Бронхиален синдром

На първо място, за по-добро разбиране на това, което следва, искам да обясня какво е това синдром и какво е това бронхит.
синдром е група от признаци и симптоми, които определят патологично състояние, имащи общ патофизиологичен механизъм. Каква е функцията на тези синдроми? Това е просто: те позволяват ориентирането към диагноза, която след това може да бъде потвърдена чрез допълнителни изследвания.
знаци са обективните прояви, произведени от определено заболяване, не само уведомени от пациента, но и потвърдени от лекаря по време на обективния преглед (тъпота при перкусия, шумове при аускултация и др.).
симптоми са ефектите, които пациентът усеща и съобщава на лекаря по време на анамнезата. Така че те са субективни, понякога не могат да бъдат потвърдени от лекаря. Тъй като са от субективен ред, симптомите са променливи, всеки пациент е независим субект, с различно възприятие от останалите.
Бронхит (бронхиален синдром) е възпаление на лигавицата на трахеобронхиалното дърво, придружено от промени в бронхиалната секреция. Това възпаление може да бъде остро или хронично.
През остър имаме предвид внезапната поява на заболяване, обикновено в един епизод с относително кратка продължителност, след което пациентът възобновява ежедневната си дейност. По време на тази криза пациентът зависи от медицинска помощ, тъй като заболяването е относително сериозно (разбира се, има много фактори, които влияят на неговата амплитуда) и пациентът често има непоносима болка.
Хронично заболяване представлява дългосрочно заболяване, най-често за цял живот, пораждащо трайно увреждане, различно по тежест в зависимост от засегнатата система и степента на увреждане. Хроничното заболяване се причинява от органична или функционална промяна в тялото, като по този начин оказва влияние върху начина на живот на пациента.
Остър бронхиален синдром
Етилология на остър бронхит (фактори, които го произвеждат)
Клинична
Основният симптом е суха кашлица, но това често се предшества от това, което се нарича ФАРИНГСКИ КАТАР ЗА НОС (т.е. ринит, рино-синузит, ангина).
Когато са свързани със синдром на горните дихателни пътища/интрапулмонална обструкция, се появяват бронхоспазъм, цианоза и диспнея.
При обективния преглед лекарят забелязва наличието на нормален или леко втвърден везикуларен шум и хъркане/съскащи хрипове (сухи хрипове).
Острият бронхиален синдром има 2 фази:
1. Суровата фаза, наблюдавана при излагане на студ
2. Фазата на готвене, инсталирана няколко дни след началото. Специфичността на тази фаза е лигавично-гнойната храчка, елиминирана с трудност в началото.
Острият бронхит има няколко клинични форми:
1. Остър бронхиолит (засяга малки бронхи и бронхиоли)
2. Хеморагичен бронхиолит характеризираща се с храчки с хемоптиза или дори с хемоптиза. (Под хемоптиза се разбира отхрачване с кръв, а под хемоптиза храчка се разбира храчка, в която се виждат ивици кръв в малки количества) .
3. Вторичен бронхит/ "Симптом на бронхит". Както подсказва името му, той изглежда вторичен спрямо друга патология, сред които споменаваме: тежки белодробни заболявания, белодробна TBS.
Как се развива остър бронхит?
Лечение
Необходимостта от лечение на бронхиален синдром се определя от нивото на тежест на заболяването. Ако симптомите се влошат, е необходимо да се консултирате с лекар, за да определите кое лечение е най-добро за вас.
Друг важен аспект е общото здравословно състояние на пациента и неговата възраст.
Като цяло обаче избраното лечение, в зависимост от тежестта на симптомите, е представено от:
- отхрачващи средства (с ролята на насърчаване на отхрачването, което води до повишен трахеобронхиален секрет и ги флуидизиране). От тях са диференцирани секретолитични отхрачващи средства с директен ефект върху бронхиалния секрет. Тази категория включва муколитични вещества, протеолитични ензими и др. Примери: ацетилцистеин, бромхексин.
- болкоуспокояващи (за болка) и антипиретици (за понижаване на температурата): аспирин (салицилати), парацетамол (производни на парааминофенол)
- антитусивни средства. Ефектът им се дава от депресията на централните образувания на кашличния рефлекс. Примери: опиум, морфин - използва се пестеливо поради големи странични ефекти, кодеин, клофеданол.
- антибиотици. В случай на използване на антибиотици, не забравяйте значението на стомашната защита, препоръчително е да се използва паралелно с антибиотика a стомашна превръзка.
Хроничен бронхиален синдром
Видове
В рамките на този подтип 4 типа се диференцират, както следва):
1) Прост хроничен бронхит (хронична кашлица в продължение на най-малко 2 години, с продължителност най-малко 3 месеца/година, храчки), причинени от продължително излагане на бронхиални дразнители.
2) Хроничен обструктивен бронхит това е и прост хроничен бронхит, но запушването на малките дихателни пътища е започнало да бъде частично необратимо. Пациенти с хронична кашлица, мукозно-гнойни/лигавични храчки и диспнея
3) Хроничен астматичен бронхит. Този тип се характеризира с продуктивна кашлица и епизоди на бронхоспазъм.
4) Белодробен емфизем което представлява разширението на въздушните пространства дистално от крайните бронхиоли.
Кой произвежда хроничен бронхит?
° Сима механизъм, по който тези фактори произвеждат хроничен бронхит?
Лечение
Хроничният бронхит се лекува в зависимост от тежестта и формата му с антиастматици като бронходилататорни симпатомиметици (салбутамол), бронходилататорни парасимпатолитици (атропин, ипатропия), мускулотропни бронходилататори (аминофилин).