Болестта на Паркинсон - симптоми и лечение - doctissimo

Болестта на Паркинсон е невродегенеративно заболяване, характеризиращо се с разрушаване на допаминовите неврони. Пациентите страдат от двигателни симптоми като акинезия или тремор, но също и от немоторни симптоми като когнитивно увреждане. Няма лечение за болестта, но лекарствата могат да помогнат за облекчаване на някои симптоми. Текат много изследвания за подобряване на управлението на болестта и забавяне на дегенерацията.

Какво е това ?

Болестта на Паркинсон е a дегенеративно заболяване, много редки преди 45 години, засягащи 1% от населението над 65 години, което засяга както мъжете, така и жените. Основната лезия е дегенерация на определен тип неврони: допаминергични неврони, разположени в мозъчната субстанция.

Тези неврони произвеждат допамин, кой е един от невротрансмитерите на нервната система. Той се намесва по-специално на нивото на невроните, отговорни за контрол на движенията на тялото. Има при болестта на Паркинсон недостиг на допамин в мозъка и това се проявява в двигателни нарушения.

Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.

Причини и рискови фактори за болестта на Паркинсон

Причината за болестта на Паркинсон е неизвестен. На много редки случаи са наследствени, и в този случай това са болестите на Паркинсон, срещащи се при много млади индивиди. Подозираме също генетичен вариант за болестта на Паркинсон, особено за редките му форми, както и за пациенти, засегнати рано, а именно преди 60 години. A ще бъдат включени десет гена в развитието на болестта, но не знаем къде се случват мутациите и какви са техните въздействия, дори ако изследванията напредват.

По същия начин не е известен рисков фактор със сигурност. Само роля на излагане на пестициди вече е добре установена. Съмнението остава относно реалното влияние на следните фактори:

Theвъзраст;
The метали (олово, манган и живак, желязо, мед, кобалт.);
The органични разтворители и неметални токсини (индустриални токсини, въглероден окис, цианид, изгорели газове, лепило, бои, лакове.);
The травма на главата;
The запек;
Диета с ниско съдържание на антиоксиданти(и консумация, богата на йони);
The диабет;
Някои вирусни инфекции (варицела, морбили, рубеола, паротит и др.).

Вземане невролептици и няколко психологически ситуации, като депресия или стрес, също би увеличил риска от развитие на болестта на Паркинсон.

Симптоми на болестта на Паркинсон

Началото на болестта е коварно и бавна прогресия: намаляване на активността, необичайна умора, слабо локализирана болка, затруднено писане, тремор в едната ръка, променлива скованост и др.

Постепенно другите признаци на болестта на Паркинсон ще се появят с трите двигателни симптома които характеризират заболяването, също наричан паркинсонова триада: акинезия, хипертония и треперене в покой.

Акинезия (или забавяне на движението)

Акинезия се определя от недостигът, трудността на започване и бавността на движението. Засяга по-специално ходене: стартът е труден, понякога чрез потъпкване на място, след това с малки стъпки, краката „залепени“ за земята, неподвижните ръце вече не се люлеят, гърбът е наведен напред, врата е схванат. Началото понякога е парадоксално улеснено от наличието на препятствие пред пациента. Понякога запушването се случва след стартиране, пациентът е внезапно спрян, изведнъж не може да се придвижи напред, краката му са залепнали за земята: това е феноменът накинетичен съединител. Акинезия често се забелязва рано през писане, което става по-трудно и по-малко (говорим за микрография). Лицето също е засегнато, с замръзнали, не много изразителни черти, фиксиран поглед. Речта е рядка, лошо формулирана, монотонна. Всички жестове, но и гласът, са редки и бавни. Следователно Акинезия е отговорна за загуба на автоматични, несъзнателни движения: пациентът трябва съзнателно да контролира по-голямата част от движенията си, дори и тези, които се извършват, без да се мисли за това в нормални времена.

Хипертония (или скованост на мускулите)

Казва се, че е хипертония екстрапирамиден тип. то е скованост, скованост на крайниците и оста (гръбначния стълб), което се наблюдава чрез мобилизиране на ставите на пациента, от когото се иска да бъде възможно най-пасивен и отпуснат. След това наблюдаваме a неволна съпротива срещу мобилизация (напр. сгъване-удължаване на китката), съпротива, която изчезва и се появява отново в последователни изблици по време на движението: това е така наречения феномен на зъбните колела. Тази твърдост има тенденция да фиксира крайниците в положението, което им е наложено. Тогава жестът вече не е плавен, а резки. Въпреки това, мускулната ригидност не се дължи на липса на мускулна молба, а напротив преувеличен мускулен тонус.