Болка в ребрата - причини, лечение и помощ

Тези, които се срещат в областта на гърдите Болка в ребрата може да се дължи на различни причини. Трябва също да се прави разлика между краткосрочна болка и по-продължителна, хронична болка в ребрата.

Съдържание

Какво е болка в ребрата?

Болката в ребрата се нарича хронична, ако продължава повече от шест месеца или ако пациентът се оплаква от редовно повтаряща се болка. Около една трета от пациентите с болки в ребрата страдат от хронично заболяване. За разлика от острата болка в ребрата, хроничните оплаквания често нямат специална предупредителна функция по отношение на друго заболяване, а представляват независимо заболяване.

Според източника на болката в ребрата се прави разлика между две подгрупи: Болката, която идва директно от областта на ребрата, може да бъде предизвикана, например, от натъртвания или счупени ребра. Болката може да произхожда от всички дванадесет двойки ребра и гръдни прешлени, както и от гръдната кост. Втората група включва болка в ребрата, която се дължи на заболяване на органи, разположени в гръдния кош или тъкан, която е близо до ребрата.

причини

Счупванията на ребрата или натъртванията на ребрата са причинени най-вече от силни удари или падания. Възможна е и възпалителна промяна.

При така наречения синдром на Tietze, хрущялите на ребрата или гръдната кост са значително подути и причиняват болка в ребрата. Съществува и възможност за вкостяване на реберните стави, което може да доведе не само до болка в ребрата, но и до задух. Доста редкият синдром на Thoretic Outlet (TOS) описва болка в ребрата, която често се причинява от вродена, едностранна или двустранна аномалия на цервикалното ребро. Тази аномалия може напр. Б. причиняват болка в ребрата при движение на ръцете.

Болката в ребрата може да се дължи и на остеоартрит (износване на ставите), на ревматично заболяване (хронично възпалително заболяване поради неправилно функциониране на имунната система) или на сколиоза. Сколиозата е, когато гръбначният стълб е огънат настрани и прешлените са усукани едновременно.

Можете да намерите лекарствата си тук

Болести с този симптом

Диагноза и курс

В началото на всяко лечение на болка в ребрата първо трябва да се направи задълбочен анализ на първопричината, който включва задълбочен преглед на тялото и точно определяне на продължителността и естеството на болката.

Повечето остри болки в ребрата ще отшумят от само себе си след няколко дни, без да се предприемат допълнителни действия.Ако обаче болката продължи повече от седмица, лекарят ще проведе по-внимателно изследване. Счупеното ребро често може да бъде диагностицирано чрез обикновен палпационен преглед. Рентгеново или ултразвуково изследване, компютърна или магнитно-резонансна томография и, в отделни случаи, така наречената костна сцинтиграфия, с която може да се изследва метаболизма на костта, също се вземат под внимание.

Курсът на болка в ребрата зависи до голяма степен от индивидуалното заболяване. Например, натъртванията водят до много силна, но не много продължителна болка в ребрата. Счупените ребра обаче могат да доведат до вторична болка, ако вътрешните органи като далака или белите дробове са наранени от ребро.

Усложнения

Телесната тъкан, която се подува от фрактури или натъртвания, може да причини постоянна и интензивна болка. Засегнатите виждат себе си като силно ограничени в представянето и мобилността си. Ако състоянието продължава, подробен преглед трябва бързо да установи точната причина. Повърхностните наранявания не винаги са причина за интензивни оплаквания. Пробив или нараняване на самите органи могат да предизвикат трайни усложнения.

След това се нарушава функцията на черния дроб, далака, белите дробове и горната част на стомаха. В зависимост от местоположението си пациентите развиват страх от опасни, но несъществуващи заболявания. Не на последно място, засиленото сърцебиене и повърхностното дишане, за да се избегне болка, подхранват страха от инфаркт. С напредването на огнищата на възпаление в тъканта между белите дробове и плеврата се натрупват водни отлагания.

В същото време подутата тъкан упражнява допълнителен натиск върху околните органи и устойчиво увеличава нивото на страдание. Ако симптомите не се дължат на механично въздействие отвън, треска, загуба на апетит и гадене са често срещани симптоми. В допълнение към риска от проява на невроза, качеството на съня на пациента понякога страда в дългосрочен план.

Дори малките движения в леглото могат да усилят болката. В резултат на това се приемат неестествени пози, за да се предпазите. В дългосрочен план те натоварват здравето на гърба и водят до допълнителни изкривявания или запушвания в опорно-двигателния апарат. Ако не се лекуват правилно, бактериалните инфекции могат да се разпространят в цялото тяло и да застрашат живота на пациента.

Лечение и терапия

След това диагнозата, поставена въз основа на болка в ребрата, определя терапията в следващия курс. Ако няма възможност за отстраняване на причината за болката, лечението ще бъде ограничено до болкотерапия.

За тази цел може да се използва обезболяващо лекарство или в отделни случаи може да се извърши локална анестезия на болезнената област на ребрата, която като страничен ефект може да доведе и до по-добро кръвообращение и по този начин противовъзпалителни ефекти.

Болката в ребрата, която се основава само на натъртване, обикновено се лекува само с лекарства за болка. За разлика от процедурата при други фрактури на костите, фрактурата на ребро изисква фиксиране, напр. Б. не се изисква от гипсова отливка.

Всички други причини за болки в ребрата се борят чрез лечение на въпросното основно заболяване. При някои заболявания (като сколиоза) може да се обмисли физиотерапевтично лечение. С TOS също лечението обикновено е консервативно с целенасочена физиотерапия. Само в случай на неуспешни физиотерапевтични усилия може да се извърши доста сложна операция, при която връзките и/или ребрата на врата се отстраняват.

Ако има силна болка в ребрата, синдромът на Tietze се лекува с лекарства за облекчаване на болката. В случай на артроза, в допълнение към чистата болкотерапия и физиотерапевтичните мерки, напр. Например проста мярка като охлаждане на засегнатата област на гръдния кош, но евентуално и прилагане на кортизонови препарати срещу болката в ребрата.

Можете да намерите лекарствата си тук

предотвратяване

Възможността за превантивни мерки при болки в ребрата зависи от естеството на основното заболяване. За опасни работни места или спорт има z. Б. възможността за носене на защитно облекло, което предотвратява наранявания от удар или падане. Ако болката в ребрата се дължи на определено заболяване, поне влошаването на болката може да бъде противодействано чрез лечение на това заболяване. Ранното изследване на продължителна болка в ребрата дава възможност за навременна диагноза, въз основа на която могат да се избегнат възможни усложнения.

подувам

Arasteh, K., et. ал.: вътрешни болести. Thieme, Щутгарт 2013
Hahn, J.-M.: Контролен списък за вътрешни болести. Thieme, Щутгарт 2013
Wülker, N., Kluba, T., Roetman, B., Rudert, M.: Джобен учебник по ортопедия и травматична хирургия. Thieme, Щутгарт 2015

Може да се интересувате и от

В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.

Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.