Често срещани грешки при ваксиниране на немски Зелен кръст за здраве e

Ваксинацията е рутина за много практикуващи лекари. Но трябва да се обърне внимание и на такава обичайна дейност, защото препоръките се променят и грешките могат да се промъкнат. Бихме искали да насочим вниманието ви към някои „фалшиви“.

Определяне на титъра на рубеола при опит за раждане на деца?

Някои лекари все още имат титър на антителата срещу рубеола при жени, които искат да имат деца. Но това не е необходимо: Според нови проучвания жените, които са били ваксинирани два пъти, вече нямат риск детето им да бъде увредено от рубеола. Разбира се обаче трябва да се гарантира, че жената действително е получила две ваксинации. Това означава, че и двете ваксинации трябва да бъдат документирани в сертификата за ваксинация. Ако случаят не е такъв или ако жената е получила само една ваксинация, липсващите ваксинации трябва да бъдат направени и то в правилния интервал от време (поне 4 седмици).

Инжектиране в подкожието вместо в мускула?

Някои ваксинирани хора страдат от по-силни локални реакции след инжектирането. Една от причините за това може да е, че ваксинацията е направена само подкожно, а не интрамускулно. По-специално при адсорбатните ваксини е важно да се гарантира, че те действително попадат в мускула, тъй като подкожното приложение води до болезнени вдлъбнатини на мястото на пункцията, възли, кисти или абсцеси Живите ваксини обикновено се прилагат подкожно. Времето на абсорбция е по-дълго, отколкото при интрамускулно приложение. Някои живи ваксини могат да се инжектират подкожно или интрамускулно. Понякога интрамускулното приложение може да има повече смисъл, тъй като подкожната инжекция може да предизвика усещане за парене на мястото на инжектиране - което е особено неудобно за децата. H. Ако лицето, което се ваксинира, има повишена склонност към кървене (напр. Поради хемофилия или като част от антикоагулантната терапия), трябва да се отклонява техниката на интрамускулно инжектиране и мъртвите ваксини по изключение трябва да се прилагат подкожно. След това пациентите трябва да бъдат информирани за евентуално по-силна локална реакция.

Капки върху инжекционната игла

Друга възможна причина за по-силна локална реакция е инжекционна игла, която е навлажнена с ваксината. Това прави инжекцията болезнена и може да доведе до възпаление в областта на пункционния канал STIKO посочва, че иглите за инжектиране винаги трябва да са "сухи" по време на ваксинациите. H. че никоя ваксина не трябва да мокри върха на иглата или външната страна на иглата. След изтегляне на ваксината в спринцовката и отстраняване на въздуха, който може да присъства, трябва да се прикачи нова канюла за инжектиране. Малкото въздух, което се намира в самата канюла, може да бъде пренебрегнато. Това се отнася и за предварително напълнени спринцовки.

Най-честа грешка: недостатъчно ваксиниран персонал

Може би най-често срещаната грешка се отнася до ваксинацията на самия медицински персонал.В Германия STIKO препоръчва годишната ваксинация срещу грип за всички лекари, МЗС и медицински сестри. Доказано е, че ваксинацията намалява честотата на заболяванията и смъртността в домовете и клиниките. Освен това служителите в практиките, болниците и домовете имат повишен риск да заразят себе си или семействата си, но ваксинацията срещу грип е особено зле приета от медицинския персонал: Според проучване на RKI процентът на ваксинация е изключително нисък - 22% Тук има голяма нужда от подобрения.

Подновена основна ваксинация след дълга почивка за ваксинация?

Често пациентите идват на практика, на които им е била прекъсната основната имунизация или са били подложени на бустерна ваксинация много години назад. Не е необходимо да се прави нова основна ваксинация, няма дълги интервали на ваксинация. Всяка документирана ваксинация има значение. Между другото, това е случаят и с TBE от 2013 г. насам.
Недостатъкът на неваксинирането е, разбира се, че защитата не е пълна.
Внимание: Дори при наваксващи ваксинации трябва да се спазват минималните интервали. Ако има нередовна схема, напр. Б. срещу тетанус и дифтерия интервалът между 1-ва и 2-ра ваксинация е много дълъг, напр. Б. 2 години, 3-тата ваксинация в края на основната ваксинация все още може да бъде направена поне 6 месеца след 2-ра ваксинация, за да се осигури дългосрочна защита, а НЕ по-рано.

Известие от Постоянната комисия за ваксинация в Институт Робърт Кох (RKI) Препоръки от Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) към Институт Робърт Кох/от август 2014 г .; Епидемиологичен бюлетин, 25 август 2014 г./No 34
Ley-Köllstadt, S., Arndt, U., Grüber, A. & Quast, U.: Трудни въпроси за ваксинация - отговорен компетентно; Трето, преработено издание, 2013 г.
Национална асоциация на задължителните здравноосигурителни лекари: ИНФОРМАЦИЯ ЗА ПРАКТИКА - Ваксинация срещу грип; Септември 2014 г.