Болки в черния дроб Arcadia Болници и медицински центрове
След всяка плесница с мита оставам с усещането, че не съм го загорял достатъчно, че не съм му казал всичко, което си мислех (което, с голяма дума, се нарича "l'esprit de l'escalier").
По този начин след последната дискусия разбрах, че най-силният аргумент срещу „бъбречната болка“ е именно техният двустранен характер. Когато някой се оплаче, че и двата бъбрека болят, трябва да си представим следния сценарий: два камъка, по един във всеки бъбрек, изчакващи стартовия сигнал да стартира уретера едновременно по течението; който първи получи пикочния мехур, печели. Подобен сценарий е дори по-невероятен от квалификацията на Румъния за Мондиала.
Но нека оставим бъбреците в тяхната болка и се опрем на друг мит: болка в черния дроб. Черният дроб е орган, който се оказва вдясно и има, наред с други неща, следната характеристика: рядко боли. Това, което боли, всъщност е фиброзната капсула, която обгръща черния дроб. Може да се възпали, както при хепатит, или да се освободи от кръвта, която капе в черния дроб, както в случая на сърдечна недостатъчност. Както хепатитът, така и сърдечната недостатъчност са относително редки заболявания сред общата популация; Във всеки случай, много по-редки от гастродуоденалните заболявания например, което е най-честата причина за болка вдясно.
Слизайки още една стъпка в списъка с причини за болка в дясната част на тялото, откриваме, почти еднакво, два органа, анатомично различни, тъй като те са фонетично подобни: дебело черво и колона. Дебелото черво (дебелото черво) е тръбен орган, който, за да се побере в корема, прави две огъвания: една близо до черния дроб и една близо до далака. Болката при първото огъване често се приема като болка в черния дроб. Ако ги изследваме по-внимателно, забелязваме, че те се появяват по-често след консумация на определени храни (зеле, боб, плодове, млечни продукти и др.) И думата, която ни идва на ум, когато сме помолени да ги опишем, е „подуване на корема“. Заедно с възможните транзитни нарушения, тези болки са част от това, което се нарича синдром на раздразненото черво, функционално разстройство на червата, колкото и да е досадно, колкото и доброкачествено.
Гръбначният стълб участва в „болка в черния дроб“ по същия начин, по който е отговорен за „болки в бъбреците“: чрез нервните корени. Ако страданието на гръбначния стълб е малко по-голямо, болката се излъчва през междуребрените нерви до "чернодробната област". Също така, "проста" междуребрена невралгия може да излъчи в същата област, причинявайки болка достатъчно интензивна, за да доведе пациента до лекар.
Кратък разпит ще разкрие основния характер на тази болка: акцентиране в дълбоко вдъхновение или по време на кашлица. Ако в допълнение към болката и кашлицата пациентът има и треска, разследванията ще трябва да бъдат удължени, за да се изключи пневмония.
Както виждате и този път, черният дроб е последен в списъка с причини за "болка в черния дроб". Ако, започвайки днес, два пъти помислите, преди да обвините черния дроб за някаква болка вдясно, мисля, че сме предприели още една стъпка в разрушаването на този мит.