Булимия (булимия нервоза); Какво се крие зад него
Булимията е хранително разстройство. Болестта се характеризира с многократни пристъпи на глад, последвани от самоволно повръщане за предотвратяване на наддаване на тегло. Подробна информация за клиничната картина, предисторията на заболяването, неговите последици и възможности за терапия.
Реджина се чудеше колко бързо са изразходвани покупките й, но не се замисля. Едва случайно хвана дъщеря си да преяжда през нощта. 17-годишната сълза съобщи със сълзи, че е страдала от така наречените атаки на повръщане в продължение на две години. Дъщерята на Реджина беше болна от булимия. За да не се справите като Реджина, трябва своевременно да разберете за булимията. За какво заболяване става въпрос, защо роднините го забелязват толкова късно и какви са причините?
Булимията или „булимия нервоза“ е хранително разстройство. Болестта се характеризира с многократни пристъпи на глад за храна, последвани от самоволно повръщане, за да се предотврати напълняване. Официално около 4% от жените на възраст между 18 и 35 години страдат от булимия. Броят на неотчетените случаи обаче е голям. Около 95% от всички хора с булимия са жени. 4/5 от всички засегнати се разболяват преди 22-годишна възраст. Булимията започва средно по-късно от анорексията и може също да последва анорексия.
Хранително поведение
Страдащите от булимия се поддават на така нареченото преяждане, при което поглъщат всичко, което е на разположение. През повечето време те избират храни, които иначе са склонни да избягват, като храни с високо съдържание на мазнини и въглехидрати като сладкиши, шоколад, картофен чипс или пудинг. Страдащите от булимия ядат средно 3500 калории по време на такава атака на хранене, но може да бъде и до 30 000 калории. След това умишлено предизвикват повръщане и приемат лаксативи или диуретици. Повръщането първоначално се предизвиква с ръка или четка за зъби, по-късно това е рефлексен процес, който понякога може да бъде предизвикан от мисли. Пристъпите на хранене и повръщане могат да се появят 1-2 на седмица до 20 на ден. Като правило те продължават 1-1,5 часа. Повръщането може да се появи и след нормално хранене. Фазите с ниски и силни симптоми се редуват постоянно.
Личност и поведение
Хората с булимия често имат ниско самочувствие. За външни лица обаче те изглеждат здрави, изглежда, че имат живота си под контрол и болестта не се появява. Семейството и приятелите обикновено не забелязват нищо или виждат, че има проблем само късно, защото от срам засегнатите крият от тях своето хранително-повръщащо поведение. Хранителните запаси на семейството се разграбват безшумно. За да не забележи никой колко храна консумира, той купува само малки количества в различни магазини. Тайното поведение ги поставя в социална изолация. Но емоционалният натиск също нараства, тъй като те не могат да общуват с никого и трябва да се справят със своите проблеми със себе си. Освен това болните сами не са сигурни дали хранителното им поведение наистина е патологично. През повечето време те вярват, че могат да си възвърнат контрола върху поведението си без повръщане.
Възникват и финансови проблеми. За да финансират храната, някои от тях трябва да влязат в дългове. 20% от болните от булимия са се налагали да крадат храна за пристрастяването си. Чувството на срам и вина съпътства болните, които имат чувството, че не могат да контролират пристъпите си. Удоволствието и удовлетворението се редуват с депресия и чувство за провал. Емоционалният свят на хората с булимия обикновено е силно повлиян от тяхното хранително разстройство. Вече не е възможно да се види точно кои емоции отключват болестта, кои ги увековечават или кои са причинени само от болестта.
Булимичните хора са постоянно загрижени за храната и телесното тегло. В тях винаги има болен страх от „напълняване“. Между пристъпите те се опитват да спазват диети или да се хранят умерено. Тогава засегнатите изпитват глад. Ако се добавят проблеми или стрес, това увеличава желанието да се поддадете на апетита. Силните колебания в теглото са резултат от нарушеното хранително поведение. Средно страдащите от булимия обикновено са с нормално тегло или дори с наднормено тегло.