Бременност (нормална, патологична и извънматочна)
Общ преглед
Бременността е физиологичното състояние на жената, достигнала полова зрялост, чрез което нейното тяло и психика постигат пълна хармония, изпълнявайки нейната биологична и социална мисия.
Чрез активиране на всички специфично женски ендокринни функции, бременността води до нейната физическа красота: кожата става по-кадифена, косата по-богата и блестяща, очите по-ярки, формите й са закръглени. В същото време по време на бременност достига най-високата степен на психическо и емоционално равновесие. Бременността оказва влияние върху цялото семейство, поддържа го единно и му придава хармония и стабилност, което социално се отразява върху цялата общност.
Бременността продължава от момента на оплождането до експулсирането на продукта за зачеване. Нарича се маточна (нормална), когато яйцеклетката е присадена и се развива в маточната кухина, и извънматочна, когато присадката се прави извън маточната кухина. Бременността продължава средно 40 седмици. Вероятната дата на раждане се установява спрямо датата на последната менструация.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
Патологична бременност
По време на еволюцията на бременността балансът, който съществува между майката и плода, може да бъде нарушен, като се появят нарушения с различни прояви и интензивност.
През първата половина на бременността те се проявяват с гадене или повръщане, което понякога може да бъде бунтовно за лечение и след това, за да се спаси майката, е необходим аборт. Тежките форми на повръщане трябва да се лекуват в болница.
През втората половина на бременността дисгравидията се проявява чрез появата на албумин в урината, отоци, повишено кръвно налягане, симптоми, които издават наличието на бъбречно увреждане. Сериозна форма на дисгравизия през последния триместър на бременността е еклампсията, която в допълнение към описаните по-горе симптоми се характеризира с припадъци, подобни на тези при епилептични припадъци. По време на екламптични припадъци бременната жена може да захапе езика си; поради това като първа помощ до пристигането на лекаря се препоръчва да се постави лъжица опашка (за предпочитане от дърво) между зъбите на пациента, увита в марля. Тогава бременната жена ще бъде настанена в тъмна и тиха стая, която ще бъде внимателно наблюдавана. Понякога пристъпите на еклампсия могат да причинят смърт на плода. Следователно, след първата помощ, получена у дома, бременната жена с еклампсия трябва да бъде хоспитализирана. За да се предотврати еклампсия, нарушенията на бременността трябва да бъдат открити и лекувани по-рано. Следните хигиенни правила също са полезни.
Ектопична бременност
Това е резултат от необичайно фиксиране на яйцеклетката извън маточната кухина, протичащо най-често в различни части на фалопиевата тръба и много по-рядко на яйчника или в коремната кухина. Причините, които възпрепятстват преминаването на оплодената яйцеклетка от фалопиевата тръба в маточната кухина, са многобройни. Най-често срещаните са възпаления, така че профилактиката на извънматочна бременност се състои и в избягване на тези възпаления, като се спазват стриктно нормите на сексуалната хигиена. Наличието на извънматочна бременност се проявява, в допълнение към обичайните симптоми на бременност, чрез силна коремна болка и понякога загуба на кръв през влагалището. Яйцето, фиксирано във фалопиевата тръба, може да причини, в определен момент, след отпускането на фалопиевата тръба, нейното разкъсване, инцидент, придружен от големи болки, явления на вътрешен кръвоизлив, припадък и дори смърт от кръвоизлив. Следователно всяка жена, която забележи признаци като описаните, е длъжна в интерес на здравето си да се консултира със специалист. Само навременната операция може да спаси живота на жената.
Нормална бременност
Кръвно налягане измерва се при всеки преглед. Обикновено има умерено повишаване на кръвното налягане през последните месеци на бременността, което няма патологично значение.
претегляне бременна всеки месец също е задължителен. Обикновено до края на бременността жената трябва да наддаде средно 10 кг. По-голямото наддаване на тегло показва задържане на вода, което трябва да се коригира чрез диета и лекарства.
Освен тези прегледи и анализи, основната цел на пренаталните консултации е да се проследи как се развива бременността. Чрез палпиране на бременната матка лекарят може да види дали бременността се развива нормално. През последния месец на бременността положението на плода в матката е точно установено. Изследва се и тазът на бременната жена, тъй като неговият размер и форма, както и положението на плода са определящи за раждането. Ултразвуковото изследване на бременната жена, така нареченият ултразвуков метод, въведен в практиката през последните години, е много полезно средство за определяне развитието на плода, неговото присъствие и положение в маточната кухина и мястото, където се намира плацентата. Понякога може да се определи пола на плода.
