Бременната жена Pharmacie Des Masselettes
Тезан-ле-Безие
Някои определения:
Листериозата е сериозна инфекция, причинена от Listeria monocytogenes, която се проявява класически чрез храносмилателни разстройства (диария, повръщане), треска, главоболие и миалгия след средно 20 часа инкубация. При бременни жени всички тези симптоми не винаги са налице и маркирани. Рисковете за плода са много важни: спонтанен аборт, вътреутробна смърт на плода, преждевременно раждане, тежка неонатална инфекция (септицемия, менингит, респираторна инфекция и др.)
Токсоплазмозата е инфекция, причинена от паразита Toxoplasma gondii и предавана на хората главно чрез поглъщане на кисти, открити в необработено месо и в изпражненията на котките, открити върху плодове, зеленчуци и растения. Първичната инфекция обикновено протича безсимптомно и не е сериозна. От друга страна, токсоплазмозата по време на бременност може да бъде страховита поради риска от трансплацентарно преминаване (рискът се оценява средно на 30% и който се увеличава с напредването на бременността). Последиците за плода могат да бъдат спонтанен аборт, психомоторно забавяне, очни последствия (главно хориоретинит), неврологични увреждания. За разлика от скоростта на предаване, последиците от увреждането на плода са по-тежки, ако инфекцията се появи в началото на бременността. 50 до 70% от жените в детеродна възраст са имунизирани. Месечното серологично наблюдение е систематично при неимунизирани бременни жени по време на бременност и в месеца след раждането.
Стриите се появяват като ивици и са причинени от промяна и атрофия на колагеновите и еластиновите влакна. Те засягат по-специално корема, бедрата, седалището, горната част на бедрата и гърдите. Бременните жени са най-засегнати: една на две бременни жени ще бъде засегната.
Малко физиопатология
Бременната жена претърпява много физиологични промени по време на бременността си. Например, кръвните норми са модифицирани: има анемия с физиологично разреждане с намаляване на хематокрита и нивото на хемоглобина, физиологична хиперлевкоцитоза, лека тромбоцитопения в края на бременността.
Кръвното налягане е малко по-ниско. Венозното налягане се променя в долните крайници, което може да доведе до венозна недостатъчност. Венозният застой, свързан с хиперкоагулация (по-специално чрез повишаване на някои фактори на коагулация), предразполага бременните жени към по-висок риск от венозна тромбоза.
Хипотонията в червата може да е отговорна за запека. Намаленият транзит и намаленият сърдечен тонус могат да бъдат отговорни за гастроезофагеалния рефлукс при бременни жени.
По кожата има хиперпигментация, стрии (70% от жените), повишено изпотяване и кожни покрития, които се променят.
Думите на съвета
Твърде много бременни жени все още се самолекуват без съвет от медицински специалист, без да са наясно с вредното въздействие върху техните бебета. Лекът за това невежество е да се оставят настрана лекарствата и да се образоват и предоставят някои прости и ефективни съвети.
Как да се предпазим от листериоза ?
Трябва да се избягват меки сирена, направени от сурово мляко и кори от сирене (цветни кори като камамбер, бри или измита кора като Munster), настъргани индустриални сирена, пушена риба и сурови покълнали семена. Избягвайте също рилети, пастети, желирани студени разфасовки, гъши дроб. Винаги консумирайте предварително опаковани продукти, а не нарязани по размер и скоро след покупката. Готвене на храна от животински произход.
Не съм имунизиран срещу токсоплазмоза: каква диета да приема ?
Препоръчително е да готвите добре месо (говеждо, свинско, овнешко и др.), Да избягвате да консумирате пушено, скара или мариновано месо и да измивате добре зеленчуци, плодове и ароматни растения. Когато сте далеч от дома, избягвайте суровите зеленчуци и необработеното месо, предпочитайте варени зеленчуци, птици или риба. Винаги мийте ръцете си, след като боравите със зеленчуци, плодове или сурово месо и имайте безупречна хигиена в кухнята си: работният плот и приборите трябва да бъдат внимателно почистени, хладилникът трябва да се почиства и дезинфекцира с водна белина поне два пъти месечно (важи и за предотвратяване на листериоза ).
Не мога да се отделя от котката си ...
Избягвайте да боравите с нещо, което може да влезе в контакт с изпражненията на котки (кутия за боклук, пръст). Ако това не е възможно, носете ръкавици и измивайте ръцете си след всяко боравене. Дезинфекцирайте кутията за отпадъци с белина.
Имам стрии:
В идеалния случай трябва да започнете да прилагате превантивно крем против стрии (от 3-ти или 4-ти месец на бременността). В допълнение към прилагането на лечение, достатъчна хидратация отвътре и отвън (прилагайте овлажняващ крем сутрин и вечер) и ексфолиране на кожата, за да стимулирате обновяването на клетките, също са жестове, които предотвратяват появата на стрии. Внимание: не прилагайте тези кремове преди ултразвук, защото те могат да намалят преминаването на ултразвук.