Болки в гърба Рискови групи, причини, симптоми и диагноза - IM2S
Болката в гърба или кръста преминава за злото на века. Това би засегнало 30% от населението хронично и 80% веднъж в живота. Несъмнено предпочитан от заседналия начин на живот, компютрите и статичните позиции, той придобива появата на епидемии, превръщайки се в една от водещите причини за посещения при лекар.
30% от населението хронично и 80% веднъж в живота
Прави се разлика между остра болка в гърба и хронична болка в гърба (с продължителност повече от 6 месеца). В повечето случаи болките в гърба не са сериозно заболяване. Повечето остри болки в гърба отшумяват в рамките на 4 до 6 седмици.
Групи в риск
Болките в гърба засягат цялото население. Има обаче няколко вида пациенти в риск:
Хора, които носят тежки товари или имат значителни физически товари. Мислим за здравната и строителната търговия.
Възрастните хора, които страдат от стареещата структура на гръбначния стълб. При жените ще се добави, че рискът от болка, свързана с остеопороза, се увеличава след менопаузата.
Пушачи, които имат по-бърза дегенерация на диска от нормалното население и по-голям риск от остеопороза.
Хората с наднормено тегло, които генерират болка, като обикновено натрупват излишък от тегло и липса на подкрепа поради мускулна недостатъчност.
Както виждаме, тези рискови групи обхващат голяма част от населението, а освен това болката се влияе негативно от стреса (който причинява мускулно напрежение понякога болезнено) и заседналия начин на живот (който атрофира задните мускули).
Причини
Причините за болки в гърба - особено хронични - са често многобройни и трудни за идентифициране.
В допълнение към общите рискови фактори се добавят и по-специфични причини, специфични за всеки пациент. Сред най-често произхождащите от болки в гърба нека си припомним:
Възпалителни заболявания
- Ревматоиден артрит
- Анкилозиращ спондилит
Ракови заболявания
- Вертебрални метастази
- Миелома
Бременността често може да бъде придружена от болки в кръста в случай на значително наддаване на тегло.
Определени фалшиви движения и определени спортни усилия също могат да причинят мускулна болка в кръста.
И накрая, някои коремни проблеми (бъбречни заболявания, аортна аневризма) могат да имитират остра или хронична болка в гърба.
Симптоми
Симптомите на болки в гърба са локализирани и с различна интензивност в зависимост от случая.
Постоянно намираме:
Понякога болката е придружена от деформация на гръбначния стълб, ако мускулната контрактура е по-изразена от едната страна, отколкото от другата.
Тя може да бъде придружена от затруднено ходене в случай на тесен лумбален канал или подобна на ишиас болка в крака, например в случай на херния на лумбален диск, компресираща нервен корен.
Диагностична
Точната диагноза на болките в гърба често е трудна за поставяне, причините са толкова много и лекарят, след консултация и често физикален и неврологичен преглед, често ще извършва допълнителни изследвания.
Рентгенов
Обикновените рентгенови лъчи показват оста на гръбначния стълб и гръбначните статични нарушения като сколиоза.
Да сканирам
CT сканирането на колоната може точно да оцени костната тъкан и е много полезно в случай на фрактури.
ЯМР на гръбначния стълб позволява с голяма точност да се оцени нервната тъкан, дисковете и мускулатурата.
Сцинтиграфия
Сцинтиграфията на костите може да открие възпалителни области в дискове, стави или материал за остеосинтеза.
Денситометрия на костите
Костната денситометрия (DEXA Scan) се използва за оценка на здравината на костта при остеопороза и за проследяване на ефективността на лечението.
Електромиограма
Електромиографията (EMG) се използва за оценка на увреждането на нервите, например в случаите на парализиращ ишиас на дискова херния.
Тези изпити и други не се извършват систематично, но оценката се адаптира към всеки пациент от техния лекар.
За да прочетете също:
Д-р Патрик ФРАНСЕН
Този сайт използва бисквитки, можете да имате повече подробности за бисквитките, които използваме, или да ги деактивирате в настройките .
Управление на бисквитки
Използване на бисквитки на този сайт
Статистически бисквитки