Бременната жена има специално душевно състояние, по-раздразнителна и по-трудно понася емоциите. Както съпругът, така и семейството и колегите трябва да вземат предвид специалното състояние, в което се намират, и да се грижат за него. Трябва да се създаде атмосфера на оптимизъм за добро разбиране. Тъжните четива, лошите новини, депресиращите филми и предавания не са от полза. Жената трябва да гледа с увереност на развитието на бременността и да изчаква тихо резултата. Добрата психична хигиена осигурява нормално развитие на бременността и здрав плод, докато забързаният, неспокоен живот може да доведе до аборт или преждевременно раждане.
Лимфом на Ходжкин по време на бременност
Кървене по време на бременност
Кашлица - каква роля играе и как се отнасяме към нея според вида си?
Бременната жена трябва да спи 7-8 часа на нощ и да почива поне час-два след обяд. Тя не трябва да прекъсва нормалната си дейност, поне в първата част на бременността. Нормалните условия на работа не трябва да се променят, освен ако по своя характер (прекомерно физическо натоварване, продължително изправяне, треперене, наличие на химикали) не могат да повлияят на развитието на бременността. Може да стигне до временна промяна на работата, когато се наблюдават определени нарушения. Редовната домакинска работа не е противопоказана за бременната жена.
Спортистите могат да продължат да тренират, с изключение на тези, които полагат големи физически усилия (ски, скачане, скоростно плуване), където се препоръчва да не участват в състезания. Баните на плажовете и на морето са разрешени умерено през първите месеци, както и плажът сутрин, когато слънцето не е твърде силно. Ходенето, особено през последните месеци, се препоръчва за бременни жени. Специална медицинска гимнастика за бременни жени, насочена към увеличаване на дихателния капацитет и развитие на коремните мускули може да се извършва до последния ден на бременността, освен ако жената има маточни контракции или малка кръвозагуба. Пътуването по време на бременност може да се извърши през първите 6 месеца с всяко удобно транспортно средство. През последните два месеца не се препоръчва бременната жена да пътува на по-големи разстояния с каквото и да е превозно средство, тъй като пътуването може да бъде спусък за раждането.
Доброто развитие на плода зависи от количеството и най-вече от качеството на храната, консумирана от бременната жена. Ако в диетата няма вещества, необходими за развитието на плода, всички тези вещества ще бъдат взети от резервите на майката, което отслабва, става анемично. В диетата на някои бременни жени има две диаметрално противоположни и научно необосновани тенденции: преяждане и недохранване.
Диетата на бременната жена не трябва да се различава като цяло от тази преди бременността, но тя ще съдържа всички хранителни принципи:
- протеини (месо, риба, яйца и производни)
- въглехидрати (сладкиши, зърнени храни и тестени изделия), мазнини (масло, неделен, маргарин)
- минерални соли (калций, фосфор, желязо) и витамини.
Едностранното, капризно хранене, основано на любими храни, е вредно, защото лишава организма.
В първата част на бременността, когато се появят гадене и понякога дори повръщане, бременната жена ще яде предимно леки храни, които толерира, по-често, малко, поглъщайки повече течности.
Във втората част на бременността храносмилателните разстройства изчезват, бременната жена проявява забележителен апетит, което не е добре да дава воля.
Протеините са основният хранителен принцип, защото те служат за оформяне на плода (между 7-ия и 9-ия месец той удвоява теглото си). Бременната жена се нуждае от 100g протеин на ден, 20g повече от нормалния възрастен. Това количество е гарантирано, ако консумирате 125g месо, 2 яйца и 1 литър мляко или неговите производни (кисело мляко, прясно сирене) на ден. Това не означава, че менюто трябва винаги да е едно и също.
Като се има предвид, че на сто грама храна, телешкото месо съдържа около 20 грама протеин, сиренето около 16 грама, рибата 15 грама, яйцето 6 грама, хлябът 8 грама, грахът и бобът 25 грама, жената може да направи свое собствено меню за носете необходимото количество протеин дневно. Липсата на протеин в дейността на бременната жена причинява определени нарушения. Бебето може да се роди с необичайно тегло и признаци на слабост. Мазнините и въглехидратите не са необходими в по-големи количества от обикновено. Дори се препоръчва хлябът да бъде намален през последните месеци на бременността, за да се избегне прекомерното наддаване на тегло.
