Болница Marien Witten - Myomas

Миомата може да бъде унищожена, без да напуска матката и без белези. Професор доктор. Schiermeier обяснява новия процес във видеото.

Можете да намерите повече информация за миомата по-долу на тази страница.

В допълнение към миомата, ендометриозата е едно от най-често срещаните доброкачествени гинекологични заболявания. > Всичко, което трябва да знаете за ендометриозата, ще намерите на следващите страници.

Можете да намерите повече информация за миомата по-долу на тази страница.

Нов метод за унищожаване на миома

Експертите изчисляват, че около 40 до 80 процента от всички жени имат миома. Много от тях имат много малки миоми и повечето от тях не ги забелязват през целия си живот. При няколко жени обаче миомата причинява симптоми. Миомите се различават по размер и растат с различна скорост. При някои жени миомата изобщо почти не се променя, при други те растат с течение на времето. След менопаузата миомите често регресират.

Миома - причини

Не е точно известно защо се развива миома. Смята се, че фамилната предразположеност играе роля. Женските полови хормони естроген и прогестерон имат важно влияние, но това зависи силно от вида на хормона. Миомата не може да расте без хормоните, които жената сама си прави. Следователно повечето жени с миома след менопаузата вече нямат симптоми. Модификациите на хормоните, използвани в контрацептивните хапчета, могат да забавят растежа на миома.

Миома на матката - симптоми

Има много засегнати хора, които изобщо нямат симптоми. Възрастта на жените играе важна роля. Симптомите са най-често при жени на възраст между 30 и 50 години. Те включват болка и усещане за натиск в корема, болезнено менструално кървене или много обилна менструация. Ако миомите са много големи - или са разположени на неудобно място в матката, те могат да повлияят на функцията на други органи и след това да предизвикат симптоми, които не винаги могат да бъдат директно приписани.

Диагностика на миома

За диагностициране на миома се използват ултразвуково сканиране и палпация на матката. Понякога MRI сканирането също е важно.

Миома - методи за лечение

Не всички миоми обикновено изискват лечение. Ако те не причиняват симптоми, препоръчително е да изчакате и да видите, тъй като повечето миоми също не растат бързо. Въпреки това, когато се появят симптоми, има някои консервативни мерки, които могат да бъдат предприети за облекчаване на симптомите.

Фиброиди - консервативни начини на лечение

Съществуват различни консервативни методи за лечение, които се използват в болница Marien Witten. Те са обяснени по-подробно по-долу.

Хормонална терапия

Растежът на миома може да се инхибира с хапче на базата на прогестоген или с GnRH, вещество, което потиска половия хормон. Тази терапия обаче може да се проведе само временно, тъй като може да причини симптоми на менопауза и костна крехкост. По-нова опция за лекарствена терапия е така нареченият улипристал ацетат. Това също води до намаляване на миома.

Емболизация на маточната артерия

При тази процедура рентгенолог поставя малък катетър в маточната артерия. Артерията е затворена с изкуствен материал (частица Ивалон). След три до девет месеца голям брой от лекуваните пациенти показват намаляване на миома и размера на матката с 40 до 80 процента от първоначалния размер. Тук женската клиника работи в тясно сътрудничество с радиологични специалисти.

Унищожаване на миома

В този процес звуковите вълни се групират по такъв начин, че във миомата се генерират температури между 60 и 80 градуса. Поради високоенергийния ултразвук (MRgFUS) миомите губят размера си и видимо намаляват. След 10 до 15 секунди фокусираната миомна област се унищожава. Този процес се повтаря поне 50 пъти, докато центърът на миомата бъде напълно повреден. Остатъците от тъкани се разграждат бавно от собствената имунна система на организма, останалата миома тъкан се свива. Тук женската клиника работи в тясно сътрудничество с рентгенологичната групова практика в Бохум, която разполага със специалното устройство за ЯМР.

Унищожаване на миома без белези

Лекуващият лекар вкарва сонда в матката през вагината.
Сондата излъчва ултразвукови вълни и по този начин определя позицията на миома.
След като миомата бъде локализирана, се излъчва радиочестотна енергия, което води до нейното свиване.
Ако пациентът има няколко от тези доброкачествени тумори, сондата се поставя отново в подходящото положение и след това дава енергия за свиване.

Миоми - техники за хирургично лечение

Освен това могат да се използват хирургични методи за лечение.

Лапароскопия

Тази минимално инвазивна процедура включва извършване на разрез с дължина около един сантиметър в гънката на коремния бутон и още два малки разреза вляво и вдясно на нивото на илиачните остриета. Миомата се отделя от здравата тъкан с ултразвукови ножици и намалява по размер с помощта на специални инструменти и се отстранява от коремната кухина. Клиниката за жени в болница Marien Witten има специално оборудвани операционни зали за тази минимално инвазивна хирургия и хирурзи, сертифицирани от работната група за гинекологична ендоскопия. Голямото предимство на минимално инвазивната процедура е бързият процес на възстановяване и бързото следоперативно благополучие.

Хетероскопска хирургия

Ако има миома в маточната кухина, тя се отстранява с маточна хирургия. Цикълът използва високочестотна технология за намаляване на миомата на малки "чипове". След това те просто се отстраняват от маточната кухина. При тази процедура не е необходим коремен разрез. Той обаче може да се използва само ако миомата е почти напълно в маточната кухина.

Мини лапаротомия

При тази процедура до матката се достига чрез малък, дълъг 4 до 6 сантиметра хоризонтален разрез на нивото на срамната коса. Миомите се намират в матката в псевдокапсула. В този процес те се извличат с помощта на CO2 лазер или аргонов лъч. И двете процедури са изключително щадящи за тъканта. Миома с размер по-малък от пет милиметра може дори лесно да се изпари, използвайки тази процедура (миолиза). При пациенти с неосъществено желание да имат деца, мини-лапаротомията може лесно да се комбинира с огледало на матката (хистероскопия) и проходимост на фалопиевите тръби (хромопертубация).

Хистеректомия

В някои случаи хистеректомията също може да бъде полезна. Има няколко начина за извършване на хистеректомия или хистеректомия. В женската клиника процедурата се извършва или през вагината (вагинално), с комбинирана техника на лапароскопия и вагинална процедура (LAVH), изключително чрез лапароскопия (TLH) или чрез коремен разрез. Коя процедура се използва зависи от индивидуалните находки и се обсъжда подробно предварително в женската клиника.

Миома и желанието да има деца

В нашите собствени проучвания може да се докаже висок процент на успех за неосъществено желание за раждане на деца след минимално инвазивно отстраняване на миома (представяне на резултатите на конгреса на Германското дружество по гинекология и акушерство, Мюнхен, 2014 г.).