Celica, алергия към пшеница, интензивност на глутена - Bodymed News
Как да отделя житото от плявата?
Преди няколко години асортиментът от храни без глутен все още беше много ограничен и се предлагаше само в специализирани магазини. Ако се разхождате из рафтовете на супермаркетите днес, имате впечатлението, че нуждата от продукти без глутен се е увеличила значително. Но наистина ли е така? И кой всъщност зависи от тези продукти? Една група хора специално се възползват от безглутенови изделия, тестени изделия и други зърнени продукти: всички с доказана цьолиакия!
Когато глутенът стресира червата
Цьолиакия
Това е сериозно автоимунно заболяване, единствената ефективна терапия, при което се основава на строг отказ през целия живот от глутен. Тъй като целиакията се проявява в много случаи чрез неспецифични симптоми, се подозира голям брой нерегистрирани случаи.
За да се диагностицира ясно това заболяване, в кръвта се откриват специфични антитела. Ако кръвният тест е положителен, окончателното потвърждение се дава чрез изследване на лигавицата на тънките черва. Това доказателство обаче работи само ако глутенът, адхезивният протеин от домашни зърна, също се консумира редовно. И точно там се крие проблемът, когато все повече хора са на самоналожена безглутенова диета. Тогава целиакия вече не може да бъде доказана!
Следователно диета без глутен трябва да започне само след надеждна диагноза или безопасно изключване на цьолиакия. Ако продукти, съдържащи глутен, се консумират много рядко или в твърде малки количества, трябва да се извърши реално натоварване с глутен дори преди кръвното изследване и колоноскопията.
ДОБРЕ ДА ЗНАЕМ | С доказателства за цьолиакия, дългосрочната хранителна подкрепа е от съществено значение, тъй като безглутеновата диета има значителни недостатъци и дори рискове за здравето.
Алергия към пшеница
Страдащите от алергии към пшеница също се възползват в ограничена степен от гамата продукти без глутен. Те обаче не зависят от него в същата степен като засегнатите от цьолиакия, защото могат да преминат и към 100 процента ръжен хляб. Спелтата, зеленият спелта и други „архетипи“ на пшеницата, от друга страна, не са алтернатива, тъй като не се различават алергично от пшеницата.
Алергиите към пшеница се срещат предимно при малки деца и се проявяват чрез алергични реакции, които се появяват в тесен период от време след консумацията на пшеница.
Първата стъпка за сериозна диагноза е определянето на така наречените IgE антитела. Откриването на тези антитела обаче не е достатъчно: трябва също така да е възможно да се открият алергични реакции след ядене на пшеница.
Повечето алергии към пшеницата в ранна детска възраст изчезват, така че учениците рядко се засягат. Страдащите от алергии към пшеница също трябва да бъдат добре съветвани и обгрижвани по отношение на хранителната терапия.
ДОБРЕ ДА ЗНАЕМ | Специална форма на пшенична алергия е зависимата от пшеница анафилаксия, предизвикана от усилие. При това алергичните реакции се появяват само в комбинация с физическо натоварване или други подсилващи фактори.
Чувствителност към глутен
Така наречената чувствителност към глутен се счита за актуална модна диагноза. Тя е до голяма степен отговорна за факта, че асортиментът от продукти без глутен се е увеличил толкова драстично. Засегнатите хора избягват глутена, защото смятат, че безглутеновата диета е по-здравословна или я свързват с по-малко (чревни) оплаквания.
Като правило обаче не отказът от глутен е отговорен за подобряването на симптомите, а промяната в диетата, също в полза на диета с ниско съдържание на зърнени храни.
ДОБРЕ ДА ЗНАЕМ | Няма признат лабораторен тест, който да демонстрира конкретно чувствителността към глутен. Още по-важно е безопасно да се изключи целиакия. Защото това иначе би останало неоткрито, ако глутенът в голяма степен се избягва.
Препоръчително е да се избягва глутенът само ако диагнозата е потвърдена по медицински показания и с хранителна подкрепа.
Автор/д-р обратно медик. Имке Рийз (Мюнхен)
Ръководител на работната група на DGE „Диетика в алергологията“, фокус върху алергологията