Център за рак на простатата

Центърът за рак на простатата, Münster Süd

В ПКК в болница Херц-Йезу ние сме си направили бизнес да предоставяме на нашите пациенти възможно най-добрата диагноза и терапия. Ето защо работим заедно в различни дисциплини. Лечението не е в ръцете на нито един медицински специалист. По-скоро интердисциплинарен екип се грижи за всеки пациент от диагнозата до последващите грижи. Такъв екип се състои от уролози, лъчетерапевти, рентгенолози, онколози, специалисти по ядрена медицина и патолози. Като пациент можете да се възползвате директно от това обединяване на специализирани знания. Тясното сътрудничество със служители на социалните служби, психо-онколози, пастори и групи за самопомощ също улеснява процеса на възстановяване.

На следващите страници пациенти, роднини, заинтересовани страни и медицински колеги ще намерят информация за различните заболявания на простатата като цяло и за нашите диагностични и терапевтични методи за лечение на рак на простатата.

Ако имате някакви въпроси, ние винаги ще се радваме да помогнем.

започнете
Болести на простатата
консултация
Диагноза
терапия
Събития и дати
Контакт
Изтегляния

Болести на простатата.

Основи

Размерът на простатата (простатната жлеза) съответства приблизително на този на кестена. Намира се дълбоко в таза на мъжа, под пикочния мехур. Началото на уретрата до уретралния сфинктер и тазовото дъно са затворени от него. Следователно промените в простатата могат пряко да повлияят на уринирането. Като една от половите жлези в мъжкото тяло, работата на простатата е да осигури част (приблизително 30%) от семенната течност (сперматозоиди). Когато настъпи еякулация, тя се смесва с останалите секрети и сперматозоидите в уретрата. Секрецията на простатните жлези подобрява подвижността и жизнеспособността на сперматозоидите по пътя им към оплождането на яйцеклетката.

Подробно:

Рак на простатата/рак на простатата

Рак на простатата (рак на простатата)

Медицинското наименование за рак на простатата е рак на простатата. В Германия тя представлява около една четвърт от всички видове рак. Това го прави най-често срещаният вид рак, делът на който непрекъснато се увеличава. През 2010 г. броят на новите случаи е около 65 000. След туморите на белия дроб и дебелото черво, туморите на простатата се класираха на трето място сред всички фатални ракови заболявания през 2010 г. с дял от 10%.

Симптоми и лечение

При рак на простатата заболяването започва от жлезистата тъкан на органа. Докато пациентите обикновено нямат симптоми в ранен стадий на заболяването, проблеми с уриниране, кървене, загуба на тегло, болки в костите и други симптоми могат да се появят по-късно.

Шансовете за излекуване са най-големи, когато ракът на простатата се открие рано. Следователно редовният скрининг за рак е от голямо значение. Въпреки интензивните изследвания все още не е възможно да се открие причина за патологичната промяна в простатните жлези и развитието на потенциално животозастрашаващ тумор. Това, което е сигурно обаче, е, че има рискови фактори. В допълнение към възрастта и семейната история, това включва диета, влияния на околната среда и други фактори.

Има много възможности за лечение на рак на простатата. В отделни случаи те зависят от индивидуалната конституция, всички предишни заболявания и възрастта на пациента. В PKC Münster Süd лекуващият екип стриктно следва валидните научни насоки (S3 насоки за карцином на простатата). Като пациент, вие винаги ще получавате най-доброто лечение въз основа на най-новите знания, което е индивидуално адаптирано и оптимално проектирано.

Доброкачествено увеличение на простатата/доброкачествен синдром на простатата = BPS

Доброкачествено увеличение на простатата (доброкачествен синдром на простатата = BPS)

Почти всички мъже развиват увеличаване на простатата в хода на живота си. Тази промяна може да започне на 40-годишна възраст. Увеличават се съединителната тъкан и жлезите във вътрешните части на простатата, които заобикалят уретрата. Тези увеличения са доброкачествени и не са непременно свързани със симптоми. Подобно увеличение се регистрира при 40% от всички мъже на възраст над 50 години.

