Бучка на гърдата

1. Въведение:

Доброкачествената патология на гърдата е изключително често срещана, но ракът винаги е в съзнанието на лекаря, тъй като може да бъде свързан или да изглежда като доброкачествена лезия.

гърдата

Ракът на гърдата е сред най-често срещаните и смъртоносни видове рак; той вече не е резерват за възрастни хора и се наблюдава и при млади жени, където има по-лоша прогноза.

2. Разследвания:

1) Разпит:

- възрастта на пациента,

- обстоятелствата на откриването:

. самопроверка,

. отделяне на зърната, мастодиния,

. систематичен преглед.

- как расте туморът:

. дата на настъпване,

. промяна по време на цикъла,

. еволюционен тласък.

- анамнеза (рискови фактори за рак):

. фамилна анамнеза за мастопатия,

. гинекологични: менархия, цикъл, менопауза,

. акушерство: паритет, кърмене.

2) Клиничен преглед:

Това се прави на пациент, седнал и легнал, и включва локален, регионален и общ преглед.

в) Локо-регионален преглед: двустранен и сравнителен:

* Проверка: без риза, седнал, при добра светлина:

. ръцете висят, отпред,

. след това вдигнати ръце, отпред и в профил.

Ще търсим аномалия:

. извивката на гърдата (трапчинка или арка),

. повърхност (кожни бръчки, локално или дифузно зачервяване, портокалова кора),

. зърното (деформация, отклонение или прибиране).

* Палпация: пациентът остава седнал, аксиларните вдлъбнатини се палпират, след това заставайки зад нея, се изследват надключичните вдлъбнатини (лимфаденопатия).

След това пациентът лежи в легнало положение за палпация на гърдите: ръката е плоска върху гърдата, уточняват се характеристиките на възела: размер, местоположение, мобилност, чувствителност, редовност, консистенция.

Търсим изхвърляне от зърното, чийто характер е посочен.