Болница Marien Herne - дивертикулоза и дивертикулит
При дивертикулоза, отделни или многобройни издатини, дивертикулите се развиват в определени участъци на червата. Те възникват главно в низходящото дебело черво (низходящо дебело черво) и прилежащия, S-образен преход към ректума (сигма).
Честотата на дивертикулозата се увеличава с възрастта. Смята се, че около 60% от хората на възраст над 70 години имат дивертикули.
Дивертикулит и дивертикулоза - симптоми
Дивертикулите сами по себе си не са болезнени. Въпреки това, в зависимост от техния брой, размер и местоположение, те с течение на времето могат да доведат до неспецифични оплаквания като лека тазова болка и нередовен стол.
Ако дивертикулът се възпали, се говори за дивертикулит. Като правило болката е по-силна, често придружена от висока температура и нередовен стол. Усложнен дивертикулит е, когато възпалителен канал (фистула) се е образувал към съседен орган (напр. Пикочен мехур) или дупка се е образувала в свободната коремна кухина (перфорация).
Дивертикулит и дивертикулоза - диагностика
Поради своята честота, диагнозата дивертикулоза (без възпаление) обикновено се поставя като част от колоноскопия като случайна диагноза.
Ако някой подозира дивертикулит или дори усложнение, това може да бъде потвърдено чрез ултразвуково изследване или компютърна томография. В този случай не трябва да се извършва ендоскопия.
Лечение на дивертикулит и дивертикулоза
Неусложненият дивертикулит се лекува с лекарства и диета (диета с ниско съдържание на фибри по време на възпалително възпаление). Ако това не води до заздравяване или персистиращи симптоми, може да се обмисли хирургична терапия.
Ако има сериозни усложнения (перфорация в свободната коремна кухина, обилно кървене), се налага спешна операция. Други, по-малко драматични усложнения (абсцеси, образуване на фистула и др.) Често могат първо да се управляват чрез прилагане на антибиотици и - ако е необходимо - чрез инсталиране на дренаж. Въпреки това, и в тези случаи се препоръчва операция след отслабване на острото възпаление.