Симптоми на доброкачествено увеличение на простатата

Типичните симптоми на доброкачественото уголемяване на простатата включват например отслабена струя урина или по-специално нощно уриниране. Силното желание за уриниране, съчетано с усещането, че трябва да стигнете до тоалетната възможно най-бързо, също може да бъде възможен симптом. Често е очевидно непълно изпразване на пикочния мехур (остатъчно образуване на урина) или дори задържане на урина. Пикочният мехур не може да се изпразни въпреки силното желание. В изразени случаи обратният поток в бъбреците може да доведе до увреждане на бъбреците.

Лечение на доброкачествена уголемена простата

Лекият дискомфорт при доброкачественото увеличение на простатата може да се лекува доста добре с лекарства. Те могат да помогнат за подобряване на уринирането. В зависимост от курса може да се посочи и оперативен метод. При така наречения простатен пилинг през уретрата (TUR-P = трансуретрална резекция на простатата) простатата не се отстранява, а само вътрешната част се прави по-малка. Като алтернатива предлагаме и лазерна терапия GreenLight ™. Използва се за отстраняване на излишната простатна тъкан посредством лазерно влакно чрез изпаряване. Този метод е по-нежен и по-малко кървене за пациента. Ако простатата вече надвишава определен размер, може да се наложи обелването на простатата като част от операция с отворен разрез.

Възпалително заболяване на простатата

Има два вида възпалителни заболявания на простатата. Острият простатит е възпаление на простатата, което се появява внезапно. От друга страна, има хроничен простатит, който често е свързан със синдром на хронична болка в тазовото дъно.

Симптоми и лечение

Острото възпаление на простатата обикновено е придружено от общо чувство на заболяване. В допълнение към висока температура и болка при уриниране, това може да включва и болка в областта на перинеума. Тъй като бактериите от пикочния мехур обикновено причиняват възпалението, за лечението му се използват антибиотици. Използването на катетър за коремна стена може да е необходимо за насърчаване на процеса на оздравяване и облекчаване на простатата. Течността на пикочния мехур се източва временно през него. Като правило болестта се лекува в рамките на една до две седмици.
Хроничното възпаление на простатата и синдромът на хроничната тазова болка често са трудни за разграничаване и те се сливат. При някои пациенти може да се открие предишна или хронична инфекция с бактерии. Това обаче не винаги е така. Като цяло се приема, че симптомите се влияят от много фактори с тази клинична картина. Затова ние интензивно изследваме всеки пациент и извършваме точна анамнеза, за да можем индивидуално да адаптираме често продължителната терапия.

Информация и подкрепа

Съвети

Кой може да помогне, когато става въпрос за ранно откриване на рак на простатата? С кого могат да се свържат засегнатите и техните близки? Има ли информационен материал по темата?

Броят на въпросите, които пациентите, роднините или заинтересованите страни имат, е голям. Това е твърде разбираемо. Всеки наш лекар знае за нуждата от информация и образование. Ето защо лекуващите лекари са вашите първи и най-важни контакти. Ще бъдете подкрепяни както от вътрешни, така и от външни служители, така че да имате лица за контакт във всяка ситуация, които са ви запознати, придружават и облекчават.

Подробно:

Социална услуга

В допълнение към предлаганите медицински, сестрински и терапевтични грижи на нашата болница, социалната услуга представлява допълнителен стълб на специализираното обслужване на грижите.Съветите са безплатни за вас и подлежат на поверителност. Социалната услуга за пациенти е достъпна за вас както в HJK, така и в болница Clemens. Ето как гарантираме навременни и местни съвети.

Предложението за социални услуги включва а.:

Посредничество на извънболнична помощ и грижи - напр. Б. Организация на помощни средства, услуги за хранене, спешни повиквания вкъщи и участието на медицинска сестра и др.
Посредничество на рехабилитационни мерки
Подкрепа при работа с органи и офиси
- приложение
- Процедура по възражение
- Помогнете със закона за грижите
- Оферти и помощ за долекуване
- Посредничество на съвети и точки за контакт
- Информация за групи за подкрепа

Ако имате някакви въпроси относно трансфера на грижи или съветите за семейни грижи, служителите на HJK в сътрудничество с Caritas Münster са на ваша страна и ще се радват да ви подкрепят.

