Бременност и майчинство - Федерален смесен комитет

Насоките на G-BA за майчинство определят вида и обхвата на грижите от акушерки и договорни лекари по време на бременност и след раждането. Те гарантират, че бременните жени и жените, които наскоро са родили със задължително здравно осигуряване, се третират в съответствие с правилата на медицинското изкуство в съответствие с общопризнатото състояние на медицинските познания.

Прегледите по време на бременност, посочени в насоките за майчинство, имат за цел да избегнат възможни опасности за живота и здравето на майката или детето. По този начин здравословните разстройства могат да бъдат идентифицирани своевременно и по възможност да бъдат лекувани. Насоките за майчинство регламентират и правото на прегледи и съвети за наскоро родили жени, както и предписването на лекарства, превръзки и лекарствени продукти и издаването на сертификати.

Майка пропуск

Записът на майчинството се издава при първия профилактичен медицински преглед. Само изброените там прегледи са редовни превантивни прегледи, предлагани от задължителното здравно осигуряване съгласно указанията за майчинство.

Информация за общото здравословно състояние на бременната жена, хода на бременността и всякакви усложнения се вписват в досието на майчинството.

За да се идентифицират високорискови бременности и високорискови раждания на ранен етап, по време на бременността се записват например следните критерии:

Възраст на майка над 35 или под 18 години
Съществуващи заболявания на майката (напр. Диабет, астма, епилепсия, сърдечни заболявания, бъбречни и щитовидни заболявания, високо кръвно налягане, туберкулоза, хепатит)
Предишни преждевременни раждания, цезарово сечение, спонтанни аборти
Rh несъвместимост
Многоплодна бременност
Някои наследствени заболявания в семейството

Тези критерии могат да се използват за идентифициране на възможни високорискови бременности. В такъв случай е необходимо да се предостави медицинска помощ на бременността и, ако е необходимо, да се започнат допълнителни прегледи или терапевтични мерки.

Почти всички профилактични прегледи могат да се извършват както от акушерки, така и от лекари и да бъдат вписани в регистъра за майчинство. Изключение правят например ултразвуковите прегледи, за които бременната жена винаги трябва да ходи на гинекологична практика. Дори ако имате симптоми по време на бременност, препоръчително е да потърсите гинекологична помощ.

Прегледи по време на бременност

Ултразвукови изследвания

Според препоръките на насоките за майчинство, три ехографски прегледа са част от нормалната антенатална грижа. Те обикновено се извършват през третия, шестия и осмия месец от бременността.

По време на втория ехографски преглед бременните жени могат да избират дали да се подложат на основен ехографски преглед или на разширен основен ехографски преглед като задължителна здравноосигурителна служба. Това разширено ултразвуково изследване - за което се изисква специална медицинска квалификация - подобрява контрола върху развитието на плода и плацентата и позволява по-прецизна оценка на аномалиите във феталните органи. При поискване включва систематичен преглед на феталната морфология от специално квалифициран лекар. Листовка, разработена от G-BA, подкрепя медицинската консултация при ехографските изследвания.

Тестване за ХИВ за бременни жени

Медицинският съвет за бременни жени също трябва да покрива рисковете от ХИВ инфекция. Тест за ХИВ трябва да се препоръчва на всяка бременна жена, тъй като ефективните терапевтични мерки могат да намалят вероятността от предаване на ХИВ на детето до по-малко от един процент. Преди да извърши такъв тест, бременната жена трябва да бъде напълно информирана за предимствата и недостатъците. В подкрепа на медицинската консултация G-BA създаде листовка, която съдържа основната информация, която позволява на бременните жени да вземат информирано решение дали да дадат съгласие за теста за ХИВ или не.

Скрининг за гестационен диабет

Бременните жени имат право на двуетапен тест за гестационен диабет (гестационен диабет). Гестационният диабет е, когато кръвната захар надвишава определени стойности по време на бременност. Свързан с това е по-висок риск от някои редки усложнения при раждане.

Двуетапният тест за глюкозен толеранс се провежда през шестия или седмия месец от бременността: Бременната жена пие захарен разтвор на гладно. След час кръвта й се взима от вена на ръката и се определя нивото на кръвната захар. Ако резултатът е нормален, не се изисква допълнително изследване. Втори, малко по-сложен тест за захар се провежда само след няколко дни, ако нивото на захарта се повиши. Ако се диагностицира гестационен диабет, бременната жена често може да нормализира нивата на кръвната си захар с промяна в диетата и повишена физическа активност. Само няколко засегнати жени се нуждаят от допълнителен инсулин по време на бременност. Листовка за бременни жени също подкрепя медицинската консултация тук.

По-нататъшни разследвания

Освен това насоките за майчинство предвиждат и тестове за генитална хламидиална инфекция, сифилис и хепатит В.

Бременните жени и, ако е необходимо, техните партньори трябва да бъдат информирани за всички резултати от теста и да бъдат съветвани за всички необходими или полезни мерки.