Целиакия и безглутенова диета cerascreen

Един процент от населението трябва да се справя без хляб, тестени изделия и сладки сладкиши за цял живот. Всичко, което съдържа глутен, води до възпаление в нея, дори в най-малки количества: Целиакия, автоимунно заболяване, изисква строга безглутенова диета от засегнатите.

Грам брашно едва се вижда за окото - и въпреки това може да е твърде много за хората с цьолиакия. Засегнатите хора могат да понасят само десет до 50 милиграма глутен на ден, без да показват никакви симптоми, това са няколко трохи хляб. Здравият възрастен консумира хиляда пъти повече глутен всеки ден [1]. Изучаването на списъците със съдържание, отделни съдове за готвене и винаги следене за скрити капани на глутен в храната е задължително за хората с цьолиакия. Тъй като цьолиакия е заболяване, при което само строгата промяна в диетата води до по-малко симптоми. В момента няма лекарства.

В допълнение към „без захар“, „без млечни продукти“ и „с ниско съдържание на въглехидрати“, „без глутен“ се превърна в синоним на здравословна диета. Гамата от продукти без глутен в супермаркетите се умножи през последните години. За радост на тези с целиакия. Но какво означава това? Наистина ли глутенът е вреден за нас и трябва ли да го извадим от диетата си? Кои зърнени култури са без глутен, къде са капаните за глутен и всичко, което трябва да знам за автоимунното заболяване?

Целиакия - определение и симптоми

Целиакията е известна още като непоносимост към глутен. Няма лекарства, единствената терапия е доживотна, строго безглутенова диета. И е трудно да се придържаме: въпреки неприятните симптоми и риска от сериозни вторични заболявания, ние се справяме 50 до 70 процента от пациентите с целиакия да не се яде 100% без глутен [10] .

Добре е да знаете: цьолиакия може да се появи на всяка възраст - най-често започва между 1 и 8 години и между 20 и 50 години. Жените са два пъти по-склонни да страдат от автоимунно заболяване, отколкото мъжете [11, 12] .

Какво представлява цьолиакия?

Целиакията, известна също като непоносимост към спру или глутен, е нелечимо автоимунно заболяване Възпаление в чревната лигавица. Нашите черва са облицовани с бръчки, наречени вили. Вълниците работят малко като пипала. Те черпят хранителни вещества от храната и ги внасят в нашето тяло. При целиакия адхезивният протеин, глутенът, причинява възпаление в чревната лигавица. Ако това възпаление продължи, червата на червата се отдръпва [13] .

Пациентите с целиакия често страдат от Хранителен дефицит и Недостиг на витамини, тъй като увреденото черво може да усвоява по-зле витамините и минералите от храната. Нарушеното усвояване на хранителни вещества може да доведе до Вторични заболявания олово, като загуба на тегло, болки в костите до остеопороза и тежък хранителен дефицит [14]. В зависимост от тежестта на заболяването може да се появи и такова Непоносимост към лактоза и/или непоносимост към фруктоза На.

Ако имате целиакия, трябва да обърнете особено внимание на хранителните си запаси. Германското общество по гастроентерология, храносмилателни и метаболитни заболявания препоръчва да се обърне внимание на следните стойности [15]:

Желязо (феритин)
Витамин В12 (в кръвта)
цинк
TSH хормон (засяга щитовидната жлеза) и
Витамин D (25-OH-холекалциферол).

Как се развива целиакия?

Засега има само теории: Наследствените фактори, инфекциите през първите четири седмици от живота, ниското тегло при раждане, пушенето на майката по време на бременност и цезаровото сечение могат да увеличат риска от цьолиакия. Диетата и факторите на околната среда също влияят върху развитието на болестта - до каква степен все още не е напълно изяснено [12] .

Знаете ли, че Германското дружество по педиатрия препоръчва храни, съдържащи глутен, за бебета само на възраст от 4 месеца [16] ?

Какви са симптомите на целиакия?

Следното се среща при хора с цьолиакия Симптоми когато ядат храни, съдържащи глутен [14]:

мазна диария, запек, коремна болка, повръщане, газове
Прилошаване, лошо представяне
Загуба на апетит или чувство на много глад.

Добре е да знаете: Симптомите на цьолиакия не се появяват непременно веднага след хранене, съдържащо глутен. Това обаче не означава, че безглутеновата диета може да се откаже. Неспецифичните симптоми и забележимите (!) Симптоми, които се появяват късно - понякога дори след години - правят разпознаването на болестта все по-трудно [12] .

Какво да правим с цьолиакия?

Имаш ли диагнозата "цьолиакия" постоянната диета без глутен е единственият начин за намаляване на възпалението в червата. Чревната лигавица може да се възстанови без глутен и симптомите намаляват - включително до освобождаване от симптоми. Не е възможно да се излекува болестта: имунната система има така наречените клетки на паметта, които многократно предизвикват възпаление в храни, съдържащи глутен [12] .

Осем ежедневни съвета за безопасна диета без глутен [5]

Почистете старателно работните повърхности, съдовете за печене и готвене
Използвайте пластмасови дървени лъжици и дъски за рязане
Използвайте отделни чанти за тостер/тостер
Използвайте свой собствен фритюрник
Пазете кърпи за съдове, кърпи за ръце и кърпи за чай без следи от брашно
Винаги проверявайте списъка на съставките на преработените продукти
Предпочитайте пакетирана храна
Най-добре е да печете хляб сами

Целиакия и повишен риск от рак?

Съобщава се, че целиакията е свързана с повишен риск от рак, особено в храносмилателния тракт, хранопровода и червата [17]. Това се дължи на трайно възпалената чревна лигавица, която може да доведе до необичайни промени в клетките. И обратно, това също означава, че a строго безглутенова диета рискът от рак се нормализира. С диета без глутен има няма повишен риск [14] .

