие на рак на белия дроб.
Изследванията също така показват, че хроничните инфекции с C. pneumoniae са рисков фактор за развитието на атеросклеротична плака. Инфекцията увеличава адхезията на макрофагите към ендотелните клетки в аортата.
C. pneumoniae се открива в цереброспиналната течност при пациенти с множествена склероза.
Първите серологични определяния на хроничните инфекции с C. pneumoniae са свързани с астма през 1991 г. Инфекциите с C. pneumoniae също могат да причинят хронични респираторни заболявания.
Диагнозата се основава на серологични методи, насочени към определяне на антителата срещу IgA IgG и IgM на Chlamydophila pneumoniae, които са трудни за изолиране и култивиране поради факта, че те са бактерии със задължителен вътреклетъчен жизнен цикъл. През първите 2-4 седмици след началото на първичната инфекция се появява преобладаващ имунен отговор от типа IgM, а след 6-8 седмици късен отговор на IgA и IgG. В рамките на 2-6 месеца след острата фаза се наблюдава постепенно намаляване до изчезването на IgM антителата. Титрите на IgA антитела са склонни да изчезват бързо и IgG намалява бавно до ниво, което се запазва през целия живот. По този начин, в случай на съмнение за първична инфекция, наличието на специфични IgM антитела има висока диагностична стойност. В случай на реинфекции, IgM антителата рядко се откриват, но нивата на IgG и IgA нарастват бързо, често в рамките на 1-2 седмици. IgA антителата се считат за важен имунологичен маркер за първични, хронични или рецидивиращи инфекции. Разпространението на IgG антитела е 20 години и достига до 80% при възрастните хора (> 70 години).