Червата иска своята почивка ”- Помощ за света на нервното храносмилане
Актуализирано: 29.06.2014 г. - 22:54
Някои страдат от диария, други са по-измъчени от запек. Много пациенти се измъчват с болезнени спазми в корема или с тежък метеоризъм: Ако подобни симптоми продължават много седмици и няма ясна физическа причина, диагнозата обикновено е "синдром на раздразненото черво".
Днес лекарите ги осигуряват все по-често.
За много от засегнатите това е просто досадно заболяване, за други симптомите са толкова тежки, че ограничават изключително много живота. „Синдромът на раздразнените черва не е опасно или дори фатално заболяване“, казва проф. Мартин Стор, гастроентеролог в клиниката Großhadern в Мюнхен. Защо червата реагират толкова нервно при някои хора, докато други никога нямат проблеми, е напълно неясно. При около една трета заболяването се предшества от стомашно-чревна инфекция, казва Стор. За други симптомите просто се прокрадват в живота. Без видима причина.
Ако нищо физическо не може да бъде намерено, само психиката може да бъде виновна: Това често се заключаваше в миналото - и пациентите със синдром на раздразнените черва често бяха съветвани да търсят психологическо лечение. Това наистина може да помогне на тежко засегнатите хора. Но по-скоро за справяне със стреса, който огромните ограничения на болестта означават за професионалния и личния живот.
Да обвиняваме психиката само за раздразнителното черво - това е изоставено, казва Стор. Дори ако състоянието има ефект върху червата. Особено, тъй като е заобиколен от гъста мрежа от нерви, която работи до голяма степен независимо от мозъка. Следователно понякога се нарича "коремен мозък".
Въпреки това психиката вече не носи отговорност единствено за оплакванията. Вместо това се приема, че редица фактори играят роля в развитието му. Те вероятно включват генетично предразположение, фактори на околната среда, диета, инфекции, стрес и други. Според тази теория синдромът на раздразненото черво се появява, когато се съберат няколко такива тригера. Но все още много не е ясно. „Имате много части от пъзела“, казва Стор. "Но все още не знаете картината, която те дават."
Следователно прегледите, които са необходими за поставяне на диагноза, са доста индивидуални. Кои от тях определено трябва да се проведат, за да се изключат други заболявания, зависят от основния симптом, казва Стор. Така че дали диарията или запекът, газовете или коремната болка са най-големият проблем. Трансплантацията на изпражнения (статия по-горе), както Storr наскоро е тествал при двама пациенти, трябва да се разглежда като терапевтичен опит за засегнатите с много тежки симптоми, а не като стандартна терапия. За повечето пациенти бяха достатъчни няколко прегледа и мерки.
Това може да включва, например, изключване на алергии към определени хранителни съставки или тестване за непоносимост, като лактоза и фруктоза и различни подсладители, особено в случай на силно газове. Някои хора реагират с постоянно възпаление на глутена, съдържащ се в много зърнени продукти, така че страдат от цьолиакия. Патогенните микроби или гъбички също могат да се заселят в червата. Диарията често е основният симптом тук. Това може да се изследва с проба на изпражненията. В случай на тежък запек, лекарят ще извърши кръвен тест, както и ултразвуков тест. Ако пациентите имат висока температура или са загубили много тегло за кратък период от време, са необходими допълнителни изследвания, като гастроскопия или колоноскопия и по-рядко компютърна томография.
Лечението също е много индивидуално. Изборът на лекарства, които могат само да облекчат симптомите, е ограничен. Повечето помагат само срещу един симптом. Билковите добавки могат да бъдат добра алтернатива тук, тъй като те често помагат срещу няколко симптома едновременно. Всеки, който подозира, че не може да понася определени храни, може да се опита да ги остави за известно време (марж). Но и той не бива да експериментира твърде много, предупреждава Стор: „Червата са мудни и искат да си починат.“ Постоянният стрес изобщо не засяга нервните черва. Следователно засегнатите трябва да гарантират, че се хранят редовно и по едно и също време - и „ядат на спокойствие и тишина“.