Добре е да знаете: Целиакия никога не трябва да се оставя без лечение, а трябва да се открива и лекува на ранен етап. Препоръчват се редовни скринингови прегледи за рак, за да се открият възможни промени в клетките на ранен етап [10] .

Тест и диагностика на целиакия

Ако подозирате, че може да имате цьолиакия, вземете си такава Тест за непоносимост преди да превключите диетата си на безглутенова. Такъв тест определя антитела в кръвта, така наречените тъканни трансглутаминазни IgA (tTG-IgG) и ендомизиални IgA антитела. Ако се открие увеличен брой антитела, Вашият лекар ще извърши т.нар Биопсия на тънките черва от. По този начин той взема проба от тъкан - това ви дава окончателна сигурност [15] .

Cerascreen® Тест за цьолиакия измерва нивото на тъканната трансглутаминаза в кръвта. В допълнение към точната стойност ще получите здравни съвети и хранителни препоръки по темата „цьолиакия“. The Кръвен тест може да Ви даде първоначална индикация за възможна цьолиакия.

Добре е да знаете: Определянето на антителата работи само ако все още сте на диета, съдържаща глутен. Ако вече сте започнали безглутенова диета, трябва да извършите излагане на глутен преди тест, т.е. консумирайте малки количества глутен в продължение на няколко седмици [15] .

Насоките на лекарите предполагат, че няма един тест за диагностициране на цьолиакия. Това са трите стъпки анамнес (Медицинска история), Определяне на антитела и Биопсия на тънките черва необходимо, за да може да се говори за диагностицирана цьолиакия [18–20]. Следните тестове не са подходящи за диагностициране на цьолиакия и не трябва да се използват: Антитела срещу естествен глиадин, тестове на слюнка и изпражнения [15] .

Симптоми, но няма диагностицирана цьолиакия?

Ако тестовете не разкрият целиакия, но симптомите продължават, един ще дойде Чувствителност към пшеницата, която не е целиакия и а Алергия към пшеница въпросният. И двете са свързани с глутен заболявания.

A Чувствителност към пшеницата, която не е целиакия, известен също като непоносимост към глутен, описва непоносимост към пшеница. Той засяга хора, които не са диагностицирани с целиакия и алергия към пшеница, но все още имат силни реакции към пшеница. Германското дружество по алергология и клинична имунология (DGAKI) все още не е могло ясно да определи дали тази форма на непоносимост действително съществува [8] .

Добре е да се знае: Изследване от Норвегия разглежда 20 души, които вярват, че имат чувствителност към нежилищна пшеница. Диагнозата на чувствителност към целиакия при пшеница може да бъде потвърдена само при четирима участници. При останалите участници изследователите подозираха, че други компоненти на диетата причиняват симптомите [21] .

Друго възможно обяснение е рядкото Алергия към пшеница. Това е алергия към пшеница (IgE-медиирана имунна реакция) в класическия смисъл и засяга само около 0,1% от населението [22] .

Безглутенова диета - факти и митове

Асортиментът безглутенов хляб, тестени изделия и зърнени закуски непрекъснато се разраства. Това създава впечатлението, че или броят на чувствителните към глутен хора рязко се увеличава, или хранителната индустрия е успяла да създаде най-новата хранителна тенденция. Данните за продажбите на продукти без глутен в Германия също се увеличават всяка година.

Вземете според текущите оценки свързани с глутен нарушения всъщност се увеличава - по-специално броят на хората с цьолиакия се увеличава. Ние, хората, ядем зърно от хиляди години. Така че изглежда странно, че ни създава проблеми само през последните няколко десетилетия.

Някои експерти смятат, че Промени в зърното, особено на пшеница. Сортовете, които ядем днес, се отглеждат по такъв начин, че да съдържат множество от глутена, който е бил в древното зърно [2] .

Други изтъкват популярната теза, че нашата Здраве на червата чрез a Липса на "добри" бактерии излиза от удря. Червата и имунната система полудяват и броят на алергии и други непоносимост към храни се увеличава. Това се дължи на нашите "хигиенни мерки" в ежедневието, както и на приема на антибиотици, които променят бактериалната колонизация в червата [3] .

Какво е глутен?

Глутенът е лепкав протеин, който е отговорен за еластичността на зърнените култури (като пшеница, ечемик и ръж). Без глутен не бихме могли да направим тесто. Също така често се добавя към други храни като салатни превръзки, подправки и колбаси, за да се подобри тяхната стабилност и структура. Пшеницата има най-високо съдържание на глутен [4] .

Кои зърнени храни съдържат глутен?

Храни, съдържащи глутен (естествено) [5]

Пшеница, спелта, ръж, ечемик, зелена спелта, тритикале (пшенично-ръжен кръст), камут, лимец

Храна от зърнени храни

Брашно, грис, перлен ечемик, нишесте, люспи, галета, тестени изделия

Колко здравословна е наистина безглутеновата диета?

За мнозина отказът от глутен се превърна в символ на по-здравословна диета. Но повечето хора получават по-голямата част от фибрите и витамините, от които се нуждаят, от зърнени продукти, съдържащи глутен. Ако погледнете списъка със съдържанието на безглутенови зърнени продукти, ще видите, че много от тях са направени беден на хранителни вещества и изискан Могат да се приготвят зърнени храни и брашно от бял ориз, царевично, нишесте, картофено нишесте или нишесте от тапиока. Някои продукти без глутен са обогатени с фибри и витамини, но в същото време са и скъпи [6] .