Церебрална парализа Симптоми, причини, рискови фактори за медицината

Церебралната парализа е термин, използван за описание на набор от неврологични нарушения, които засягат движението.

Причинява се от увреждане на незрелия мозък, тъй като той се развива, често преди раждането.

Признаци и симптоми се появяват в ранна възраст или в предучилищна възраст. Като цяло церебралната парализа причинява проблеми, свързани с движението, от ненормални рефлекси до скованост на крайниците, неволни движения, ненормална стойка или дори комбинация от тях.

Церебралната парализа е най-честата причина за двигателни нарушения в детска възраст. Той не е заразен и обикновено не засяга интелигентността или когнитивните способности.

Нещо повече, това не е прогресивно състояние, което означава, че няма да се влоши с времето. Въпреки това, някои симптоми, като скованост на мускулите, могат да се влошат, ако не се лекуват правилно.

Обикновено хората с церебрална парализа са склонни да имат нормална продължителност на живота и в много случаи дори добро качество на живот.

Знаци и симптоми

Признаците и симптомите могат да варират от човек на човек и в зависимост от засегнатата област на мозъка. Те могат да бъдат леки или тежки. Проблемите с движението и координацията, свързани с церебралната парализа, могат да включват:

Вариациите в мускулния тонус могат да бъдат твърде сковани или прекалено меки;

Сковани мускули и преувеличени рефлекси;

Скованост на мускулите и нормални рефлекси;

Атаксия или липса на баланс и мускулна координация;

Тремор и неволни движения;

гърчове;

Нарушения на фината моторика;

дисфагия.

Церебралната парализа може да засегне цялото тяло или може да бъде ограничена главно до един крайник или част от тялото.

Симптомите обикновено се появяват преди навършване на 3 или 4 години.

причини

Церебралната парализа се причинява от аномалия в развитието на мозъка, обикновено преди раждането. Въпреки това, нараняванията на малкия мозък преди, по време или 5 години след раждането също могат да причинят церебрална парализа.

Освен това малкият мозък е отговорен и за паметта, уменията за учене и комуникация. Поради тази причина някои хора с церебрална парализа също имат проблеми с комуникацията или ученето. Нараняването на малкия мозък също може да повлияе на зрението и слуха.

В повечето случаи причината е неизвестна. Факторите, които могат да доведат до проблеми с развитието на мозъка, могат да включват:

Генетични мутации. Те могат да доведат до необичайно развитие;

Инфекции на майката - които могат да повлияят на развитието на плода;

Прекъсване на източника на кръв към развиващия се мозък;

Мозъчно кървене, или в матката, или след раждането;

Инфекции на плода, които могат да причинят възпаление в или около мозъка;

Травматични наранявания на главата, претърпени от новороденото при падания или други инциденти;

Липса на кислород по време на раждането.

Рискови фактори

Някои фактори могат да представляват висок риск от развитие на церебрална парализа, като:

Преждевременно раждане;

Ниско тегло при раждане;

Брой бебета в утробата. Рискът от церебрална парализа се увеличава с броя на бебетата, които разделят матката.

Нисък резултат на Apgar, който се използва за оценка на физическото здраве на бебетата при раждането;

Излагане на майката на определени токсични вещества по време на бременност;

Херпес. Може да се предава от майка на бебе по време на бременност и може да засегне матката и плацентата. Възпалението, причинено от инфекцията, може да повлияе отрицателно на развитието на нервната система на детето.

Сифилис. Полово предавана бактериална инфекция;

Инфекция с вируса зика. Това може да причини микроцефалия или недостатъчно развитие на черепа или мозъка.

Бебешки състояния като бактериален менингит, вирусен енцефалит, тежка или нелекувана жълтеница и мозъчно кървене.

усложнения

Проблемите с координацията и мускулната слабост могат да допринесат за голям брой усложнения както в детството, така и в зряла възраст. Те включват:

Преждевременно стареене. Вид преждевременно стареене може да засегне хората с церебрална парализа около 40-годишна възраст.

Недохранване. Действието на поглъщане на купата с храна или самата диета може да бъде повлияно поради това заболяване. Състоянието може да затрудни достигането на необходимото ниво на хранителни вещества, особено за бебета, което може да повлияе на растежа и да доведе до крехки кости.

Условия на психичното здраве. Хората с церебрална парализа могат да имат свързани с психичното здраве състояния като депресия. Социалната изолация и трудностите, породени от церебралната парализа, могат да допринесат за депресията.

Белодробно или сърдечно-съдово заболяване. Хората с церебрална парализа могат да развият сърдечно-съдови заболявания, белодробни заболявания или нарушения на дишането.

Артроза. Това може да бъде причинено от натиск върху ставите или поради неправилното им позициониране поради мускулна хипертония.

Остеопения. Фрактурите поради ниска костна плътност могат да бъдат причинени от няколко фактора - от липса на подвижност до лошо хранене или дори антиепилептични лекарства.

предотвратяване

Повечето случаи на церебрална парализа не могат да бъдат предотвратени, но е възможно намаляване на рисковете. Ако човек е бременна или планира да забременее, тя трябва да се грижи за здравето си, да получи адекватни пренатални грижи и да се консултира възможно най-често от специалиста, за да предотврати инфекции, преждевременно раждане и ниско телесно тегло. при раждане.

диагностициране

Лекарят ще попита родителите за историята и развитието на бебето и медицинската история на майката по време на бременност.

Той ще наблюдава и изследва позата на детето, движенията, мускулния тонус, двигателните умения и рефлексите.

В зависимост от възрастта може да се наложи и анализ на интелектуалното развитие.

В процеса на диагностика трябва да се отстранят други състояния със сходни симптоми като тумори или мускулна дистрофия.

Установяването на ясна диагноза може да отнеме повече време, тъй като оценката трябва да се извърши няколко пъти.

Лекарят може също да използва различни тестове като кръвни тестове, електроенцефалограма, CT и MRI или ултразвук.

Лечение

Целта на лечението е да подобри ограниченията и да предотврати усложнения. Лечението може да включва помощни устройства, хирургично лечение, лекарства и терапии.

Що се отнася до помощните устройства, те могат да бъдат очила, слухови апарати, рамки или инвалидни колички.

Антиконвулсанти или орални мускулни релаксанти често се използват за лечение на церебрална парализа.

Ортопедичната хирургия може да се използва за облекчаване на болката и подобряване на подвижността. Може да е необходимо и за отслабване на напрегнатите мускули или за коригиране на определени костни аномалии.

В случай на терапии, най-използваните за церебрална парализа са: трудова терапия, физиотерапия и логопедия.