Често задавани въпроси; Шегрен
1. Какво е синдромът на Sjogren, за да го разберат всички?
Синдромът на Sjogren е автоимунно заболяване, което означава, че белите кръвни клетки в кръвта на човек атакуват собствените му жлези, които произвеждат влага в тялото (например жлези, които произвеждат сълзи, слюнка, секрети от дихателните пътища и др.).
2. Кой е склонен да се разболява?
Жените са 9 пъти по-склонни от мъжете да развият синдром на Sjogren.Средната възраст при поставяне на диагнозата е около 40, но всеки може да се разболее на всяка възраст, дори децата.
3. Какви са симптомите?
Най-често срещаните са: сухота в очите, сухота в устата, умора и мускулна и остеоартикуларна болка. Симптомите варират при всеки пациент, няма двама пациенти с абсолютно еднакви симптоми, така че е важно всеки да отиде на лекар и да бъде диагностициран правилно.
4. При кой лекар да отида?
Ревматологът е специалистът, който лекува синдрома на Sjogren, но пациентът може да бъде лекуван и от други специалисти, като офталмолог, зъболекар и други, в зависимост от симптомите и усложненията за всеки отделен случай.
5. Трудна ли е диагнозата? Защо?
Да, трудно е и често заболяването остава недиагностицирано или погрешно диагностицирано. Това е така, защото симптомите на Sjogren могат да имитират симптомите на менопауза, алергии или странични ефекти на някои лекарства или могат да се интерпретират като симптоми на други автоимунни заболявания (напр. Лупус, фибромиалгия, множествена склероза и др.).
Тъй като Sjogren засяга различни органи на тялото, очевидно несвързани и не всички едновременно, пациентът може да отиде при офталмолог или зъболекар и да се лекува за отделен симптом, без никой да осъзнава, че това е системен цяло тяло.
Освен това няма един тест за потвърждаване на диагнозата, което допълнително увеличава трудността на правилната диагноза. Те обясняват защо средната продължителност от появата на симптомите до диагнозата е 3,9 години.
6. Каква е разликата между първичен и вторичен синдром на Sjogren?
Sd. Sjogren е класифициран от лекарите в първични и вторични.
Sd. Първичната Sjogren е болест сама по себе си, докато sd. Вторичен sjogren се среща при пациенти, които вече имат друго автоимунно заболяване.
Тази класификация обаче не корелира със сериозността на симптомите или усложненията.Това, че страда от първичен или вторичен Sjogren, заболяването е също толкова сериозно и пациентът има същата степен на дискомфорт и може да има същите усложнения.
7. Има лечение на синдрома на Sjogren?
По това време няма лечение, което напълно да лекува болестта, но има много ефективни лечения, които облекчават симптомите и предотвратяват усложненията. Има лекарства с рецепта за сухота в очите или сухота в устата, както и разнообразни фармацевтични продукти, които се продават без рецепта и са ефективни в борбата със сухотата в различни части на тялото. Също така, в по-тежки случаи, ние имаме имуносупресивни лечения.
8. Може ли синдромът на Sjogren да се влоши с течение на времето? Това може да скъси живота ми?
Sd. Sjogren може да бъде сериозно, но не животозастрашаващо заболяване, ако възникнат усложнения, които се диагностицират и лекуват своевременно. С балансиран начин на живот, правилно лечение и добро сътрудничество с лекаря, пациентът с Sjogren може да се радва на дълъг и активен живот. Трябва да се внимава за наблюдение на вътрешните органи, появата на други асоциирани автоимунни заболявания или други усложнения, като най-опасното е развитието на лимфом.
9. Синдромът на Sjogren се влошава от стреса?
Стресът сам по себе си не е отговорен за влошаването на заболяването, но стресът може да има последици върху психологическия баланс, особено при хора, които вече имат психологическа нестабилност и които не са лекувани правилно. Хората с тревожни и депресивни тенденции, които мислят негативно, не се доверяват на ефекта на лекарствата и ги отказват, пренебрегвайки лечението им, рискуват да влошат заболяването си.
