Част 4 Открийте TCA спортна медицина

Вие сте доктор ?

Файл: Хранителни разстройства

Как да разграничим анорексия атлетика от анорексия нервна ?

Прогресивен режим на настъпване

При Anorexia athletica загубата на тегло е много постепенна и не бърза, хранителните разстройства като булимия или повръщане са по-малко налични. Разстройствата, най-често субклинични, настъпват постепенно. Това трябва да се има предвид, тъй като еволюцията на anorexia athletica е коварна и може да избяга от тези, които гравитират около спортиста всеки ден. За разлика от тях, нервната анорексия се появява по-бързо и е клинично очевидна.

Определен психологически профил

Спортистът има прекалено перфекционистично отношение и недоволство от себе си с липса на самочувствие, липса на самочувствие и недоволство от теглото и имиджа си. Освен това има прекомерна заетост с изображението на тялото, съчетано с културен натиск, фокусиран върху основната роля на хиперминера в успеха. Семейните конфликти са свързани и с изключителна мотивация, свързана с твърде висока спортна амбиция, която в краткосрочен план не може да задоволи спортиста или обкръжението му, включително родителите му.

Възможна прогресия до анорексия/булимия

Всички споменати по-горе фактори могат да бъдат в основата на развитието на по-сериозни хранителни разстройства: анорексия и/или булимия.

Очаква се Anorexia athletica да остане временно разстройство и да се разреши при прекратяване на спортната кариера. Но изглежда, че има непрекъснат преход от субклинични хранителни разстройства като anorexia athletica или неспецифични хранителни разстройства към по-тежки клинични разстройства с лоша прогноза като anorexia nervosa и булимия nervosa. Факторите, благоприятстващи прехода от anorexia athletica към anorexia nervosa, не са известни. Отбелязваме, че най-добрите спортни жени имат по-голям риск от развитие на анорексия (5).

Примерът на класическия танц

медицина

Балетните танци са пример за спорт, който оказва голям натиск върху фигурата, особено след като танцьорите се сблъскват с огледала в цял ръст през целия ден със състезателна атмосфера в училищата и цели дни на обучение.

През 2011 г. Хербрих (6) се интересува от балетисти. За да определи честотата на специфични разстройства, свързани с танца, той сравнява 52 балетисти на възраст от 13 до 20 години в предпрофесионален клас с 52 пациенти с анорексия и 44 не-атлетични контроли на ученици от същата възраст. Критериите бяха да се изследват клинични разстройства на храненето, анорексия атлетика и нарушения на самоизображението.

Проучването беше проведено чрез интервюта, както и чрез анкети за самоотчитане. Сред балетистите 44,3% са с поднормено тегло (ИТМ

Anorexia nervosa: препоръки от HAS.

По отношение на анорексията, препоръките на HAS от юни 2010 г. са съвсем ясни (7). Те ни напомнят за необходимостта от скрининг при хора с висок риск с помощта на опростен въпросник. Позовава се на американския модел. Американската медицинска асоциация (8) и Американската академия за семейни лекари (9) препоръчват всяка година между 11 и 21 години да се изследват за хранителни разстройства пред:

• загуба на тегло от 10%. Дори малката загуба на тегло не трябва да се омаловажава;

• забавен растеж или смяна на лентата във височината на кривата;