Бурсит, здравен портал за бурсит

Бурсата е торба със съединителна тъкан, пълна с течност. На много места в тялото има бурси. Те често са разположени над сухожилия, стави или изпъкнали кости. Подобно на възглавница, те предпазват определени части на тялото от натиск и намаляват триенето, което възниква по време на движение, напр. на лакътната или колянната става. Нараняване, задръствания или инфекция може да доведе до подуване на бурсата, болка и развитие на възпаление.

Бурситът често се появява на лактите, коленете, раменете, ханша или в областта на глезена. Въпреки това може да засегне почти всяка става в тялото.

Какви са причините за бурсит?

Дразненето или възпалението на бурсата може да се развие от една или няколко комбинирани причини. Различават се различни форми според причините.

Какви симптоми могат да се появят?

Типични признаци на бурсит са:

Подуване, причинено от повишено натрупване на течност в бурсата,
Болка, особено при натискане на бурсата или преместване на ставата,
Ограничения на подвижността на ставата,
Зачервяване на кожата, забележима топлина в областта на бурсата,
Треска и бързо развитие на възпаление също могат да бъдат признаци на инфекция на бурсата.

Често дразненето на бурсата показва само болка при натиск, без други типични признаци на възпаление. Симптомите също зависят от местоположението на бурсата.

Къде може да се появи бурсит?

Бурситът може да се появи в различни области на тялото. Примери за това са:

Бурсит рамо

Възпалението на бурсата на раменната става (bursitis subacromialis) може да причини болка в рамото, която също излъчва в горната част на ръката и се разпространява главно. подсилване при повдигане на ръката. Симптомите могат да имат и други причини, напр. тендинит или други наранявания на раменната става. Когато се занимавате със спорт, който натоварва много раменните стави, рискът от бурсит на рамото се увеличава. Те включват напр. Бадминтон, баскетбол, плуване или волейбол.

Бурсит лакът

Бурсата на лакътя обикновено е значително подута, когато има възпаление (bursitis olecrani). Болка се появява при огъване на лакътя, но не и при разтягане. Бурситът на лакътя може да е резултат от многократно подпиране, но може да има и други причини, напр. Травма, инфекция на бурсата или друго възпалително заболяване.

Бурсит на коляното

Една бурса на коляното е пред капачката на коляното (патела), а друга е под пателарното сухожилие. Възпалението на тези бурси (препателарен бурсит, инфрапателарен бурсит) може да бъде резултат от многократно коленичене. Типични са болки в областта на двете бурси, които отшумяват с удължено коляно. Бурсата под вътрешния лигамент на коляното (медиална колатерална връзка) също може да бъде засегната от болезнено възпаление, напр. поради прекомерно натоварване по време на спорт (например бягане). Възможни други причини за болката са напр. Травма на връзката на коляното, увреждане на менискус, инфекция на бурсата и др.

Бурсит на тазобедрената става

Бурсит пета

Възпалението на бурсата между костта на петата и прикрепването на ахилесовото сухожилие (ретрокалканен бурсит) причинява подуване на петата и болка при ходене или докосване. Възпалението може да бъде причинено от единично или многократно претоварване, напр. чрез бягане, ходене, танци или скачане за дълги периоди от време. Друга често срещана причина за болка в петата е възпалението на ахилесовото сухожилие.

Как се поставя диагнозата?

Лекарят събира медицинската история, разпитва за оплаквания и изследва засегнатата част на тялото. Ев. провеждат се тестове за движение. Образни изследвания, напр. Рентгеновите лъчи, ултразвукът или ЯМР се използват за изясняване на евентуално нараняване на ставата или нараняване на капсулна връзка. Наличието на възпаление може да се определи чрез вземане на кръвна проба и лабораторно изследване. За да провери дали има бактериално възпаление или подагрен остеоартрит, лекарят може да използва стерилна пункция за отстраняване на течност от бурсата.

Как се лекува бурситът?

Лечението зависи от причината за възпалението и местоположението на бурсата.

За първоначалното лечение на бурсит, така нареченото правило PECH (усмивка, Д.е, ° С.компресия, З.удряне), което се използва главно за спортни травми. Мерките могат да се извършват и от миряни. За повече информация вижте: Спешни случаи: Наранявания

Лечение без операция

В повечето случаи бурситът се лекува консервативно (без операция). Мерките включват:

Лечение с операция

В редки случаи може да се наложи операция. Показанията включват хроничен, асептичен бурсит или тежки инфекции, които не отшумяват дори след няколко седмици въпреки лечението. Бурсата се отстранява хирургично (бурсектомия).

Кого да попитам?

Ако подозирате бурсит, можете да се свържете със следните кабинети за диагностика и лечение:

Общопрактикуващ лекар
Специалист по ортопедия и травматология
Специалист по ортопедия и ортопедична хирургия

За хирургично лечение е необходим стационарен престой в болницата.

Как ще бъдат покрити разходите?

Електронната карта е вашият личен ключ към предимствата на задължителното здравно осигуряване. Всички необходими и подходящи диагностични и терапевтични мерки се поемат от вашата отговорна агенция за социално осигуряване. За определени услуги може да се приложи приспадане или принос към разходите. Можете да получите подробна информация от вашата социална осигурителна агенция. Допълнителна информация може да се намери и на:

и чрез онлайн ръководството за възстановяване на разходите за социално осигуряване.

Използваната литература може да бъде намерена в библиографията.

последно актуализиране на 30.08.2019
Одобрено от редакторите на здравния портал
Последен експертен преглед от ao. Унив.-проф. Д-р Кристиан Габлер Към групата от експерти