Пастирска грижа

Всички наши пациенти се посещават редовно от пастори на пълен работен ден - независимо от религията или деноминацията. Те също така осъществяват целенасочен контакт с роднини на тежко болни и умиращи, за да предложат подкрепа или пасторална помощ.

Двама пастори на пълен работен ден работят в болницата за свещено сърце:

Пастор Андреа Клаусман като ректор на параклиса на болницата. В допълнение към квалификацията за учителска професия, той има допълнителна пасторална клинична подготовка. В случай на отсъствието му той ще бъде представляван на място от колега.
Религиозна сестра/болничен пасторален асистент, обучена в болнична пастирска грижа и с допълнително обучение в хоспис съпровод и лечебна пастирска грижа.
Евангелски пастор, който е назначен за пастирска грижа в HJK от началника на нейната църковна област с 25% от службата. В момента тя завършва клинично пасторално обучение.

Помощна група

Поддържаме тясно сътрудничество с Prostata Selbsthilfegruppe Münster e.V . Нашите лекари по урология изнасят редовни лекции на заседания на групата за самопомощ.

Можете да намерите информационни листовки за групата за самопомощ точно тук, в урологичната амбулатория или като пациент във вашата папка за изписване.

Психоонкологична помощ

Психоонкологичните грижи за пациентите в нашия център се осигуряват от вътрешния психо-онколог в болницата за свещено сърце. В деня на приема лекарите в урологичната станция я включват в лечението. Всеки пациент може да използва разговорите и получава незабавна психо-онкологична помощ и компетентни съвети.

Вашето лице за контакт с PKC е г-жа Nover (Dipl.-Sozialpädagogin, WB Psychooncologist)

Подкрепата има следните цели:

Профилактика/лечение на вторични психосоциални проблеми
Активиране на лични ресурси за справяне
Запазване на качеството на живот
Разглеждане на социалната среда
Организиране на по-нататъшна извънболнична помощ чрез сътрудничество с извънболнични доставчици на психо-онкологични услуги

Интердисциплинарно сътрудничество.

Диагнозата

Ракът на простатата обикновено расте бавно. Обикновено е без симптоми в ранните етапи. Симптоми при уриниране, подобни на доброкачественото увеличение на простатата, могат да се забележат едва след прогресирането на тумора. Това ясно показва значението на скрининга за рак, който се препоръчва в Германия за мъже над 45 години.

Предотвратяване:

Палпация на простатата

Палпаторното изследване на простатата представлява първият етап от диагнозата.С метода, наречен още дигитално-ректално изследване, опитен лекар може да оцени силата и размера на простатната жлеза, както и нейното разграничаване, качеството на повърхността и възможната чувствителност чрез допир. Тази проверка може да се извърши в коляно-лакътна позиция или от лявата страна на пациента с малко усилия. Тъй като задната част на простатата е в непосредствена близост до ректума, изследващият лекар може лесно да я достигне през ануса на пациента. Ако по време на този палпационен преглед на простатата се открият твърди възлови възли, това изисква допълнително изясняване, за да се изключи съмнение за рак.

PSA - специфичен за простатата антиген

Специфичният за простатата антиген (накратко PSA) е протеин, който се произвежда почти изключително от клетките на простатата. В секрета на простатата причинява втечняване на семенната течност. PSA също преминава в кръвта в малки количества. Следователно тя може да бъде открита чрез сравнително прост тест в кръвна проба. Повишаване на нивото на PSA в кръвта може да настъпи при наличие на рак на простатата, при остро възпаление на простатата, но също и в случай на изразено доброкачествено увеличение на простатата и след урологични изследвания и интервенции. Следователно повишаването на стойността на PSA не е ясна индикация за наличието на рак на простатата. В случаите, в които други надеждни причини за увеличение могат да бъдат изключени, но стойността на PSA остава повишена, възможни причини трябва да бъдат взети от тъканна проба (ударна биопсия) може да се изясни от простатата.

