Болка в гърдите - Сърдечни и съдови нарушения - Ръководство за потребителя на MSD
, Доктор по медицина, Катедра по вътрешни болести, Катедра по сърдечно-съдови медицини, Университет в Мичиган;
, Д-р, Мичиганска медицина в Мичиганския университет
Болката в гърдите е много често срещано разстройство. Болката може да бъде остра или тъпа, но някои хора с проблеми с гърдите описват чувство на дискомфорт, стягане, натиск, задъхване, парене или болезненост. Понякога пациентът може да има болки в гърба, врата, челюстта, горната част на корема или ръката. Други симптоми, като гадене, кашлица или затруднено дишане, могат да присъстват в зависимост от причината за болката в гърдите.
Много пациенти знаят, че болката в гърдите е показател за потенциално животозастрашаващи състояния и търсят оценка за много леки симптоми. Други, включително много критично болни пациенти, омаловажават или пренебрегват тези показатели.
Причини
Много нарушения причиняват дискомфорт или болка в гърдите. Всички тези неприятности засягат не само сърцето. Болката в гърдите може да бъде причинена и от проблеми с храносмилателната система, белите дробове, мускулите, нервите или костите.
Чести причини
Като цяло най-честите причини за болка в гърдите са:
Ребра, ребрен хрущял, гръден мускул (болка в мускулно-скелетната гръдна стена) или нарушения на гръдния нерв
Възпаление на мембраната, която покрива белите дробове (плеврит)
Възпаление на мембраната, която покрива сърцето (перикардит)
Недиагностицирани причини, които изчезват сами
Острите коронарни синдроми (миокарден инфаркт или нестабилна стенокардия) причиняват внезапно запушване на сърдечна артерия (коронарна артерия), което прекъсва кръвоснабдяването на част от сърдечния мускул. Когато част от сърдечния мускул умре, тъй като не получава достатъчно кръв, това се нарича инфаркт (инфаркт на миокарда). При стабилна стенокардия дългосрочното стесняване на коронарната артерия (например чрез атеросклероза) ограничава притока на кръв в тази артерия. Това ограничение на кръвния поток причинява болка в гърдите по време на натоварване.
Причини, застрашаващи живота
Някои причини за болка в гърдите са животозастрашаващи, но са по-редки, с изключение на инфаркт или нестабилна стенокардия:
Миокарден инфаркт или нестабилна стенокардия
Разкъсване в стената на аортата (дисекция на гръдната аорта)
Тип срутен бял дроб, при който налягането се натрупва достатъчно, за да възпрепятства притока на кръв обратно към сърцето (пневмоторакс на напрежение)