Болката е в главата »ярост, тайни и мълчания около контрацепцията в болница

Здравни прозрения

обобщение

Записи в индекса

Ключови думи:

Пълен текст

1 Когато говоря за „въплъщение“, имам предвид работата на Csordas T. (1990, 1 (.)

2 В този исторически и политически контекст един много важен социален феномен обхвана цялата страна: демографският преход. Започнал през 60-те години на миналия век, той първоначално включваше най-индустриализираните и урбанизирани региони в южната част на страната, както и богатите социални слоеве, но от втората половина на следващото десетилетие засягаше всички бразилски региони, дори и по-плодовитите като Nordeste, където се намира Bahia (BOZON M., ENOCH E., 1999). Въвеждането на семейното планиране в страната и по-специално на някои методи за контрацепция, като женска стерилизация чрез тръбна лигация, значително ускори тази бърза и радикална демографска промяна (BERQUÓ, 1999).

3 По време на военната диктатура бяха насърчени по-специално два метода за контрацепция чрез първите програми за семейно планиране: хапче и женска стерилизация чрез тубиране на лигавицата. Хапчето често се разпространява без ефективна медицинска подкрепа от доброволци, които не са непременно медицински сестри и квалифицирани лекари, докато лигавирането на тръби се предлага на жени по време на раждането в болниците от акушер-гинеколози. Тези програми, въведени от частни институции, най-важната от които беше BEMFAM (Sociedade Bem Estar Familiar: Общество за благосъстояние на семействата) с икономическата подкрепа на международни агенции като IPPF (Международна федерация за планирано родителство) и USAID ( Американска агенция за международно развитие), насочена преди всичко към намаляване на раждаемостта сред "бедните", считана за източник на социално и морално разстройство (COUTINHO E., 1998; FONSECA DS, 1993).

2 Жените, интервюирани по време на моето изследване, повечето от които са били репродуктивни и налични (.)
3 Приемам тук сегашната дефиниция на „съвременни методи“, използвана от лекарите и демото (.)
4 Congresso Nacional, Relatório n. 2, 1993 - CN. Relatório final da Comissão parlamentar mista de In (.)
5 „Където съществува é o Código penal brasileiro que, no Capiítulo da Lesões corporais, artigo 129, pena (.)

6 Планирането на семейството е компетентност на всеки обществен здравен център и всяка държавна болница (.)

7 Следващите национални данни се очакват през 2006 г. За историята на политиките за планиране фа (.)

7 В обновения контекст, в сравнение с времето на Военната диктатура, когато последното национално проучване на контрацепцията е проведено през 19967 г. стерилизация на жени чрез тубиране на лигавиците, все още е методът за контрацепция, най-често използван от потребителите на тези методи. последвано от хапчето (BERQUÓ, E., 1999).

8 Как да обясним това „предпочитание“ на бразилските жени за женска стерилизация чрез лигавиране на тръби, потвърдено отново десет години след първото национално проучване, в социален и политически контекст, дълбоко трансформиран от продължаващия процес на демократизация? Какви контрацептивни методи се използват и предпочитат днес, освен лигирането на тръбите? Как се изграждат техните контрацептивни траектории между дома им и клиниката? Как успяват да „изберат” женска стерилизация и можем ли да говорим за истински женски „избор”? ?

9 В Бразилия говорихме за съществуването на истинска „култура на стерилизация“, предавана от майка на дъщеря: тази „култура“ първоначално би била наложена в богатите социални слоеве, единствените имащи достъп до тази окончателна контрацептивна техника преди създаването на първите програми за семейно планиране и след това щеше да се разпространи чрез тези програми в неравностойни социални слоеве. Остава да се разбере каква роля са играли и играят при създаването и предаването на тази „култура“, от една страна, биомедицинска „сила на знанието“ (FOUCAULT, 1963; 1976), от друга страна, предаване на поколенията знания и практики за контрацепция извън пространството на клиниката (преминават ли от майки на дъщери?).

11 Нека сега разгледаме по-подробно как са структурирани отношенията между лекари и пациенти и около кои теми се развиват техните диалози в службата за семейно планиране на тази държавна болница.