Препоръчителна препоръка

Редовното определяне на стойността на PSA за по-дълъг период от време позволява да се правят изводи за възможен риск от рак. Тъй като евентуално увеличение на стойността може да има и други причини и не е ясен признак на рак на простатата, тестът не е част от нормалния скрининг преглед за рак. Следователно здравните осигуровки не покриват разходите. Ние обаче силно препоръчваме редовни PSA тестове за скрининг на рак.

Трансректален ултразвук и биопсия на простатен удар

Трансректално ултразвуково изследване (TRUS) се извършва над ректума, като се използват специални звукови сонди. Този метод се използва за общи изследвания на простатата, както и за вземане на проби от тъкани.

Процедура на разследването

Простатата може да се изследва надлъжно и напречно с помощта на ултразвук. Здравата простата показва еднаква структура тук. Тъй като размерът на органа също може лесно да се определи, изследването се използва, за да се оцени необходимостта от лечение и да се избере правилният метод на терапия за доброкачествено увеличение на простатата.

Средно обемът на простатата на млад мъж е около 15-20 мл. При изразено доброкачествено увеличение 100 мл и повече в никакъв случай не са необичайни.
Диференциацията между доброкачествените и злокачествените зони в простатата е трудна и за съжаление не е много надеждна при ултразвук, така че ултразвуковото направляваща ударна биопсия играе важна роля в диагностиката на рак на простатата.

Ако изброените предварителни изследвания разкрият съмнение за рак на простатата, урологът ще вземе тъканна проба. За да направите това, сензорната глава на ултразвуковото устройство се вкарва на няколко сантиметра в ректума. След това се вземат няколко тъканни проби от определени области на двата странични дяла на простатата. Това става с помощта на тънка игла. След това патолог изследва пробите, взети за туморни клетки.

Някои пациенти смятат, че прегледът е неудобен или болезнен. Ето защо препоръчваме да го извършвате с комбинация от болкоуспокояващи и успокоителни (седоаналгезия). Агентът се прилага през венозната капка.

Пациентите, които приемат лекарства за разреждане на кръвта като Aspirin® (сърдечен ASA и др.), Marcumar, Plavix® или подобни, трябва да спрат да ги приемат своевременно, преди да се вземе пробата. Трябва също да се отбележи, че преди това сте получавали антибиотик от нас или вашия уролог. Не ви е позволено да шофирате след биопсия поради болкоуспокояващи и успокоителни, които са приложени. Така че имате нужда от спътник, който да ви откара до дома.

След като пробата бъде взета в нашата къща, резултатът незабавно се изпраща на вашия уролог и той или ние ще го обсъдим с вас.

Костна сцинтиграфия

Костна сцинтиграфия може да се използва, за да се определи дали и до каква степен костите на пациента вече са засегнати, ако е открит рак на простатата. Този напълно безболезнен преглед се извършва от специалист по ядрена медицина. В кръвта се инжектира специално вещество. Той гарантира, че възможните метастази в костите стават видими на изображенията, които впоследствие се записват.

Компютърна томография (CT) и PET-CT

Компютърната томография не се извършва рутинно на всеки пациент. Безболезнено е и отнема около 10-15 минути. Рентгеновите снимки изобразяват корема и долната част на корема на пациента. Рентгенолог може да използва изображенията, за да установи дали туморът вече се е разпространил извън простатата, например в лимфните възли. Понякога специален CT, така нареченият PET-CT, може да се използва и за откриване на скрити ракови места извън простатата.

ЯМР (ядрено-магнитен резонанс = ядрен спин)

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) не използва рентгенови лъчи, а по-скоро силно магнитно поле за генериране на изображения. Този метод показва много ясно меките тъкани (напр. Лимфни възли). Въз основа на генерираните изображения могат да се направят твърдения за разпространението на рака на простатата. ЯМР, който не е стандарт при диагностицирането на рак на простатата, може да предостави ценна информация за възможностите за лечение или последващи грижи в отделни случаи.