По време на бременността бременната жена ще избягва прекалено солени храни и като започне от 7-ия месец на бременността, бременната жена постепенно ще намали количеството сол в диетата, така че през последните две седмици от бременността да се храни възможно най-неосолено, за да се избегне задържане на вода, което причинява инфилтрация на всички тъкани, включително матката и перинеума: напоената с вода матка се свива по-силно по време на раждането, а инфилтрираният перинеум се разкъсва по-лесно по време на изгонването.
Витамините са от съществено значение в диетата на бременната жена.
Жените, които преди бременност спазват диета, продиктувана от храносмилателно разстройство (колит, холецистит), ще адаптират диетата си, като вземат предвид непоносимостта, която имат към определени храни и инструкциите на лекаря. Тези, които страдат от запек, трябва да консумират повече сурови храни, които помагат за евакуацията на червата. Можете също така да използвате слабителни чайове, парафиново масло, леки лаксативи, но в никакъв случай драстични пургативи, които могат да предизвикат аборт. По време на бременността трябва да се полагат специални грижи за кожата, за да се улесни изпълнението на функциите на този важен орган.
Бейл топли, възможно най-чести, но кратки, са абсолютно необходими по време на бременност, тъй като бременната жена се изпотява много. През последните два месеца се препоръчват горещи душове. Ваните, които са твърде студени или твърде горещи, могат да предизвикат маточни контракции. Препоръчва се обикновеният сапун да бъде заменен с не дразнещ сапун, като сапун за бръснене или бебешки сапун. Масажът с груба кърпа след баня активира циркулацията и увеличава еластичността на кожата. Подмазването на кожата с различни кремове е безполезно, често дори опасно благоприятстващо появата на инфекции.
Грижите за гърдите имат за цел да ги подготвят за кърмене. От втората половина на бременността гърдите се масажират ежедневно с груба кърпа, а вечер областта на зърната се маже с ланолинов крем. Ако зърната не са добре развити или запушени, те се масажират внимателно между пръстите. Тъй като гърдите се развиват много по време на бременност, добре е да бъдете подпрени в сутиен, който не е прекалено стегнат.
Хигиена Гениталиите трябва да се радват на допълнително внимание. По време на бременност обикновено се наблюдава увеличаване на влагалищния секрет, което често няма патологично значение. Въпреки това, поради изобилието си, те могат да раздразнят гениталиите. Външната тоалетна с топла вода и сапун, два или три пъти на ден и след всяко изпражнения, предотвратява тези недостатъци. Измиването на вагината е строго забранено без одобрение от лекар, тъй като те могат да предизвикат маточни контракции. Хората, които се потят повече, могат да пудрят талк на вътрешната страна на бедрата и в района около външните полови органи, за да избегнат дразнене.
По време на бременност е разрешен полов акт, но той трябва да се намалява и все повече с повече грижи. През последните два месеца сексуалният акт е рисков, защото може да предизвика раждането.
За грижата за зъбите бременната жена ще се появява периодично при зъболекарския контрол, за да открие и лекува кариеса, който се появява навреме.
облекло За да бъде хигиенична, бременната жена трябва да спазва определени правила: да й е удобно, да не затруднява кръвообращението и да бъде адаптирана към сезона. Роклята чанта е най-подходяща; тя трябва да лежи на раменете и да не е вързана с шнур в кръста. Чорапите ще се закопчават с коремен колан, а не с жартиери, което благоприятства появата на разширени вени. Спалното бельо ще се сменя по-често, тъй като изпотяването е по-обилно по време на бременност. Жените, свикнали да носят високи токчета, ще носят малко по-ниски и дебели токчета, за да имат по-голяма стабилност по време на ходене.
Колан специално направено не е необходимо до седмия месец, когато отпуснатите мускули на корема вече не могат да поддържат матката ефективно.
Лекарства и бременност
При нормална бременност не се изискват лекарства. Ако възникнат определени нарушения, отношението, което най-много съответства на интереса на бременната жена, е да попитате мнението на лекаря. Серумите и ваксините трябва да се дават само като абсолютна индикация. Обичайните противопоказани лекарства са пургативи, хинин и хормонални препарати. По принцип бременната жена ще се въздържа от приема на лекарства, за които е чувала, че са ефективни в борбата с гаденето, тъй като някои от тези лекарства могат да навредят на плода. Злоупотребата с калций и витамини, практикувана от много жени, е поне безполезна.