Стресът означава емоционален шок, психическа травма, преумора или „посттравматичен стрес“, което означава психологическа дестабилизация на човека след сериозно събитие (инцидент, катастрофа и др.), Което се превръща в състояние на страх, отчаяние, човекът вече не може да мисли от шокиращото събитие живее.
Има и тревожност, която се появява, когато се появят симптомите на заболяването и диагнозата хронично заболяване. Тези събития могат да предизвикат реакции на гняв („защо ми се случва?“), Отхвърляне („не е вярно това, което ми се случва, не може да бъде“), съмнение („може би това е грешка на лекар?“), до степен на отричане на болестта и отказ от лечение.
Терминът стрес се използва и за дефиниране на прекомерен страх от определени ситуации, особено преди да се случат (напр. Страх преди изпити), чувство за вина и несъзнателен страх от наказание, чувството, че ще се случи нещастие и т.н.
Ако тези чувства са преходни, те няма да повлияят отрицателно на еволюцията на автоимунното заболяване, но ако се повтарят (няколко пъти на ден) и за по-дълъг период (седмици, месеци), е необходимо да се консултирате с психолог и да следвайте подходящо лечение. Източник: www.niams.nih.gov/health_info/Sjogrens_Syndrome/default.asp#symptom
10. Може ли жена, страдаща от Sjogren, да забременее? Как болестта ще се отрази на бременността и бебето?
Sd. Sjogren засяга предимно жени в менопауза, но може да бъде и жени в фертилен период. Решението да забременеете и да донесете бременност трябва да бъде обсъдено предварително с лекуващия лекар и решението трябва да бъде взето заедно, според случая.
Трябва да се отбележи, че плодовитостта обикновено не се влияе от sd. Sjogren, случаите на ниска плодовитост са редки (особено при тези, които са били подложени на имуносупресивно лечение). Sd. Sjogren, свързан с лупус, изисква отделна дискусия.
Бременността обикновено няма да повлияе на симптомите на заболяването. Ако се появи болка в ставите, парацетамол или кортикостероиди могат да се използват в малки дози. Случаите, когато Sjogren се влошава по време на бременност, са изключително редки.
Проследяването на бременността трябва да се основава на добро сътрудничество между пациента, лекуващия лекар и акушер-гинеколога.
Ако SSA антитела присъстват при майката, тогава е необходимо редовно да се наблюдава сърдечната честота на плода (между 14 и 26 седмици от бременността). Източник: Професор Ерик Хачула (Университетска болница в Лил)
11. Мога да имам зъбен имплант, ако страдам от Sjogren?
Да, могат да се направят зъбни импланти, тъй като Sd Sjogren не е придружен от загуба на костен обем около корена на зъба. Освен това имплантатът може след това да служи като опорна основа за мостове и протези, като се има предвид, че пациентите със сухота в устата трудно поддържат подвижни протези, поддържани само на венците. Източник: д-р Кристоф Дешоме (Университетска болница Клермон-Феран)
12. Внимавайте за лимфом, но не се страхувайте от него!
Пациентите със Sjogren имат риск от развитие на лимфом. Случаите са много редки и половината от всички случаи на лимфом при пациенти с Sjogren са MALT лимфоми („Malignant Associated Lymphoid Tissue“), подтип на неходжкинов лимфом. Helicobacter pylori се свързва със стомашен лимфом. Симптомите на стомашния MALT лимфом са: киселини, загуба на тегло и тъмни изпражнения, катранено черно.
Ранните симптоми на лимфоми включват: подуване на лимфните възли в околоушната зона, шията или подмишницата (подмишниците), силно нощно изпотяване, умора, обрив и сърбеж по кожата. Това обаче са нетипични симптоми и не могат да диагностицират лимфома.